Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4309312

Что вас беспокоит?

Инсулин, ГСД

Беременность, 30 неделя. ГСД поставили в начале на неделе ~10 из-за глюкозы натощак (венозная кровь) 5,2. Сейчас раз в неделю от силы может вылететь тощак по глюкометру и венозной (5,1-5,3), в остальные дни всегда 4,3-4,8 тощак утро. После еды через час обычно 6,2-6,8, иногда и вылетает до 7,4-7,8 (но уже выяснила на что вылет и исключаю эти продукты) потом все чисто. Эндокринолог на основе того , что раз в неделю есть утренний вылет тощак назначила инсулин гларгин по 2 ед. в бедро на ночь в 21:00. Хотелось бы узнать стоит ли колоть его , если сейчас на протяжении недели глюкометр тощак показывает не больше 4,8(4,3 4,6 4,2).

25 лет
3 Мая ·Просмотров: 62·Анастасия, Москва

Добрый день.
Самоконтроль глюкозы крови осуществляется ежедневно натощак и через 1 час от именно начала приема пищи.
Так натощак уровень глюкозы должен быть менее 5,1; а через 1 час менее 7 ммоль/л.
Вышеуказанные показатели, не опасны для малыша.
Если есть 2 раза и более нецелевые показатели глюкозы в течение 1-2х недель, при том что соблюдается диета, решается вопрос действительно об инсулинотерапии.

Принятый ответ

Анастасия здравствуйте!

Диагноз ГСД был поставлен на основании повышения показателей глюкозы венозной плазмы натощак,выше 5,2 ммоль/л
На данный момент у вас отличные показатели.
Уровень гликемии натощак в основном в нормальном диапазоне от 4,3-4,8 После еды через 1 час большинство значений также в целевом диапазоне обычно норма до < 6,9 -7,0 ммоль/л
Если у вас получается корректировать питание, исключая продукты, которые вызывают скачки,это очень хорошо
Единичный эпизод глюкозы натощак 5,1-5,3 может быть связан с разными факторами например, поздний ужин накануне, недостаточный сон, стресс
Повышенный уровень сахара натощак считается самым неблагоприятным фактором для плода. Его немного сложнее контролировать диетой.

Гларгин это пролонгированный,(базальный инсулин.
Он работает ровно в течение суток, имитируя фоновую секрецию инсулина поджелудочной железой.
Его назначают на ночь именно для того, чтобы нормализовать утренние цифры,натощак и предотвратить их подъем.
Доза 2 ЕД является стартовой, минимально возможная и достаточно безопасная дозировкой
На данный момент учитывая что повышения редкие возможно попробовать с помощью диеты контролировать уровень гликемии, если вы готовы к еще более строгому соблюдению режима питания и частым замерам.
Цель лечения ГСД это стабильно нормальные показатели сахара для здоровья малыша.
Если вам удается достичь этой цели без инсулина это очень хорошо
Но окончательное решение о коррекции терапии должен принять ваш лечащий врач оценив показатели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.