Что вас беспокоит?
Воспаление слезного канала у новорожденного
14 апреля у новорожденного 1 месяц и 3 недели появился гной в уголке левого глаза Наш педиатр сказала что это скорее всего дакриоцистит, нужно промывать глазик кипяченой водой, делать массаж носослезного канала и капать Альбуцид Мы пролечились в течении 7 дней, все прошло уже на 3 день, но я продолжила капать курс 28 апреля снова с утра были корочки, немного Врач сказала подождать день, если не пройдет, идти к офтальмологу, можно капать опять Альбуцид, продолжать делать массажик и промывать Вечером опять немного было, я решила подождать до утра Капать Альбуцид не стала, потому что подумала что часто нельзя На следующее утро ничего не было Я продолжила делать массаж И вот сегодня, 2 мая в 7 часов я заметила много гноя из левого глазика Промыла кипяченой водой В 9 часов опять гной, я опять промыла водой, сделала массаж и уже закапала Альбуцид как говорила врач Что нам делать? Можно ли так часто капать Альбуцид? Ведь мы недавно пролечились им Почему через неделю опять воспалился глазик? Опасен ли дакриоцистит для новорожденных?
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации можно предположить врожденную непроходимость носослезного канала. Данное состояние может иметь рецидивирующее течение( то есть то утихать, то возвращаться).
Врожденная непроходимость носослезного канала приводит к тому, что слеза “стоит” в глазу и/или стекает на кожу щеки. Это создаёт благоприятные условия для глазных инфекций: конъюнктивита и дакриоцистита (воспаление слезного мешочка). Почти всегда канал самостоятельно открывается к 6 - 12 мес. Обычно в таких случаях рекомендуют глазные антисептики (Окуларис Антисепт , разрешен с рождения). При усилении гноя - можно добавить Тобрекс ( каждые 4 часа по 1 капле).
Также основная консервативная мера — массаж носослезного канала ( до 4-5 раз в день). В ряде случаев требуется зондирование.
Дополнительно важно, что отделяемое нельзя убирать отварами трав, чаем и иными народными средствами, а также раствором фурацилина. Делается это кипяченой водой и чистым ватным диском. После очищения области глаз уже наносят глазные капли или мази.
Массаж проводится для улучшения проходимости слезных каналов и проводится 4-8 раз в день . Перед массажем следует вымыть руки и при необходимости промыть глаза. Массаж включает мягкое, но достаточно резкое надавливание подушечкой указательного пальца на внутренний уголок глаза с последующим продвижением пальца вниз по переносице, чтобы вытолкнуть содержимое слезного мешка. Нельзя делать круговые или спиралевидные движения. После массажа необходимо закапать назначенные глазные капли.
В инструкции к Тобрексу написано что его можно с 1 года
По показаниям он чаще всего назначается раньше ( есть его аналог - тобрисс, действующее вещество одинаковое, но официальный возраст меньше). Также можно рассмотреть капли витабакт.
И еще такой вопрос
Если я уже закапала сегодня один раз Альбуцид, можно ли его поменять на другой препарат
Да, поменять можно, за это не переживайте. Тем более вы уже периодически использовали альбуцид ( а его обычно не назначают все же сейчас деткам при дакриоциститах, конъюнктивитах) , лучше заменить на другой
В нашем случае лучше Тобрекс использовать?
Так как гноя было много сегодня
Окуларис можно вместе с Тобрексом ?
Окуларис - как антисептик. Тобрисс - противомикробный, если сейчас много гноя начать с противомикробного на 7-10 дней, потом перейти на окулярис при необходимости.
У нас с утра было много
Сейчас не так, но все равно есть
Бактавит он тоже как антисептик ?
Больше относится к антисептикам, но небольшое противомикробное действие тоже есть ( как и у окулариса, витабакта). Тобрисс - если много гноя и явный бактериальный процесс.
Спасибо за ответы!)
Здравствуйте, дакриоцистит не опасен, это частое явление, связанное с узостью или стенозом носослезного канала
Нужно продолжать делать массаж и при необходимости закапывать капли с антибиотиком, например Тобрекс можно .
Офтальмолог в месяц осмотрит и решит, можно ли продолжать местное лечение или нужно зондирование канала
В инструкции к Тобрексу написано что его можно с 1 года
Препарат местного действия, безопасный в применении, не вызывает раздражение слизистый, как альбуцид
Слышала что еще можно капать Левомицетин
Как Вы на это смотрите?
Это старый препарат, лучше использовать более современные, Тобрекс, витабакт
И еще такой вопрос
Если я уже закапала сегодня один раз Альбуцид, можно ли его поменять на другой препарат
Можно поменять
Спасибо за ответы!)
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать непроходимость носослёзного канала (Дакриоцистит), обычно рекомендуют продолжать промывание кипячёной водой, затем использовать капли Витабакт 4-5 раз в сутки в течение 5-7 дней, можно и дольше.
Альбуцид не является препаратом выбора у малышей.
При отсутствии эффекта рекомендуют очный осмотр офтальмолога для исключения/подтверждения дакриоцистита, при подтверждении обычно офтальмолог даёт рекомендации по использованию капелек в нос и глазки + обучит технике массажа, если же на фоне массажа ситуация не улучшается, а отделяемое сохраняется, в таких случаях может потребоваться бужирование носослёзного канала.
Если я уже закапала сегодня один раз Альбуцид, можно ли его поменять на другой препарат?
Да, замена допустима.
Спасибо за ответы!)
Принятый ответ
Будьте здоровы🍀
Здравствуйте!
В таком случае обычно рекомендуют протирать глазки ватным диском ,смоченным в растворе фурацилина от внешнего угла глаза ко внутреннему (каждый глаз отдельным ватным диском )
Капать капельки можно тобрекс,альбуцид не препарат выбора
Желательно показаться офтмальмологу,чтобы он произвел осмотр и обучил правильной технике массажа
В инструкции к Тобрексу написано что его можно с 1 года
Препарат разрешен деткам и младшего возраста так как воздействует местно. Так же можно бактавит,он официально по инструкции с 0
Слышала что еще можно капать Левомицетин
Как Вы на это смотрите?
И еще такой вопрос
Если я уже закапала сегодня один раз Альбуцид, можно ли его поменять на другой препарат
Можно поменять ,лучше бактавит(витабакт)
Левомицитин старый препарат и не всегда работает
Спасибо за ответы!)
Здравствуйте
Альбуцид не рекомендуется использовать у детей младшего возраста, да и в целом у детей, так как вызывают сильное жжение
Из антибактериальных препаратов чаще всего отдается предпочтение тобрекс
Проблема вернулась так как при даериоцистите в носослезном канале остается тонкая пленка, которая мешает оттоку слезы.
В большинстве случаев дакриоцистит не опасен, данный процесс лечится массаж и капли.
Важен осмотр офтальмолога, так как если в течение 3 месяцев улучшений нет, тогда необходимо зондирование канала желательно до 6 месяцев сделать
В инструкции к Тобрексу написано что его можно с 1 года
По показаниям данный препарат используется и раньше этого возраста, в том числе и у малышей
Слышала что еще можно капать Левомицетин
Как Вы на это смотрите?
И еще такой вопрос
Если я уже закапала сегодня один раз Альбуцид, можно ли его поменять на другой препарат
Левомицетин избегаем в назначениях, так как имеются препараты с более высокой степенью безопасности
Клиническими испытаниями подтверждена эффективность и безопасность тобрекс, витабакт
Да, как правило менять возможно
Спасибо за ответы!)
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202114 ответов
- 20 Ноября 20211 ответ
- 18 Декабря 202116 ответов
- 25 Января 20228 ответов