Что вас беспокоит?
Опишите опасна ли ситуация сна Узи
Подскажите пожалуйста критическая ли ситуация на УЗИ или нет,там указана гетерогенная бляшка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной УЗДС брахиоцефальных артерий описана атеросклеротическая бляшка со стенозом до 40 %. Критичным стенозом, когда рекомендуют очную консультацию нейрохирурга является стеноз 70 %.
В таких случаях обычно рекомендуют :
сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови - общетерапевтический+ на ТТГ, липидный профиль, коагулограмму ; УЗДС брахиоцефальных артерий; очно проконсультироваться у кардиолога для решения вопроса о назначении статинов ( препараты понижающие уровень холестерина)
По возможности - прикрепите пожалуйста полное описание УЗДС брахиоцефальных артерий.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить
Извините не понял стеноз критический? И что такое гетерогенная,и стоит ли волноваться?
Спасибо за ответ!
Отвечу по порядку
1.Нет, стеноз не критический. Критическим считается 70 % и выше, у Вас 35 - 40 %.
2. Гетерогенная означает с неоднородной структурой.
В таких случаях обычно рекомендуют провести обследование и лечение ( мы с Вами выше это обсудили).
Тоесть за гетерогенность волноваться не стоит?
И что там с остальными показателями УЗИ?
Волноваться не стоит, но обследование и очную консультацию кардиолога откладывать тоже в таких случаях не рекомендуют.
По поводу остальных показателей прикрепите пожалуйста второй листок, вероятно Вы дважды прикрепили тоже самое.
Пока я вижу только гипоплазию( неполное развитие) правой внутренней сонной артерии, это врожденные изменения,Вы к ним адаптированы
Прикрепил
Описан волнообразный ход внутренней сонной артерии, причинами которого могут являться врожденные или возрастные изменения. На кровоток не влияют.
Скажите пожалуйста а статины пить обязательно,или как то можно диетой и физ активностью остановить рост бляшки?
И могла ли узист,молодая девушка ,ошибиться с размерами,я так понима 35 процентов это не много, попробуй сделать УЗИ ещё в другой клинике
По первому вопросу: решение вопроса о назначении статинов находится в компетенции кардиолога.
По второму вопросу: Ваше право переделать, но в таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы и очно проконсультироваться у кардиолога.
Я прикрепил снимок посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание с датой проведения.
В последнем вложении виден снимок, расшифровкой снимков занимаются врачи ультразвуковой диагностики.
Прикрепите полное описание с датой диагностики
Я показал результаты УЗИ кардиологу ,она сказала по УЗИ бляшка стабильная,что скажите вы?
Я Вам ответила. Прикрепите не снимки ,а полное описание с датой проведения.
Прикрепил
За сегодня какая? Вторая по счёту или третья?
Да нет,просто по результатам УЗИ хочется узнать бляшка стабильна или нет?
Какой файл по счету мне смотреть? У Вас подряд идут
Если второй, то на представленной УЗДС атеросклеротические бляшки не описаны
3
Файл номер 3
В файле № 2 атеросклеротических бляшек, стенозов и диссекций не описано.
В файле № 3 описана эксцентрическая гетерогенная бляшка 35-40%.
Я ответила Вам на основной вопрос и более чем 3 дополнительных вопросов. Если у Вас остались вопросы мы можем прололжить в в персональной консультации.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бляшка 40% по описанию, на кровоток влияют только бляшки(стеноз сосудов) от 70% и выше, тогда может проводиться оперативное лечение, пока что не критично, тк гемодинамика в сосудах не страдает.
Рекомендуется в таких случаях консультация терапевта или кардиолога, сдавать анализы крови на липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин), врач может назначить статины, также рекомендуется придерживаться регулярной физической активности, средиземноморской диеты.
Тоесть не стоит волноваться из за ее гетерогенности?
Гетерогенность это свойство бляшки, для того чтобы сделать ее гомогенной назначают статины, поэтому рекомендуется в таких случаях консультация кардиолога.
А сейчас у меня есть поводы для волнения или не так все плохо?
На данный момент ничего плохого по обследованию нет, в плане того, что жизни не угрожает, но лечением заняться нужно обязательно, тк без лечения могут быть осложнения и рост самой бляшки.
Не подскажите,почему на общей сонной артерии справа толщина Кима 0.9 это на одном УЗИ,а на другом аппарате на следующей день на том же месте толщина 1.9? Как это возможно
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму. И подбор статинов при необходимости с кардиологом
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
Извините,почему то всем моим знакомым,у кого нашли бляшки в сонных артериях написали гетерогенные,это опасного или как?
И остальные показания у меня опишите пожалуйста)
Гетерогенная не стабильная , рыхлая бляшка. Консультация кардиолога. Стабилизируют статины
Волнообразный ход сосуда это врожденная особенность
А мог врач узист ошибиться если визуализация затруднена?
Посмотрите снимок пожалуйста сейчас поикрерлю
И сейчас эта бляшка не опасна?
К сожалению , я не умею описывать снимки узи . Это могут делать врачи узд
Рыхлая бляшка может увеличивать риск отрыва. Поэтому ее стабилизирует с помощью статинов.
А мог врач узист ошибиться если визуализация затруднена?
Может. Можно переделать узи у другого эксперта
Показывал кардиологу результаты УЗИ она сказала что бляшка стабильная
В таком случае планово подобрать статины с кардиологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! описаны атеросклеротические изменения
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии у кардиолога - статины
А то УЗИ бляшка стабильна?
Гетерогенность бляшки требует консультации кардиолога для решения вопроса о приеме статинов. Для уточнения рисков сдайте липидограмму.
Просто кардиолог сказала,что по УЗИ бляшка стабильна
Если кардиолог после очного осмотра и оценки снимков назвал бляшку стабильной, повода для сомнений нет. Гетерогенная структура означает неоднородность, но для прогноза важнее размер стеноза (у вас 35-40 процентов, что не критично). Основное лечение сейчас контроль холестерина и прием статинов. Уточнить стабильность бляшки можно с помощью КТ-ангиографии или контрольного УЗИ через 6 месяцев. Доверяйте мнению кардиолога, который видел вас очно. Риск осложнений минимален.
Глекированный гемоглобин пришел анализ 5,50
Сейчас прикреплю ещё данные,мен и врач узист сказал бляшка плотная не опасная, и сказала что гетерогенные бляшки пишут почти 80 процентам пациентов,как вы думаете это правда?
гетерогенность является частой характеристикой атеросклеротических бляшек. Гликированный гемоглобин 5.50 процента находится в пределах нормы, что исключает сахарный диабет. Если кардиолог после очного осмотра и оценки снимков назвал бляшку стабильной, дополнительные исследования не нужны. Основное внимание уделите приему статинов и контролю липидограммы. КТ-ангиография или контрольное УЗИ через 6-12 месяцев могут быть выполнены для оценки динамики. Поводов для беспокойства не вижу
К сожалению я с кардиологом общаюсь тоже по переписка с предоставлением всех данных,УЗИ врач сказала что бляшка не опасная и плотная
Просто статины это же на всю жизнь? А мне 35 лет
Статины не всегда назначают пожизненно, возможны перерывы под контролем липидограммы.Для уточнения рисков сдайте липидограмму и покажитесь кардиологу очно. Поводов для беспокойства нет.
Тоесть инсульт не грозит ?
Тоесть на данный момен риска инсульта нет?
Уровень плохого халесьиртна 3.50,хорошего 1.13,триглицериды 6.6,могут ли триглицериды подняться если я сдавал анализ после трёхдневного алкогольного возлияния?
Да, после алкоголя триглицериды могут значительно повышаться. Для объективной оценки липидного профиля анализ необходимо сдавать спустя 2 недели после отказа от алкоголя.3.50 ммоль/л не требует срочного назначения статинов при отсутствии других факторов риска. Риск инсульта при стенозе 35-40 процентов и стабильной бляшке минимален.
Тоесть пересдать анализ через 2 недели,а риска инсульта нет? Узист сказал бляшка плотная не опасная.
да, через 2 недели после отказа от алкоголя
опасности не вижу
А гетерогенная плотная это ничего такого?
бляшка не требует срочного лечения. рекомендации те же
Ещё вопрос: я бывает употребляю алкоголь раз в месяц в средних количествах,ничего такого?
Но не курю!
употребление алкоголя раз в месяц не является основным фактором риска для данной бляшки. Гораздо большее значение имеют уровень триглицеридов натощак и стабильность артериального давления.
Скажите если не следить раз в год,бляшка может вырасти?
Да, при отсутствии наблюдения и контроля факторов риска бляшка может увеличиться в размерах. Скорость роста индивидуальна и зависит от уровня холестерина, артериального давления и образа жизни. В таких случаях рекомендуют контрольное УЗИ брахиоцефальных артерий с оценкой липидного профиля 1 раз в год. При стабильных показателях и отсутствии прогрессирования стеноза частота наблюдения может быть снижена. Решение о постоянном приеме статинов принимает кардиолог очно.
А почему у меня на одном УЗИ в общей сонной артерии Ким 0.9 а на УЗИ которое сделал через день Ким там же 1.9?
Вот как то так
Разница в показателе КИМ (толщина комплекса интима-медиа) с 0.9 до 1.9 мм через день не может быть связана с реальным ростом бляшки. Такое различие почти всегда вызвано разницей в точках измерения или работой разных специалистов. В таких случаях рекомендуют ориентироваться на тот аппарат и того врача, где вам провели полное исследование с детальным описанием бляшки. Повторяйте УЗИ через 6-12 месяцев на одном и том же оборудовании.
Спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер! По УЗИ сосудов имеется атеросклеротическая бляшка 40%. Она гемодинамически незначимая, то есть не мешает кровотоку. Обычно во внимание берут бляшки от 70%, тогда нужна консультация сосудистого хирурга.
Атеросклеротические изменения обычно требуют внимания в плановом порядке ( сдать липидный спектр и консультация кардиолога).
В зависимости от результатов анализа обычно решается вопрос о назначении статинов с последующим контролем анализов и узи. На данный момент рекомендовано придерживаться гипохолестериновой диеты