Что вас беспокоит?
Боли во рту, стоматит?
Здравствуйте. Женщина, 49 лет. Очень часто возникают болячки во рту. Фото прилагаю. Очень тяжело жевать пищу. Состояние разбитое, сильная слабость. Помогите, мне, пожалуйста, с чего начать, кому обратиться. С язвами во рту справляюсь холисалом, но она то появляются, то исчезают. Постоянно испытываю переживания, тревогу. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
причин рецидивирующего стоматита очень много и конкретная причина до сих пор точно не ясна, но есть состояния, который могут давать стоматит:
-самая основная - местная травма слизистой оболочки, у тех людей, у который есть генетическая предрасположенность к этому (слизистую можно травмировать зубной щеткой, курением, стоматологическими манипуляциями, рассасыванием леденцов, кусанием губ)
-так же на возникновение стоматита может влиять изменения в составе слюны (на фоне сухости в ротовой полости)
-причиной стоматитов может быть хеликобактерная инфекция (наблюдаетесь у гастроэнтеролога? выполняли когда-либо ФГДС? или диагностику хеликобактер пилори?)
-в состав зубных паст входит такое вещество как лаурилосульфат натрия, тоже может быть причиной стоматита, он разрушает слизистую оболочку рта, обнажая другие слои;
-в возникновении стоматитов так же играет роль и тот рацион , который у вас преобладает (частое употребление жареной пищи, сладких напитков, газировок может влиять на слюну), возможно так же отмечаете, что может стоматит возникать после употребления каких либо продуктов (помидоры, ананас, кофе, шоколад)?
-есть какая либо подтвержденная пищевая аллергия? (на молоко, пшеницу?)
-проводились когда либо какие то стоматологические манипуляции (ортодонтическое лечение?)
-так же появление стоматита связана с дефицитами в питании (необходимо исследовать кровь: уровень железа, витаминов группы В, цинка)
-стоматит обостряется под влиянием стресса
-какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе или часто принимаете (обезболивающие, может быть препараты влияющие на уровень артериального давления?
-так же стоматит может быть одним из симптомов заболеваний со стороны ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, целиакия (есть какие либо жалобы со стороны органов ЖКТ?)
-так же необходимо провериться на ВИЧ инфекцию
-есть ли изменения в общем анализе крови? (может быть снижены нейтрофилы?) на фоне циклической нейтропении могут быть язвы во рту;
-помимо стоматита беспокоят какие либо высыпания на кожи, эпизоды лихорадки, боль в суставах? (характерны для системного заболевания , который сопровождается язвами во рту)
-по обследованиям необходимо сделать: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень железа, цинка, витаминов группы В (В1,2,6,12), определение антител к ВИЧ, кальпротектин (воспалительные заболевания кишечника), дыхательный тест на хеликобактер пилори + ревизия всех провоцирующих факторов (что перечислила выше)
Лариса Михайловна, спасибо Вам за такой обширный ответ. Проблемы с жкт, присутсвуют, но давно не проверялась. Стрессы постоянные, переживания. Часто использую обезболивающие от головной боли. Что мне сейчас можете подсказать отязв?
Принятый ответ
Прицельно посмотреть , что из факторов провоцирует их проявление конкретно у вас , убрать этот фактор.
Во время обострения: исключить из питания жирную, жареную, острую пищу, кислую.
Можно обрабатывать элементы: холисалом/солкосерилом оказывают заживляющее действие 2-3 раза в сутки.
С антисептической целью обрабатывать элементы мирамистином по 3-4 раза в день.
При выраженном болевом синдроме можно употреблять холодные напитки, мороженое, йогурты (анестезирующий компонент) или принимать обезболивающие нурофен/кетонал по 1 таб до 3 раз в день, не более 3 раз в день.
Так же можно использовать раствор ОКИ для полоскания: по 10 мл раствора растворить в 100 мл воды 2 раза в день, курсом до 7 дней.
Лариса Михайловна, спасибо большое
Алексей, добрый день. Вы мазок на флору не сдавали? ОАК? Биохимию крови(сахар?). Причин развития очень много это как проблемы с жкт. Стрессы. Питание.Витамины.гельминты.
Если вы делали какие то анализы прикрепите к вопросу.
Наталья Александровна, сдавала биохимию около полугода назад. С ЖКТ проблемы есть, горечь во рту присутствует.
Наталья Александровна, мазок на флору это ПЦР? я права?
Бактериологический посев из зева..если есть прикрепите. Я так понимаю что полгода назад стоматит уже присутствовал?
Наталья Александровна, очень часто появляется. 2 недели назад появились язвы, залечила, теперь опять появились. Нет бак посева не делала
Наталья Александровна, а стоматит периодически появляется на протяжении нескольких лет
Биохимию крови прикрепите.
Наталья Александровна, прикрепила биохимию ноябрьскую и ОАК мартовский
ОАК в пределах нормы. А по биохимическому анализу нет не одного значения пустые клетки
Наталья Александровна, там глюкоза только повышена, в следующей колонке результат. А тиреоглобулин понижен
Дак ку вас нет следующей калонки
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20219 ответов
- 9 Июля 20229 ответов
- 12 Сентября 20227 ответов
- 8 Июня 20237 ответов