КТ брюшной полости

Мария Расторгуева2 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Я ознакомилась с обследованиями
Полип желчного пузыря , это вырост на стенке пузыря. Важно то, что он растёт в динамике это повод для хирургической консультации. Полипы более 10 мм или растущие обычно требуют удаления желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, может вызывать боли и застой желчи
В подобных случаях рекомендуют прием урсосана 10-15 мг / кг веса более 1 месяца , чтобы убрать боль и спазмы рекомендуют прием спазмолитиков , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Гемангиома печени это доброкачественное сосудистое образование, в большинстве случаев не опасно, просто наблюдается в динамике (УЗИ раз в год).
Мезентериальная лимфаденопатия означает что у Вас увеличены лимфоузлы в брюшной полости. Может быть реакцией на воспаление в кишечнике, требует уточнения причины
Дивертикулёз сигмовидной кишки небольшие выпячивания стенки кишки, довольно распространено. В подобных случаях в первую очередь рекомендуется консультация хирурга по поводу полипа желчного
Скажите пожалуйста есть ли у вас повышенная температура, резкое похудение или нарушения стула в последнее время?

Айнур Юсубова5 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным КТ имеются 3 небольшие гемангиомы печени , и 1 маленькая киста печени. Это доброкачественные образования, являются, чаще всего, находкой. Симптомов не дают, специфического лечения не требуют. Требуется лишь наблюдение по УЗИ, либо по КТ/МРТ.
Так же по КТ имеются расширенные узлы брыжейки, что может быть после перенесенной кишечной инфекции, или на фоне воспалительного процесса.
По МРТ описан дивертикулез сигмовидной кишки, это мешковидные выпячивания на стенке сигмовидной кишки (она находится слева внизу живота), в этих мешочках могут скапливаться каловые массы , что может приводить к вздутию в этой области и к дискомфорту в этой области на фоне растяжения петель кишечника, а так же может быть склонность к задержке стула. Может быть «овечий кал» по форме. Важно корректировать питание и следить, чтобы не было запоров. Если запоров не будет, то дивертикулез беспокоить не должен.
По УЗИ полип желчного 6,5 мм, это маленький размер, и перегиб шейки желчного пузыря -просто анатомическая особенность. Имеется нарушение моторики. Наблюдать по УЗИ.

Более вероятно, что описанные симптомы ,связаны с функциональным расстройством желчевыводящей системы, либо кишечника (учитывая, что имеются расширенные лимфоузлы брыжейки).
В таком случае, рекомендуется исключить патологию кишечника. Досдать:
-Кал на скрытую кровь методом ИХА
-Кал на кальпротектин
-Кал на паразиты методом Parasep 3х кратно
-дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста (СИБР)
На этапе диагностики, рекомендуется прием Тримедата 200 мг 3 раза , 4 недели (для улучшения моторики желчевыводящей системы и кишечника и снятия болевого синдрома), либо Дюспаталин Дуо , либо Метеоспазмил 3 Раза в сут.
Тип питания Low Fodmap (временно).