Что вас беспокоит?

Дрожь внутри

Здравствуйте. Дрожь внутри с утра. Пью три дня ньюрексан. Сегодня были две панические атаки. Началось с дрожи потом паника, потом ноги немеют. Мне 15 мая улетать , я ужасно боюсь. У меня анамалия Кимерли и вбн 28%. Продолжать пить ньюрексан? Или переходить на что-то другое ?

34 года
2 Мая ·Просмотров: 58·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить панические атаки на фоне повышенной тревожности.
Подскажите, такие приступы первый раз в жизни? С чем Вы связываете ухудшение? Стрессов не было.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ,Т4 свободный, железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния).
Если Вы согласны - пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Если по результатам тесту будет определена тревога и/ или депрессия, то в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях,как правило, эффективно показывают себя анксиолитики( противотревожные) и антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные, выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном осмотре у врача

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить.

Я еще клеила сегодня пластырь от боли в шее с лидокоином может это была побочная реакция? Сняла и минут через 20 прошло

Прикрепила результаты теста

Спасибо за ответ! Нет, в таких случаях на аллергическую реакцию по описанным жалобам не похоже.

По тесту определяется повышенная тревога. В таких случаях все рекомендации остаются прежними.
По поводу ньюрексана: препарат относится к гомеопатическим препаратам, некоторыми врачами его эффективность ставится под сомнение.

Рекомендации понятны?

Принятый ответ

Здравствуйте!
С точки зрения доказательной медицины Ньюрексан является гомеопатическим средством, согласно мнению многих экспертов имеет низкую доказательную базу, проверять лекарства на эффективность можно самостоятельно по сайту MedIQ.

Аномалия Киммерли это врожденная особенность строения 1 шейного позвонка, если и имеет клиническую значимость, то только с рождения, но это крайне редко, в основном бессимптомная находка.

Для купирования тревоги и панических атак используются анксиолитики(атаракс, тералиджен, феназепам), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

А так обычно в качестве лечения тревожного расстройства используют антидепрессанты (сертралин, эсциталопрам), но они действуют накопительно, в течение 3-4х недель после выхода на минимальную эффективную дозу, то есть в кратчайшие сроки не помогут, но на долгосрочную перспективу такое лечение самое эффективное.
Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Более вероятно, что вы описываете паническую атаку, а также тревожное расстройство.
Оно может давать перечисленные вами жалобы, у всех проявляется по разному.

При панических атаках в первую очередь необходимо осознать, что это не опасно для жизни, пройдет самостоятельно. Нужно контролировать дыхание ( можно считать вдохи и выдохи). Переключить внимание на то что вокруг, сконцентрироваться на чем то другом. Постараться расслабить все мышцы.

Обычно для диагностики тревожного расстройства рекомендуют пройти тест на тревогу и депрессию hads. По результатам назначаются противотревожные препараты, , например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом

Грандаксин поможет в перелете? Чтобы не было приступа ПА?

Он имеет противотревожный эффект, поэтому должен помочь

Спасибо! А скажите пожалуйста, он сразу помогает или тоже накопительный?

Противотревожные препараты купируют тревогу в моменте, то есть не имеют накопительного эффекта, и могут приниматься ситуационно
Более сильным из препаратов является атаракс, но он часто дает сонливость

Мне главное чтобы не было побочных эффектов в самолете , поэтому пытаюсь найти самый хороший , но чтобы если что купировал приступ

Самые назначаемые это атаракс и грандаксин, но все они действуют индивидуально
Кому-то лучше помогают, кому-то хуже, тут к сожалению заранее не подберешь

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

указанный препарат не обладает доказанной эффективностью, если видите целесообразность в его приеме,то прием допустим

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Ньюрексан не показан

Здравствуйте.
Ньюрексан это гомеопатия, то есть препарат не относящийся к препаратам доказательной базы. В данной ситуации, учитывая результаты теста стоит обсудить с лечащий врачем назначение антидепрессантов из группы сиозс (эситалопрам, сертралин, пароксетин и флуоксетин) и, учитывая, что его действие допускается не сразу, первый месяц параллельно принимать тералиджен. Но препараты рецептурные, необходиим очныц приём врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.