Что вас беспокоит?
Краевая резекция
Здравствуйте! В понедельник 27.04.26 сделали краевую резекцию ногтя на большом пальце ноги. Во вторник на второй день после операции первую перевязку делала сама, так как врач отсутствовал в тот день (фото пальца на 2 день во вложении). Врач прописал обрабатывать и отмачивать перед перевязкой рану перекисью и марганцовкой, вместо марганцовки написал ещё можно зеленку или спирт.. Не представляю как открытую рану можно обрабатывать спиртом. На третий день пришла на перевязку к врачу, хирург посмотрел на палец 3 секунды, сказал всё хорошо и сказал уже не накладывать повязку медсестре, а приклеить просто пластырь, я его даже сфоткала (фото во вложении), но не прочитала на упаковке, что это за пластырь, понимала, что в аптеку не зайду и на след. день просто снова наложу повязку и попрошу кого-нибудь из родных купить этот пластырь (ходить пока сложно, а аптека не близко). Ещё уточняла могу ли обрабатывать рану порошком банеоцин, чтобы она быстрее подсохла, мне сказали это не нужно, оставить перекись с марганцовкой и всё. (фото пальца на 3 день только с пеной от перекиси, к сожалению, рану толком не видно, но всё равно приложила для общей картины) В итоге на 4 день я ходила в носочке и этом пластыре, начала делать перевязку немного позже, чем обычно и ужаснулась, оказалось мне не положили под пластырь никакую салфеточку, сам пластырь без тканевой прослойки, просто скользкий и не дышащий. Палец весь вспрел, пошёл отёк и не только на пальце, часть ноги опухла, появились синяки. Я обработала палец, наложила обычную повязку с бинтиком. Часть ноги намазала гепариновой мазью. (фото на 4 день во вложении) И вот сегодня 01.05.26 пятый день после резекции, на пальце синяки, рана припухшая, но лучше, чем вчера. (фото на 5 день во вложении) Главные вопросы: 1) Нормально ли вообще закрывать рану не дышащим пластырем на 3 день после резекции? 2) Нормально ли, что появились синяки? 3) Нормально ли, что кроме перекиси и марганцовки больше ничего не выписали? И вообще написали про спирт 4) Нормально ли выглядит палец и рана на 5 день после резекции? 5) Нормально ли, что в уголке торчит кусочек мяса? А на пятый день он посветлел
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки отека и воспаления в области послеоперационной раны. Есть признаки что края раны не сопоставлены по фото. Заживать в этом месте рана будет не быстро, возможно образование гранулем.
1. Таким пластырем рану закрывать нежелательно.
В таких случаях рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с раствором бетадина 1 раз в день. Промокнуть малую марлевую салфетку бетадином и бинтовать.
2. Да, синяк может быть после операции.
3. Перекись водорода, марганцовку и спирт в лечении ран лучше не использовать. Это сильные раздражители, будут мешать заживлению ран.
4. Пока есть признаки отека и воспаления.
5. Не совсем хорошо. Заживать будет долго.
Благодарю за ответ! Врач назначил снятие швов на среду - 06.05.26, срок подходящий для снятия?
Мария, добрый день.
По фото палец выглядит в целом ожидаемо для такого срока.
1. Полностью закрывать такую рану недышащим пластырем без салфетки не очень правильно. Из-за этого кожа размокла, появился отек и мацерация. Лучше подходят дышащие повязки или стерильная салфетка под пластырь.
2.Синяки возможны. На пальцах это бывает из-за травмы тканей, уколов анестезии, давления обуви или повязки. По фото критичного ничего не вижу
3. Только перекись и марганцовка довольно устаревшая схема лечения. Спирт на открытую рану раздражает ткани и может замедлять заживление. Как правило, рекомендуют хлоргексидин 0,05% и сухие стерильные повязки. Перекись лучше не использовать постоянно.
4. Палец выглядит относительно нормально для такого срока. Есть умеренный отек, корочки, небольшая припухлость, но явного гноя или тяжелого воспаления по фото нет.
5.Кусочек мяса в уголке грануляционная ткань, то есть заживающая ткань. То, что она стала светлее тоже допустимо, особенно после перекиси и влажной среды под пластырем. Самостоятельно срезать или ковырять это не нужно.
Пока продолжайте перевязки, держите палец сухим, обувь только свободную. Если появится усиливающаяся боль, желто-зеленые выделения, резкое покраснение или температура нужен будет очный осмотр хирурга.
Желаю Вам Скорейшего восстановления 🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Благодарю за ответ! Врач назначил снятие швов на среду - 06.05.26, срок подходящий для снятия?
Да, срок нормальный. У Вас как раз подходящее время, если не будет усиления воспаления или расхождения краев раны
Принятый ответ
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе
Спасибо большое!
Здравствуйте.
Не переживайте, по фото никакой критичности не наблюдается. Явных признаков воспаления не прослеживается.
1. Отвечать за другого врача мы не можем. Но пластырь был стерильным, поэтому ничего страшного не произошло.
2. Синяки это подкожные кровоизлияния, т.к. Вам проводили операцию под местной анестезией и были инъекции в палец. Поэтому небольшое повреждение сосудов конечно было (как и при проведении самой операции). Со временем все рассосется.
3. Перекись водорода, спирт, зеленка, марганцовка Вам пока не нужны. Обрабатывайте рану раствором Мирамистина и накладывайте стерильные повязки на палец с раствором Бетадина.
4. Палец выглядит как после проведенной операции, т.е. без особенностей.
5. Это не кусочек мяса, это скорее всего подкожный жир. Пусть Вас не пугает, постепенно образуется корочка и под ней все зарастет.
Здоровья Вам.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте!
1) вместо пластыря попробуйте самофиксирующийся (когезивный) бинт.
2) кровоподтеки становятся ярче по мере пропитывания тканей, это нормально .
3) Рана не открытая, а ушитая, так что спиртовый раствор допустим. Банеоцин - отличная идея, если есть мокнутие.
4) Судя по фото - вполне
5) Это мясо - грануляционная ткань. это нормально в процессе заживления, если грануляции не разрастаются. В этих случаях их прижигают или удаляют. Ради того чтобы не допустить ее гипертрофии назначены обработки марганцовкой
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202114 ответов
- 28 Февраля 20231 ответ
- 14 Ноября 202310 ответов
- 27 Мая 20251 ответ