Разошёлся шов

Андрей Кулешов25 Мая

4.9

Хирург

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

По фото больше похоже на частичное расхождение послеоперационного шва с местным воспалением вокруг нити или небольшим серомным отделяемым.

Выраженного гнойного процесса не видно. Но с учетом экспандера внутри к таким ситуациям нужно относиться внимательно, потому что инфекция может распространяться глубже

В данном случае возможно начинается поверхностное инфицирование шва. Как правило, в похожих случаях рекомендуют 2-3 раза в день аккуратно промывать область раствором хлоргексидина, затем наносить Левомеколь тонким слоем под стерильную сухую салфетку.
Мочить и тереть область не нужно, ничего не выдавливать и не заклеивать герметично. Если есть возможность носить свободное белье без давления.

Рекомендуют подключить антибиотик внутрь - Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Очень важно наблюдать за симптомами. Если появится температура, усиление красноты, боль, распирание груди, увеличение выделений или неприятный запах тогда уже нужен срочный осмотр любого хирурга.

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Шахин Гаджиев25 Мая

4.7

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото есть расхождение шва.
Возможно данное воспаление связано с шовным материалом. Иногда такое происходит, что шовный материал организм начинает отторгать через воспаление. Отделяемое это серозная жидкость . Признаков нагноения по фото не видно.
Конечно в данном случае рекомендуется очный осмотр хирурга, как будет такая возможность, сразу обратитесь к врачу.
Сейчас можно обрабатывать данную область водным раствором хлоргексидина, далее мазь левомеколь под повязку. Перевязки 1-2 раза в день.
Будьте здоровы

Дмитрий Андреев25 Мая

5.0

Хирург

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
В данном случае с большой долей вероятности можно говорить о формировании лигатурного свища, т.е. шовный материал остался внутри — не до конца рассосался (подтвердить диагноз окончательно можно только в офлайн-формате)!
Принцип заключается в том, что пока не будет устранён потенциальный раздражающий фактор — нитка — процесс полноценного заживления не произойдёт!
Обратитесь к врачу-хирургу (при первой же возможности) с целью очного осмотра и удаления возможной лигатуры. Для дифференциальной диагностики в подобных случаях применяется УЗИ мягких тканей.
Пока, до посещения врача, можно попробовать обработку хлоргексидином или «Зилекса» + мазь «Левомеколь», под повязку, 2–3 раза/сутки (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер).
Здоровья⚕️

Елизавета Тиунова26 Мая

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить формирование лигатурного свища, реакции тканей на шовный материал в ране, возможно и на ношение эспандера.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса для исключения распростронения воспаления к эспандеру, сейчас местно рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Левомеколь под повязку, повязку менять 1 раз в день, мазь на 7-10дней затем перейти на раствор Бетадина.
Если воспаление затрагивает эспандер, осмотр хирурга очно и решение вопроса о назначении антибиотика. Здоровья

Ильнур Сунаргулов26 Мая

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по можно предположить небольшое расхождение краев раны, воспаления. Вероятно связано с формированием лигатурного свища. В таких случаях для диагностики рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и очно обратиться хирургу при возможности для проведения ревизии раны и удаления возможно лигатуры.
Пока что рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с мазью левомеколь 2 раза в день.