Что вас беспокоит?
Принимаю ципралекс, очень увеличился вес, можно ли сочетать с БАД турбо оземпик?
Здравствуйте! Был длительный стресс, началось тревожное расстройство. Невролог и психотерапевт выписали ципралекс 10мг и р в сутки. За пол года поправилась на 20кг, не могу контролировать аппетит, от этого началась изжога. Хотелось бы начать сбрасывать вес, на маркетплейсе есть бад турбо оземпик,состав:мальтодекстрин; экстракт плодов гарцинии камбоджийской; Экстракт зеленого чая; Экстракт кактуса опунции инжирной; кофеин; экстракт коры йохимбе; экстракт красного стручкового перца. Можно ли его принимать на фоне приема ципралекс? Сахар в норме, есть узел в щж и пременопауза. 43 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно набранного веса.
Турбо Оземпик - это БАД, который не проходил клинические испытания и доказанной эффективности по нему нет, как и уверенности в безопасности тоже.
Оземпик настоящий - лекарственный препарат с действующим веществом семаглутид. Учитывая индекс массы тела 31,5 кг/м2, вам может быть рекомендовано лечение семаглутидом. Совместное их применение с ципралексом возможно.
Скажите, пожалуйста, рассматриваете данный вариант лечения?
Ирина Павловна, здоавствуйте! Спасибо. Рассматриваю. Но думала, что оземпик в инъекциях только при диабете
Нет, при ожирении тоже, если имт более 30 кг/м2.
Перед назначением семаглутида (Семавик, Велгия, Инсудайв, Квинсента, Оземпик) необходимо исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ). С осторожностью при камнях в желчном пузыре.
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
- ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, изжоги, тяжести в эпигастрии, изменении консистенции стула.
Принятый ответ
Здравствуйте. БАДы могут быть не всегда эффективными, принимать совместно с антидепрессантами можно, вреда не будет но и польза под вопросом. А вот оземпик это семаглутид и считается лекарством , прошёл клинические испытания и помогает худеть, сейчас его у нас нет но есть отличные аналоги велгия, семавик, в некоторых случаях даже лучше
Ленар Равилович, здравствуйте! Спасибо большое. Для лечения аналогами оземпик, нужно какое-то обслелование пройти?
Да, кровь на кальцитонин. Креатинин, билирубин, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, глюкоза, ТТГ, УЗИ органов брюшной полости
Ленар Равилович, спасибо большое!)
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие добавки не имеют доказанной эффективности для снижения веса.
Кроме того, в составе, который Вы указали, есть кофеин, йохимбе и другие стимуляторы - они могут усиливать тревогу, вызывать учащённое сердцебиение, повышать давление и снижать эффект антидепрессанта.
Основная тактика: рациональное сбалансированное питание по методу гарвардской тарелки с созданием дефицита калорий, достаточное количество белка, клетчатки без голоданий + физическая активность (аэробная нагрузка не менее 150 минут в неделю, 2-3 силовые тренировки в неделю + адекватная водная нагрузка (30 мл на кг веса) + соблюдение режима труда, сна и отдыха
Если рассматривать медикаментозное снижение веса, используются только зарегистрированные препараты с доказанной эффективностью (например, Семаглутид, Тирзепатид)
Луиза Арменовна, здравствуйте! Спасибо. Вот я и боюсь, что могут вызвать тревогу. Мой триггер панической атаки как раз учащенное сердцебиение. А кто может мне назначить препарат этот? Нужно обследования пройти какие-то?
Понимаю Ваше состояние, тогда точно не стоит экспериментировать с подобного рода БАДами.
Назначить препарат может эндокринолог на очном приеме.
Перед приёмом необходимо сдать:
ОАК, ОАМ
глюкоза натощак и гликированный гемоглобин
липидный профиль (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)
АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин общий
ТТГ (+свободный Т4 - для полной оценки функции щитовидной железы, но одного ТТГ изначально тоже будет достаточно)
креатинин, мочевина, мочевая кислота
ферритин, витамин D, витамин В12 (по возможности)
кальцитонин - если нет узлов в щитовидной железе, можно не сдавать
Из инструментальных:
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть лишний вес
БАДы неизвестно как влияют на организм
При отсутствии противопоказаний екомендуется рассмотреть назначение медикаментозной терапии
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,амилаза
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Не было панкреатита ?
Нина Ивановна, здравствуйте! Спасибо большое. Панкреатита нет, только вот недавно изжога началась, на сладкое, сильная. Как сдать анализ, если с марта 26г цикл отсуьствует, по узи яичники истощены, в левом 1 фоликул. Врач сказала начало менопаузы. Еще подозреваю, что длительный прием эсциталопрама мог спровоцировать отсутствие менструации
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации речь идет о БАДе, прием допускается, но польза и эффективность под вопросом.
Сочетание с ципралексом опасно из-за йохимбина он вызывает тревогу, панику, тахикардию и скачки давления (особенно на фоне тревожного расстройства и узла в щитовидной железе).
Кофеин и перец усугубят изжогу, а гарциния и зелёный чай могут повлиять на серотонин и печень.
Для снижения веса на ципралексе обратитесь к врачу: безопаснее всего коррекция диеты, лечебная физкультура и замена лекарства (например, на флуоксетин или сертралин по согласованию с психиатром).
Можно рассмотреть медикаментозные препараты для снижения веса. Которые имеют доказательную базу.
Анна Андреевна, здравствуйте! Спасибо большое!)
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад4 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов