Болит голова при занятиях спортом и мышцы шеи

Софья Князева1 Мая

4.0

Невролог

Здравствуйте, это может быть цервикогенная головная боль или головная боль напряжения, спровоцированная перенапряжением мышц шеи и верхней части спины во время упражнений. Также нельзя исключать сосудистый компонент например, повышение артериального давления.
Рекомендуют в побочных случаях Измерять давление дои после тренировки, подъём систолического давления может давать пульсирующую боль.

Нурлан Иманов1 Мая

4.0

Здравствуйте
Такая картина наиболее характерна для головной боли, связанной с физическим напряжением и перенапряжением шейно-затылочных мышц, а также возможной реакции сосудов на силовую нагрузку. Реже подобные симптомы могут быть связаны с сосудистыми причинами, поэтому появление такой боли впервые требует исключения органической патологии. Обычно рекомендуют временно прекратить силовые тренировки с натуживанием, контролировать технику дыхания, измерять артериальное давление до и после нагрузки, а также наблюдать динамику симптомов в покое. Желательно очно обратиться к неврологу для осмотра и решения вопроса о необходимости МР-ангиографии сосудов головы и шеи или МРТ шейного отдела позвоночника.
Если появится резкая внезапная головная боль, стойкое ухудшение состояния, тошнота, неврологические симптомы требуется срочная медицинская помощь.

Аксана Кейсинова1 Мая

4.1

Невролог

Здравствуйте!
Опишите головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, ?
4 Чем сопровождаютсяз - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если за не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?

Марина Фатнева1 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Последние препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

Фариза Майсигова1 Мая

4.1

Невролог

Здравствуйте !
Описанные вами симптомы — головная боль и боль в мышцах шеи сзади, возникающие при физических нагрузках, — могут быть связаны с несколькими факторами:
-Мышечное перенапряжение. При жиме и отжиманиях часто напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса, что может вызывать боль, особенно если техника выполнения упражнений неидеальна или есть слабость/зажимы в этих зонах. Особенно часто возникает Головная боль напряжения .
-Повышение внутричерепного давления. Физические нагрузки могут провоцировать временное повышение давления, что проявляется болью в висках и затылке.
Рекомендации:
-Контролируйте артериальное давление до и после тренировок.
-Обратите внимание на разминку и заминку — уделяйте больше внимания растяжке мышц шеи и плечевого пояса.
-необходимо вести дневник головной боли.
-очный осмотр невролога


По лечению в таких ситуациях достаточно приема НПВС ( например , ибупрофен , кеторол ситуационно ) и курс милрелаксантов ( например , сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней

Ростислав Синельников1 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи