Консультация гастроэнтеролога /

Анализы крови — вопрос №431074

889 просмотров

Прокомментируйте результаты анализа крови на фоне расстройства пищеварения.Принимаю по рекомендации энтерол,энтерофурил,энтеросгель,бифиформ.Стул превратился вскашицеобразный ,но все равно бывает примеси слищи с продиоками крови

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови низкий калий, остальные показатели незначительно изменены в связи с перенесенным воспалительным процессом, продолжайте прем прапаратов, добавьте регидрон разбавьте на 1л воды и принимать в течение дня, обильное питье. ФГДС, колоноскопию проводили? пробу грегерсена сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, ФГДС и колоноскопию не делала.Кроме вышеперечисоенного ничего не беспокоит Бывают спазмы перед дефекацией.А так в целом вроде все нормально.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
При спазмах принимайте дюспаталин 200 мг 1 т внутрь, если имеются выделения крови с калом, то нужно сдать анализ кала на скрытую кровь, провести колоноскопию, фгдс, копрограмму. а спазмы бывают по локализации где? в районе живота? или в области прямой кишки?
Клиент
Хайшат, в области кишечника
Терапевт, Кардиолог
сдайте анализ кала на флору и на дизргуппу для определения причин неоформленного стула.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Кроме стула что беспокоит?
Что еще сдавали?
ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Елена, ФГДС не дела.Незначительные рези перед дефекацией.
Врач УЗД, Хирург
По анализу- анализ хороший
Немного понижен кретинин, но тут ничего страшного- возможно, маловато белка в рационе
Клиент
Елена, в последние дни практичеки не ела мясо.Вчкра начала варить супы на куриной грудке .
Врач УЗД, Хирург
Диарея остановлена?
То есть- частого жидкого стула нет?.как выглядит ковь в кале?
Поверху кала полосочка ?
Или перемешана с калом?
Клиент
Елена, Частого прямо совсем жидкого стула ,как водичка нет.Прожиоки свежей крови поверх
Врач УЗД, Хирург
Хорошо
Начните прием креон 25 000 3 р в день после еды
Бак сет 1 пакетик утром с приемом пищи - 14 дней
Придерживайтесь пока строгой диеты- стол 5
Клиент
Елена, остальные препараты принимать так же?
Клиент
Елена, энтерол и бифиформ принмать?
Врач УЗД, Хирург
В стоп диар уже входит энтерол- так что или то или то
Бак сет- более современный и эффекивный пробиотик
Но если бифиформ начали- то не меняйте , он тоже весьма неплох
Клиент
Елена, энтерофурил и стоп диар
одно и тоже или разные препараты?
Врач УЗД, Хирург
Стоп диар - комбинированный препарат, содержит энтерол
Клиент
Елена, добрый день!Подскажите,пожалуйста,креон принимать можно в совместно с энтерофурилом и этеролом?
Врач УЗД, Хирург
Делаете так :энтерол за час до еды, запивая небольшим количеством жидкости, дюспаталин за 20 мин до еды, креон - во время или сразу после еды
Клиент
Елена, вчера перестала принимать эниеросгель и бифиформ.Сегодня участился стул.Кашицеобразное состояние,прям вот за день 6 раз сбегала,поем и буквально мин через 40 -1 в туалет бегу..Еще началаУже принимать креон 25000.Сдала анализ копрограмму кала.И я нащупала ущеоок геммероя,это модет быть от частого стула.
Врач УЗД, Хирург
Да, может, от постоянного перенапряжения прямой кишки
Клиент
Елена, доброе утро!Прикрепила результаты анализов кала.Посмотрите,пожалуйста.
Врач УЗД, Хирург
С анализами все в порядке
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,ОАК соответствует перенесенной вирусной инфекции,также немного снижен калий,все показатели в пределах допустимой нормы
Терапевт
Не успела Вам ответить в предыдущем вопросе. Картина крови характерна для воспалительного процесса бактериальной природы. Т.е., характерна для кишечной инфекции. На фоне лечения, я так понимаю, есть положительная динамика?
Клиент
Екатерина, могу сказать,что ночью нормально спою,в туалет не хожу,но начиная с утра стул бывает раза 4.При чем сначала кашицеобразный,а за тем чем чаще хожу тем больше появляеися слищи с примесями свежих прожилок крови.
Терапевт
Вам бы конечно сдать кал на дизгруппу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы выявить возбудителя заболевания и подобрать антибактериальный препарат, в случае необходимости. Лечение пока продолжайте.
Клиент
Екатерина, завтра попробую сдать в Гемотесте.Блин,как его собрать????‍♀️
Клиент
Екатерина, здравствуте.Сенодня сделала УЗИ обп.Посмотрите,но там отклонений не выявлено.Кашеобразный жидкий стул так и не остановлен.Сегодня в кале присутствую незначительные вкрапления гноя Начала принимать метронидазол 500 мг.Кал на копрограмму сдала,но до сих про результат не пришел.Что делать?Модет антибиотики уже начинать принмать.Меня это напрягает.
Терапевт
Здравствуйте. Метронидазол это и есть антибиотик. Пока принимайте его. Нужно дождаться результатов анализа кала. Со стороны других органов жалоб нет?
Клиент
Екатерина,нет.От приема метронидазола может быть головная боль?
Терапевт
Маловероятно. Давайте так: дождёмся результата бакпосева кала, посмотрим, как Вы отреагируете на метронидазол. А там уже нужно будет определяться с дальнейшей тактикой. Возможно, потребуется проведение эндоскопического обследования кишечника для исключения дебюта НЯК.
Клиент
Екатерина, хорошо.Немного тревожно как то.
Терапевт
Оно понятно, что тревожно, но нужно разобраться. Главное, не поддаваться панике, чтобы не усугублять расстройство кишечника.
Клиент
Екатерина, спасибо вам.Буду стараться.
Клиент
Екатерина, простите за беспокойство,еще через какие промежутки по времени нужно принимать метронидазол?
Терапевт
По 500 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
Клиент
Екатерина, спасибо.
Клиент
Екатерина, доброе утро.Прикрепила результаты анализов кала.Посмотрите пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела результаты. Да, в кишечнике есть приличное воспаление, рост грибов и патологической микрофлоры. Высокий кальпротектин указывает именно на воспаление. Рекомендую выполнить колоноскопию с биопсией. И очно обратиться к гастроэнтерологу. Нужно исключать НЯК, болезнь Крона.
Клиент
Екатерина,хорошо.Скрытая кровь указывет на восполение?Вроде бы по анализам крови гемоглобин был 133.После начала приема метронидазола стул начинает сформировываться.Вчера был два раза.Сегодня с утра один раз такой ,как густая каша. На завтра записана на прием к гастроэнтнрологу.
Терапевт
Да, кровь в том числе может быть следствием повреждения сосудов на фоне воспаления.
Клиент
Екатерина,добрый день!Пришел анализ на клостридии.прикрепили.Не обнаружены.
Терапевт
Да, действительно их нет. Тем более нужно исключать воспалительные заболевания кишечника. Как сегодня со стулом?
Клиент
Екатерина,сегодня гораздо лучше.А может быть так,что на восполение ни температуры,ни особых болей в животе не было?
Терапевт
Да, возможно. Боли могут возникать, в основном, перед дефекацией.
Терапевт
Здравствуйте. Вы посетили гастроэнтеролога?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Отклонения совсем незначительные, объяснимы Вашим состоянием, обязательно соблюдать щадящую диету с достаточным количеством жидкости, приветствуются компоты умеренной сладости из сухофруктов (помогают в нормализации уровня калия, так как у Вас не критично снижен калий).
Терапевт, Кардиолог
Скажите пожалуйста,а вы сдавали кал klostridim defecile? сколько дней принимаете лекарства?
После чего и как давно возникли симптомы?

Кровь в кале смешана или сверху?ваш рацион питания сейчас,молочные и кисломолочные продукты употребляете?
Клиент
Анна, свежие прожилки крови.Сейчас соблюдаю диету.Уже практически неделю.
Клиент
Анна, кал не славала.А на фоне приема препаратов ,не будут искажены результаты анализа?
Клиент
Анна, лекарства принимаю 4-й день.
Терапевт, Кардиолог
Нет,на фоне приема препаратов результаты не будут искажены
Или лучше даже кал на флору,там больше бактерий просматривают с чувствительностью к антибиотикам
И по этому анализу уже проводить лечение
Клиент
Анна, хорошо.Сдать кал на флору.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания? Принимаете ли Вы регулярно какие-либо препараты?
Что-то ещё беспокоит, помимо стула?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, хронических заболеваний нет.На постоянной основе ни какие лекарства не принмаю.

Клиент
Наталья, по мимо стула ничего не бемпокоит.Есть проблемы связаные с семейными проблемами.Может на фоне этих проблем развиться подобное состояние?
Гастроэнтеролог
Да, нарушение стула может возникнуть на фоне эмоциаонального стресса. Однако прожилки крови в стуле не характерны. Вы сдавали копрограмму? Есть ли у Вас геморрой? Присутствуют ли боли при дефекации?
Клиент
Наталья,гемороя нет,болей при дефекации нет.
Клиент
Наталья,копрограмму не сдавала.Завтра сдам.
Клиент
Наталья, кал на флору и дисгруппу тоже сдавать или достаточно копрограмму?
Гастроэнтеролог
Пока принимаете Энетрофурил, лучше просто сдать копрограмму, на дисбактероз будет недостоверно. Желательно брать образец стула из самого "некрасивого" кусочка.
Гастроэнтеролог
Вы не принимали антибиотики в течение 3-4 недель до этого? Сдавали ли кал на Cl. difficle?
Клиент
Наталья, принмала супракс с 30 января по 5 февраля,назначил гинеколог.Еще принмала трихопол и гайро
Гастроэнтеролог
Тогда рекомендую сдать анализ на Cl. difficile. К лечению по окончании приема Энтерофурила добавьте Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 р/сут на 10 дней. Эффект должен появиться на 5-7 сутки. Возможно, это развитие колита на фоне приема антибиотика. Такое бывает. Калий мог снизиться на фоне диареи. Старайтесь пить побольше жидкости. Хорошо водный и электролитный баланс восстанавливает Регидрон по 1 пак на 1 л воды в сутки. При наличии диареи можно принимать Смекту, но не ранее, чем через час после приема Метронидазола (Смекта впитывает в себя всё, включая лекраства).
Клиент
Наталья,энтеросгель подойдет вместо смекты.Я ее пила .
Гастроэнтеролог
Да, подойдёт, но приём также нужен с разницей не менее часа от приёма Метронидазола (или Энтерофурила, пока пьёте его)
Клиент
Наталья, можно принять Имодиум?
Гастроэнтеролог
Нет, Имодиум и Лоперамид в данном случае не показаны, и даже наоборот, если подтвердится антибиотико-ассоциированный колит (ААД), не рекомендуются.
Лучше тогда Смекту. Она действует и как сорбент, и как противодиарейное, которое можно пить при ААД. 1 пак 3 р/сут
Клиент
Наталья,не могу понять,на какой день начинают действать энтерофурил и энтерол 5 день пью,но не виду улучшений.Уже гемморой вылез.
Гастроэнтеролог
Если на 5й день динамики вообще никакой, переходите на Метронидазол.
Клиент
Наталья, как остановить диарею.От дома не отойти.
Клиент
Наталья, а энтерол тоже можно не принимать?Мне какдется,что от него тоже несет.Вообще никах сдвигов в лучшую строну.
Гастроэнтеролог
По диарее - принимайте Смекту по 1-2 пак 3 р/сут. Обязательно обильное питье, необходимо восстанавливать водный баланс в организме. Если Вы себя плохо чувствуете - сильная слабость, головокружение, низкое давление - можно также обратиться в приемное отделение инфекционной больницы, или позвонить "03", они подскажут, куда можно приехать.
По Энтеролу - вообще он не должен усиливать диарею. Но Вы можете отменить и его.
Результат от приема Метронидазола появится крайний срок - на 5-7 день.
Если будут какие-то сомнения, обязательно обратитесь к специалистам очно.
Клиент
Наталья, добрый день!Сделала узи обп прикрепила.Сегодня в кале появились примеси гноя, выпила метронидазол утром 1таблетку 500 мг...где то часа через 3 прчвилась головная боль.Метронилазол является бактериальным препаратом?Может уже начать антибиотики принимать?Что то меня это напрягает .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Метронидазол - это и есть антибактериальный препарат. Повторюсь, рекомендую обратиться к врачу очно.
Клиент
Наталья, только во вторник?смогу.
Гастроэнтеролог
Я порекомендовала бы Вам обратиться прямо в приемное отделение больницы и не ждать вторника.

УЗИ ваше посмотрела. Конечно, с клиникой Вашей оно никак не связано. По УЗИ есть камушек в желчном. При отсутствии постоянных болей в области правого подреберья удаление желчного пузыря не показано. Желательно 1 раз в год делать УЗИ, и придерживаться диеты №5 по Певзнеру. При наличии постоянных болей рекомендуется консультация хирурга с целью решения вопроса о плановой холецистэктомии.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Критических изменений в анализах нет, незначительно понижен калий крови. Как давно вас беспокоит нарушение стула? с чем вы это связываете?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день.Где то с неделю.Я думаю это на фоне эмоционального состояния.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Сколько раз в день стул? Если ли примеси крови, слизи в кале? Повышалась ли за это время температура? На фоне приема препаратов улучшения есть?
Клиент
Анна, Стул в основном с утра.Бывает раза 4.Есть и слизь и прожилки крови.Тепмературы не было
Клиент
Анна, да я бы не сказала,что есть значительные улучшения.Препараты прин
имаю 4-й дннь.Энтерофурил,энтерол бифиформ,энтеросгель
Гастроэнтеролог, Гематолог
Вам нужно обязательно сделать УЗИ ОБП, колоноскопию. Сдайте ОАК, биохимию крови, кровь на вирусные гепатиты в и С, ВИЧ, сифилис.
Клиент
Анна, на гепатиты и ВИЧ И сифилис сдавала кровь в октябре
Гастроэнтеролог, Гематолог
Учитывая, что диарея появилась неделю назад, рекомендую эти анализы пересдать.
Клиент
Анна, хорошо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализы без значительных отклонений..Что беспокоило? По поводу чего начали обследование?
Принятый ответ
Клиент
Марина, беспокоило расстройство пищеварения больше нелели.Неоформленный стул с примесями слищи и прожилками крови.
Клиент
Марина, можно принять Имодиум?
Гастроэнтеролог
Энтеросгель в этой схеме сейчас лишний, Бифиформ - после окончания приема Энтерофурила. Сделайте копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин. Коррекция терапии после получения результатов ...
Клиент
Марина,т.е. адсорбирующие препараты и бифиформ не принимать пока.Завтра сдам кал на копраграмму
Гастроэнтеролог
Да. Сдайте анализ...
Инфекционист
Здравствуйте! У вас понижен калий и есть небольшие воспалительные изменения в общем анализе крови.Вам надо пить Регидрон.
Если сохраняется расстройство стула, то Энтерол и Энтерофурил
Клиент
Нина, принимаю энтерофурил и энтерол,регидрон,энтеросгель,бифиформ
Клиент
Нина, приниаю препараты 4 лня
Инфекционист
Надо продолжать приём препаратов до 7 дней!
Добавьте Мезим во время еды для улучшения пищеварения
Клиент
Нина, хорошо.Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильно туплю плохая память
27 января 2022
Максим, Орёл
Вопрос закрыт
Запор при беременности
7 ноября 2022
Мери
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником после ветрянки
25 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что с анализами ??
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск