причин рецидивирующего стоматита очень много и конкретная причина до сих пор точно не ясна, но есть состояния, который могут давать стоматит:
-самая основная - местная травма слизистой оболочки, у тех людей, у который есть генетическая предрасположенность к этому (слизистую можно травмировать зубной щеткой, курением, стоматологическими манипуляциями, рассасыванием леденцов, кусанием губ)
-так же на возникновение стоматита может влиять изменения в составе слюны (на фоне сухости в ротовой полости)
-причиной стоматитов может быть хеликобактерная инфекция (наблюдаетесь у гастроэнтеролога? выполняли когда-либо ФГДС? или диагностику хеликобактер пилори?)
-в состав зубных паст входит такое вещество как лаурилосульфат натрия, тоже может быть причиной стоматита, он разрушает слизистую оболочку рта, обнажая другие слои;
-в возникновении стоматитов так же играет роль и тот рацион , который у вас преобладает (частое употребление жареной пищи, сладких напитков, газировок может влиять на слюну), возможно так же отмечаете, что может стоматит возникать после употребления каких либо продуктов (помидоры, ананас, кофе, шоколад)?
-есть какая либо подтвержденная пищевая аллергия? (на молоко, пшеницу?)
-проводились когда либо какие то стоматологические манипуляции (ортодонтическое лечение?)
-так же появление стоматита связана с дефицитами в питании (необходимо исследовать кровь: уровень железа, витаминов группы В, цинка)
-стоматит обостряется под влиянием стресса
-какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе или часто принимаете (обезболивающие, может быть препараты влияющие на уровень артериального давления?
-так же стоматит может быть одним из симптомов заболеваний со стороны ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, целиакия (есть какие либо жалобы со стороны органов ЖКТ?)
-так же необходимо провериться на ВИЧ инфекцию
-есть ли изменения в общем анализе крови? (может быть снижены нейтрофилы?) на фоне циклической нейтропении могут быть язвы во рту;
-помимо стоматита беспокоят какие либо высыпания на кожи, эпизоды лихорадки, боль в суставах? (характерны для системного заболевания , который сопровождается язвами во рту)
-по обследованиям необходимо сделать: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень железа, цинка, витаминов группы В (В1,2,6,12), определение антител к ВИЧ, кальпротектин (воспалительные заболевания кишечника), дыхательный тест на хеликобактер пилори + ревизия всех провоцирующих факторов (что перечислила выше)