СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на полип

Здравствуйте. Была у гинеколога делала узи . На матке обнаружили образование , полип эндометрия под вопросом . Прописали дюфастон . Явка через 2-3 месяца . Доктор сказал , что это не точно , возможно так наложился эндометрий . Переживаю . Посмотрите пожалуйста узи . Может быть действительно , есть шанс , что это не полип

Аденомиоз . Была операция по удалению эндометриодных кист в 2022 году
34 года
1 Мая ·Просмотров: 434·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На этот день цикла оценивать эндометрий не информативно, это может быть простая складка эндометрия, Дюфастон принимать совсем не обязательно, на истинный полип никакие препараты всё равно не влияют, в этом случае рекомендовано пройти контрольное УЗИ малого таза после менструации на 5-7 день цикла, если полип подтвердится, то удалить его хирургическим путём

Здравствуйте. По приложенным фото тяжело сказать , картинка не совсем четкая , и эндометрий в эту фазу цикла может просто наслаивается
. У Вас были ранее жалобы ? Может мажущие выделения между менструацией ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Наурузовна, здравствуйте. Я пришла к доктору с проблемой такой , что у меня овуляция проходит с коричневыми выделениями( совсем немного ) . И слизь бывает с красными вкраплениями . Как раз позавчера была овуляция . Вчера было плохое самочувствие , тянуло сильно низ живота . Пришла с этим жалобами , а на узи вот . Подозрение на полип обнаружили .

Тогда вам лучше переделать узи на 5-7 день цикла, чтобы можно было точно исключить патологию эндометрия . Исходя от результата будет дальнейшая тактика

Здравствуйте, Мария ! На 17 день цикла неинформативно оценивать , поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуется повторить узи малого таза в следующем цикле на 5-7 день для оценки состояния эндометрия

Здравствуйте!
При проведение узи во вторую фазу цикла ( на 17 день, как у вас) не информативно оценивать наличие полипа эндометрия, так как это может быть складка слизистой. В такой ситуации рекомендуется выполнить узи ОМТ на 5-7 день цикла. Дюфастон нет необходимости принимать, он никак не изменит ситуацию.

Здравствуйте!

Оценивать эндометрий во 2 фазу (у вас 17 день цикла) на предмет полипа - не информативно, в это время эндометрий достаточно толстый .

полость матки необходимо оценить после менструации, когда эндометрий весь отторгнется с месячными , и на «лысой» полости если это все таки полип - он будет хорошо виден .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Сергеевна, в позапрошлом месяце я уже принимала дюфастон . Была фолликулярная киста . Не обнаружили на узи полип. Может ли дюфастон спровоцировать образование полипа?

Принятый ответ

Нет, дюфастон наоборот применяется для лечения гиперпластических процессов . А полип это разновидность гиперплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется повторить узи органов малого таза на 5-7 день от начала менструации. При обнаружении полипа по узи, рекомендуется проведение гистероскопии, полипэктомии. Дальнейшая тактика зависит от результатов гистологии.

Мария, здравствуйте!
По возможности,прикрепите полностью пртотокол ультразвукового исследования. Можно действительно в динамике через 1-2 месяца на 5-7 день цикла переделать данное исследование. Именно в 1 фазу цикла информативно оценивать эндометрий.Но конечно учитывается и наличие жалоб женщины.Нередко полип эндометрия проявляет себя обильными менструациями,чего женщины раньше не отмечала,а так же кровянистыми выделениями из половых путей после половых актов или в середину цикла. Если же данных жалоб нет, то целесообразно повторить УЗИ малого таза в динамике,возможно, это действительно так описана повышенная складчатость эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила дополнительно . Вообще я пришла с жалобами , что мажет во время овуляции . С сентября такое наблюдаю практически каждый месяц . Но я проходила узи в прошлом месяце никакого полипа не было .

Принятый ответ

Мария,поняла Вас. Я ознакомилась с результатом обследования. По ультразвуковому исследованию органов малого таза описано образование, предположительно полип эндометрия. Учитывая, что не описана сосудистая ножка полипа, которую нередко видно по данному обследованию, то можно повторить УЗИ в динамике. Данное обследование выполнено на 17 день цикла, что не совсем информативно. Поэтому именно в 1 фазу цикла на 5-7 день менструации, рекомендуется контроль за эндометрием. Рекомендуется наблюдать за характером менструации. В настоящий момент пока рано делать выводы, рекомендуется динамическое наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Сергеевна, может ли дюфастон провоцировать полип ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое Вам за ответы

По представленному описанию действительно возможна ситуация, когда это не полип, а участок эндометрия, «наложившийся» во 2 фазе цикла.

По данным УЗИ указано гиперэхогенное образование по задней стенке около 15 мм, но исследование выполнено на 17-й день цикла, когда эндометрий физиологически становится более плотным и неоднородным. В таких условиях нередко возникают ложные «псевдополипы», связанные с фазой цикла или локальной складкой эндометрия. В подобных случаях диагноз полипа считается предварительным и требует подтверждения в раннюю фазу цикла.

В аналогичных ситуациях обычно рекомендуется контрольное УЗИ на 5-7 день менструального цикла, когда эндометрий тонкий и структура его хорошо различима. Если образование сохраняется в тех же размерах и имеет четкие контуры - чаще предполагается полип. Если исчезает - речь идет о функциональном изменении эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ара Леонидович, здравствуйте. В этом случае нужен дюфастон ? Он как то поможет ситуации ?
Изначально , я пришла с жалобами на овуляцию , которая проходит с коричневатыми выделениями или в слизи бывают красные вкрапления . В марте делала узи малого таза . Не было этого «полипа» .

При подозрении на полип, особенно выявленный во 2 фазе цикла, чаще используется выжидательная тактика с контрольным УЗИ на 5-7 день цикла. Дидрогестерон в таких случаях не «лечит» полип, а иногда применяется для нормализации эндометрия и снижения вероятности функциональных изменений, которые могут имитировать образование. В подобных ситуациях дидрогестерон не является обязательным.

С учетом того, что на предыдущем УЗИ в марте образования не было, а текущее исследование выполнено на 17-й день цикла, вероятность того, что это функциональное изменение эндометрия, достаточно высокая. Подобные «псевдополипы» могут появляться и исчезать в разные циклы.

Описанные коричневые или с прожилками крови выделения в период овуляции в большинстве случаев связаны с кратковременным снижением уровня гормонов и разрывом фолликула, что считается вариантом нормы при отсутствии других жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ара Леонидович, я в позапрошлый цикл принимала дюфастон . Может ли он влиять на образование полипа

Принятый ответ

дидрогестерон не вызывает образование полипов эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ара Леонидович, большое спасибо за Ваши ответы .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.