Что вас беспокоит?
Давить щитовидная железа
Здравствуйте, мне 36, рост 167,вес 58кг, 3 недели назад стала давить ЩЖ , сдала анализы, стали сильно сыпаться волосы, принимаю сейчас омегу солгар, витамин д, витамин для волос трихолоджи. Ттг 0.9 Тиреотропный гормон 1.6 Антитела тп 536 Узи( дифузные изменения, узел левой доли 3×2×3 мм. Тиреомегалия, категория tiradas4.)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты узи. Интересует объем железы.
Уровень ттг в норме, но вы указали два разных значения, так же прикрепите пожалуйста результаты анализов для рекомендации.
Здравствуйте анализы прикрепила, скажите может что то начать принимать йодамарин или эутирокс и дозировка какая, сильно давит , почему она стала давить если все в норме ,Антитела только высокие.
Ознакомилась с данными узи. Объем увеличен совсем незначительно, в данном случае не может вызывать сдавление. Есть маленький узел, который технически нельзя про пунктировать. В данном случае необходим контроль узи через 6 месяцев. Если будет динамика роста узла, то делать пункцию.
Что касается функции щитовидной уровень гормонов в норме, щитовидная выполняет свою функцию, прием тироксина не показан.
Повышение антител говорит лишь о предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной, которая может и не проявится.
Прием йода во взрослом возрасте уже не нужен. Если заменить обычную соль на йодированную, вы полностью перекроете дефицит йода в организме.
Скажите какой уровень стресса в жизни? Недавно не болели орви?
Как со сном?
Все хорошо, стресса не было, орви не болела, сплю хорошо, единственное что беспокоит это левый бок,но узи почек показал все хорошо, возможно в этом причина, педиатр кроме апликатора кузнецова ни чего не назначила,но толку от него нет. Как болело так и болит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. На УЗИ объем щитовидной железы ннесколько увеличен, но некритично. Также описан узел TIRADS 4, что говорит об умеренном риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так как размер узла менее 15 мм. Пока что тактика - наблюдение, то есть УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у того же специалиста для избежания погрешностей.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
2. При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
3. Гормоны щитовидной железы в норме, она хорошо справляется со своей функцией.
Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Можно всю жизнь быть носителем антител и все. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
4. Для исключения дефицитов, влияющий на работу щитовидной железы необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д в крови.
Таким образом, указанная симптоматика не связана с щитовидной железой. Часто подобные симптомы возникает при тревожно-депрессивных расстройствах, длительной стрессе, остеохондрозе, ГЭРБ, патологии дор-органов.
Добрый вечер, анализы и узи прикрепила. Скажите почему она стала давить , какие препараты начать принимать йодамарин или эутирокс.?
Я дополнила вопрос, посмотрите, пожалуйста.
Такой объем щитовидной железы не вызывает симптоматику.
В эутироксе и йодомарине потребности нет.
Замените дома поваренную соль на йодированную, солите ею готовую пищу. Старайтесь больше есть рыбы, морепродуктов, морскую капусту.
Если это все не едите, то можно иногда подключается Йодомарин.
Спасибо,поняла вас )
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга!
ТТг 0.9 и Т4 св 1.6 обычно является вариантом нормы и вероятнее всего функция органа не нарушено.
В описании узи указано о тиреомегалии или увеличении размера щитовидной железы, нормой для женщины считается менее 18.0 см3, на узи 19.7, вероятность связи симптомов с незначительными увеличением сомнительна.
Тирадс 4 обычно свидетельствует о том, что нужно подтвердить доброкачественность узла, обычно с этой целью рекомендуют определить уровень кальцитонина, если показатель в норме, то обычно выбирают тактику - наблюдение.
Одной из частых причин повышенного выпадения волос обычно является железодефицит, для исключения подобного состояния обычно рекомендуют определить уровень железа и Ферритина в крови.
Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы на общее состояние организма не связаны с щитовидной железой.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4 размером менее 15мм., так же имеется небольшое увеличение объёма щитовидной железы, которое как правило не даёт какого либо дискомфорта в области передней поверхности шеи. В данном случае тоже данная жалоба исключена.
По описанным жалобам дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- патология горла
- стрессовые факторы
- низкий ферритин
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
Подскажите пожалуйста в данном отношении возможно ещё какие либо есть жалобы, которые могут подсказать в каком направлении двигаться?
Очень сильно беспокоит левый бок с зади, колит, ноит, сделала узи почек,все в норме, анализы сдала тоже в норме, педиатр сказала межреберная невралгия, прописала апликатор кузнецова, но толку нет. Возможно вы подскажете к какому ушками специалисту можно обратиться, возможно в этом причина что сильно стало давить на щж
Если в отношении межрёберной невралгии есть симптомы, то в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом. Возможно причина давления в области передней поверхности шеи связана с данным состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём совсем немного увеличен , в таких случаях маловероятна связь с дискомфортом в области шеи . В таких случаях рекомендуется консультация лора , гастроэнтеролога , невролога .
По узи описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год , при появлении жалоб
Ат к тпо сдавать больше не рекомендуется
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202116 ответов
- 24 Сентября 202122 ответа
- 7 Октября 202122 ответа
- 16 Декабря 20211 ответ