Отек голеностопа без боли

Константин Тищенко2 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Начинать нужно с обследования. Пока диагноза нет.

Назначают УКЗИ + рентген или МРТ (точнее).
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующий отёк сустава может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии при отсутствии боли обычно назначают:

Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия

Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко2 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов2 Мая

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с хроническим воспалением связок или сухожилий,в результате перегрузок
В таких случаях рекомендуют :
-МРТ контроль ; либо рентген + УЗИ

-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель


-мазь НПВС местно с целью противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!