Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4305529

Что вас беспокоит?

Перебои в работе сердца.

Здравствуйте! Сегодня в магазине наклонилась к полке и начались кувырки в сердце. Сразу бросило в жар, страх. Сердце кувыркается, чувствовались удары разные- мягче и сильнее. Выбежала на улицу. Через некоторое время кувырки прекратились, пульс ещё был повышен. Похожее состояние уже было. Первый сильный был в конце 22 года, потом мелкие, потом в февр 26 года и вот сегодня. Холтер и узи были в норме. По холтеру последний раз 1,5 года назад 1 н/ж экстрасистола. Их очень чувствую. Но в эти приступы непонятно что это. Группа их или мерцалка. Страшно

Узлы в щитовидной железе
40 лет
1 Мая ·Просмотров: 146·Ирина

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте !

Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Не сдавали отмеченные анализы ?

Здравствуйте! Единичные экстрасистолы я чувствую. А это было непонятно что. Чувствовались удары разной силы. Кувырками...
По анализам все нормально. Только низкая фолиевая кислота

Ирина, экстрасистолы могут ощущаться по разному , самое гранное что на здоровом сердце (отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи ) не бывает значимых отклонений в ритме сердца

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, электронные устройства мы на можем использовать для оценки ритма сердца. В таких случаях по возможности следует обратиться в медицинское учреждение и сделать ЭКГ. Возможно, если по времени приступ длился несколько минут, это экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца).
В норме возможно до 1000 экстрасистол в сутки, это не патология. Для жизни они неопасны

Здравствуйте! Да, приступ длился не больше 2-3 минут. До этого самый длинный был тоже минуты 4-5, но скорая когда приехала была синусовая тахикардия. Кувырки прошли. А наклоны провоцируют эски?

Да, такое возможно. Можно попробовать электронные часы с функцией записи экг, или кардиокарту

Часы с экг есть. В комментариях скидывала экг. Где 97 ударов это приступ от 2023 года. А другой- вчерашний, но уже после кувырков. В моменте не получилось снять

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, в структурно здоровом сердце, когда нет ИБС и гипертонии, мерцателтная аритмия не возникает!
Часы даже на единичную экстрасистолу ставят данную аритмию, что, к сожалению, только пугает пациентов.
Исходя из описания, это могли быть экстрасистолы или просто синусовая тахикардия. И так как давно уже проходили обследования, их уже важно обновить.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения

Здравствуйте! Обследования когда проходила фолиевая кислота была только очень низкая. Во время приступа мне хотелось согнуться. Прямо было тяжелее...По ощущениям фп от эсок не отличить?

ФП не может быть в здоровом сердце, это раз. И два, это все равно разные ощущения.
В плане хотелось согнуться-были боли в животе?

Нет, не боли. Казалось, что так легче переносится. Сжаться , согнуться.

Часто такое бывает, когда причиной являются проблемы с желудком

Фгдс давно вообще Обновляли?

3 месяца назад делала. Нормально все

А какой был в последний раз ферритин?

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте, я врач функциональной диагностики. На предоставленных ЭКГ много помех, поэтому достоверно определить нарушения ритма не возможно, нужен Холтер или ЭКГ. Видно, что есть не ритмичность сердцебиения, преждевременные комплексы, это может быть одиночная, парная экстрасистолия наджелудочковая, что наиболее вероятно.

Здравствуйте! Спасибо, да, во время записи не шевелится не получается..

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток.
В подобных случаях советуем дообследоваться суточное мониторирование экг для оценки количества экстрасистол.
Исключить причины возникновения данного состояния, дефицит микроэлементов исследовать уровень ферритина железа калия магния витамин в12 витамин д фолиевая кислота и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3 (исключить патологию щитовидной железы).
Благодарю за доверие здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.