Консультация невролога /

Проблемы со зрением, панические атаки, шейный остеохондроз — вопрос №1348288

470 просмотров

Добрый день! Панические атаки у меня были первый раз в возрасте 23-25 лет, потом прошли надолго. Сейчас мне 32, мать двоих детей, погодки, всё началось в беременность, вторым, начались панические атаки, скорая, говорят здорова и уезжают. Так несколько раз. Родила второго ребёнка и началось, панические атаки каждый день, пульс под 100, давление 140-160 на 100-110. Проходит приемом глицина или успокоительных. Начались
проблемы со зрением, мушки на светлом фоне, периодически звездочки плывут, шаткость непонятная, головокружение непонятное, дальнозоркость, в телефоне ничего не вижу близко надо подальше отодвигать глаза, приливы жара, давит затылок, шея хрустит. Скорая приезжает каждый день, опять ничего и уезжают. Я собралась с мыслями и пошла обследоваться, по щитовидке всё нормально, совсем незначительные отклонения, ОАК норма, биохимия идеальная, моча хорошая, МРТ шоп и головы прикреплю, ЭЭГ норма,ЭКГ норма. Узи сосудов шеи и головы прикреплю. Я сходила к неврологу , прошла курс сосудистой терапии, нейрокс, Мидокалм, нейробион, демифосфон, вазобрал. Начала пить элицея 10 мг. Прошла курс массажа, Дарсонваль голову, электрофорез швз. В общем состояние мое стало лучше, я ходила раза три к психотерапевту и вроде бы все было хорошо три месяца. Потом я бросила пить антидепрессанты, шея снова начала беспокоить, зрение снова падает, паническая атака и тревога снова вернулась. Пожалуйста, ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Может ли быть инсульт? ( я боюсь этого больше всего!)
2. Может ли сужение позвоночной артерии так влиять на состояние
3. Это нарушение мозгового кровообращения???
4. Почему падает зрение, мушки и звёздочки????
Очень страшно иногда, пожалуйста помогите. Спасибо заранее.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день!
Какой антидепрессант пили ?
1) нет это не инсульт (на мрт есть очаги сосудистого генеза - они никакой опасности не несут, появляются в рузультате скачков АД)
2) маловероятно, у нас есть Виллизиев круг, который компенсирует кровоснабжение мозга
3) конечно же нет
4) плавающие мушки это деструкция стекловидного тела, а вот по поводу звездочек расскажите по подробнее
Клиент
Владимир, звёздочки белые кружатся при резком повороте головы или когда резко посмотришь в сторону, или резкая смена света с белого на темное или наоборот.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
они статичные или в сторону поворота головы потом плывут ?
Клиент
Владимир, пила элицея 10
Клиент
Владимир, ой наверное плывущие спустя несколько секунд проходят
Невролог, Функциональный диагност
Думаю стоит вернуться обратно на Эсциталопрам (Элицея, Селектра) 10 мг , в течение первой недели по 1/2 таб., далее по целой

Циннаризин 25 мг х 2 раза в день - 10 дней
Клиент
Владимир, то есть это проявление тревожности, и я снова ищу в себе не существующие болезни?)
Клиент
Владимир, . Я забыла написать были пару раз кратковременные приступы головокружения, я шла по улице и меня резко ведёт в сторону, вокруг начинает всё кружится , я присела секунд 15 и всё проходит. Так было пару раз, я думала от перенапряжения и переутомления. От стресса это или всё таки что то в голове есть??? Очень боюсь за себя особенно при детях, после этих приступов у меня теперь страх этого головокружения боюсь упасть при детях.
Невролог, Функциональный диагност
Как проявления тревожного компонента - да, но по поводу самокрпания не знаю. Вы же все таки испытываете эти ощущения, а на придумывает.
Если б что-то было с головой, то проявления были бы другими . У вас же схожая ситуация было до приема антидепрессантов ?
Клиент
Владимир, да головокружения кратковременные были до приёма антидепрессантов, и панические атаки были ужасные, щас легче и не шатает так , но недавно я снова словила панику но за 5 минут смогла справиться.щас только
бывает тревожность , плохие мысли , панические атаки давно, до сегодняшнего дня не было. Только всё лечение и сосудистые препараты и массаж швз и так далее я проходила в один период и что больше помогло непонятно
Невролог, Функциональный диагност
Советуют попробовать Прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону для купирования панических атак
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. это тревожное расстройство с ПА.
Самые частые причины инсульта это скачки давления, атеросклероз с бляшками.
У вас только давление, но оно стабилизируется при лечении тревожности.
По сосудам мне не очень понятно, все проходимо, диаметры в норме, то есть кровь поступает в мозг вообще без проблем. По МРТ головного мозга все в порядке, очаги глиода это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении и скачков АД, гипериензиб нужно подтвердить у окулиста при осмотре глазного дна, если оно в норме, то гипертензии нет , пустое турецкое седло чаще врождённое состояние, модет проявляться неврологическими и эндокринными симптомами, консультация эндокринолога нужна.
Я бы рекомендовала переделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов в другом месте.
Хруст в шее понятно почему, есть дегенеративно-дистрофические изменения.
То есть, нарушения кровообращения я не вижу по УЗИ, не вижу по мрт. Мушки и прочее модет быть толе симптом тревожности, но консультация окулиста все же рекомендовала бы, модет быть и связано с глазами.
Сейчас ваша задача снова начать курс АД и пропить его полноценно, не менее 6 месяцев, даже если через 2 месяца станет лучше. Минимум 6 месяцев! За рецептом и назначением препаратов необходимо очно обратиться к психотерапевту.
Клиент
Маргарита, у окулиста была, ничего не нашли, небольшую деструкцию, и дальнозоркость развивается прописали очки для чтения + 0,75 на оба глаза
Клиент
Маргарита, а по мрт что там говорит о том что кровообращение нарушено ???
Невролог
По мрт все хорошо, я ж говорю я не вижу ни по мрт ни по УЗИ нарушений кровообращения. По мрт очаги глиоза, это не страшно, это рубцы, синдром турецкого седла чаще врождённое, к кровообращения отношения не имеет, а гипертенщия не подтверждена, раз у окулиста норма по глазному дну.
Невролог
Сейчас нужно возобновить приём антидепрессантов
Клиент
Маргарита, а вот сужение позвоночной артерии это не страшно???
Клиент
Маргарита, . Я забыла написать были пару раз кратковременные приступы головокружения, я шла по улице и меня резко ведёт в сторону, вокруг начинает всё кружится , я присела секунд 15 и всё проходит. Так было пару раз, я думала от перенапряжения и переутомления. От стресса это или всё таки что то в голове есть??? Очень боюсь за себя особенно при детях, после этих приступов у меня теперь страх этого головокружения боюсь упасть при детях.
Невролог
Асимметрия ПА это вариант нормы. Она не сильно сужена, кровоток достаточный. Головокружение короткое было вращательного характера или по типу опьянения?
Переутомление могло быть причиной головокружения
Клиент
Маргарита, вращательное, вокруг пространство кружилось. Тогда был период лактации, я кормила грудью, дети оба маленькие очень была уставшая и вымотанная
Невролог
Тут скорее переутомление причина, нужно отдохнуть, плюс тревожность. Повторите курс АД 6 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, Пройдите тестирование hads, какой ферритин и гемоглобин?
Клиент
Юлия, Ферритин был 43 , при весе 95( заедаю стресс, ужасно поправилась, рост 170) гемоглобин норм.
Клиент
Юлия, тесты проходила, у меня депрессивный эпизод и генерализованное тревожное расстройство так невролог написала
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда нужно начать прием антидепрессантов и все должно нормализоваться(в течении шести месяцев)
Клиент
Юлия, то есть нарушения кровообращения нет? Больше всего беспокоит именно это. Я забыла написать были пару раз кратковременные приступы головокружения, я шла по улице и меня резко ведёт в сторону, вокруг начинает всё кружится , я присела секунд 15 и всё проходит. Так было пару раз, я думала от перенапряжения и переутомления. От стресса это или всё таки что то в голове есть??? Очень боюсь за себя особенно при детях, после этих приступов у меня теперь страх этого головокружения боюсь упасть при детях.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
За нарушение кровообращения ничего не вижу, можете прописи циннаризин 1 мес(легкий но хороший препарат)только первые дни измеряйте давление.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Психотерапевт
Здравствуйте!
СОстояние описываемое Вами не сосудистое и не органическое, это все связано с психической сферой, можно предположить либо генерализованное тревожное расстройство, но не исключено и паническое расстройство, надо дифференцировать, по этой причине нужна полноценная консультация.
Основная терапия. антидепрессанты, в частности группы СИОЗС ( и тут желательно выбирать уже после полноценного осмотра, так как антидепрессант даже одной группы работают несколько по разному и желательно подбирать). Плюс ко всему нужны противотревожные препараты, медикаментозное лечение в целом стабилизируют работу нервной системы и мне будет подобных ситуаций. Параллельно неплохо бы психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с психологом или врачом-психотерапевтом) для контроля и научения работы со своими мыслями и эмоциями.

Самостоятельно попробуйте выполнять диафрагмальное дыхание (в интернете методика полностью описана) будет несколько снижать уровень тревоги и напряжения.

Будьте здоровы!
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. От этого не умирают . Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Невролог
Здравствуйте Анастасия ?? Пожалуйста, ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Может ли быть инсульт? ( я боюсь этого больше всего!)нет ни может По МРТ очаги сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
2. Может ли сужение позвоночной артерии так влиять на состояние кровоток по сосудам достаточный
3. Это нарушение мозгового кровообращения???нет это не нарушения мозгового кровообращения будьте спокойны
4. Почему падает зрение, мушки и звёздочки????консультацмя офтальмолога исключить деструкцию стекловидного тела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной и что мне делать
9 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга