Что вас беспокоит?
Анализы крови
Прокомментируйте результаты анализа крови на фоне расстройства пищеварения.Принимаю по рекомендации энтерол,энтерофурил,энтеросгель,бифиформ.Стул превратился вскашицеобразный ,но все равно бывает примеси слищи с продиоками крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови низкий калий, остальные показатели незначительно изменены в связи с перенесенным воспалительным процессом, продолжайте прем прапаратов, добавьте регидрон разбавьте на 1л воды и принимать в течение дня, обильное питье. ФГДС, колоноскопию проводили? пробу грегерсена сдавали?
Хайшат, ФГДС и колоноскопию не делала.Кроме вышеперечисоенного ничего не беспокоит Бывают спазмы перед дефекацией.А так в целом вроде все нормально.
При спазмах принимайте дюспаталин 200 мг 1 т внутрь, если имеются выделения крови с калом, то нужно сдать анализ кала на скрытую кровь, провести колоноскопию, фгдс, копрограмму. а спазмы бывают по локализации где? в районе живота? или в области прямой кишки?
Хайшат, в области кишечника
сдайте анализ кала на флору и на дизргуппу для определения причин неоформленного стула.
Принятый ответ
Здравсивуйте!
Кроме стула что беспокоит?
Что еще сдавали?
ФГДС?
Елена, ФГДС не дела.Незначительные рези перед дефекацией.
По анализу- анализ хороший
Немного понижен кретинин, но тут ничего страшного- возможно, маловато белка в рационе
Елена, в последние дни практичеки не ела мясо.Вчкра начала варить супы на куриной грудке .
Диарея остановлена?
То есть- частого жидкого стула нет?.как выглядит ковь в кале?
Поверху кала полосочка ?
Или перемешана с калом?
Елена, Частого прямо совсем жидкого стула ,как водичка нет.Прожиоки свежей крови поверх
Хорошо
Начните прием креон 25 000 3 р в день после еды
Бак сет 1 пакетик утром с приемом пищи - 14 дней
Придерживайтесь пока строгой диеты- стол 5
Елена, остальные препараты принимать так же?
Елена, энтерол и бифиформ принмать?
В стоп диар уже входит энтерол- так что или то или то
Бак сет- более современный и эффекивный пробиотик
Но если бифиформ начали- то не меняйте , он тоже весьма неплох
Елена, энтерофурил и стоп диар
одно и тоже или разные препараты?
Стоп диар - комбинированный препарат, содержит энтерол
Елена, добрый день!Подскажите,пожалуйста,креон принимать можно в совместно с энтерофурилом и этеролом?
Делаете так :энтерол за час до еды, запивая небольшим количеством жидкости, дюспаталин за 20 мин до еды, креон - во время или сразу после еды
Елена, вчера перестала принимать эниеросгель и бифиформ.Сегодня участился стул.Кашицеобразное состояние,прям вот за день 6 раз сбегала,поем и буквально мин через 40 -1 в туалет бегу..Еще началаУже принимать креон 25000.Сдала анализ копрограмму кала.И я нащупала ущеоок геммероя,это модет быть от частого стула.
Да, может, от постоянного перенапряжения прямой кишки
Елена, доброе утро!Прикрепила результаты анализов кала.Посмотрите,пожалуйста.
С анализами все в порядке
Здравствуйте,ОАК соответствует перенесенной вирусной инфекции,также немного снижен калий,все показатели в пределах допустимой нормы
Не успела Вам ответить в предыдущем вопросе. Картина крови характерна для воспалительного процесса бактериальной природы. Т.е., характерна для кишечной инфекции. На фоне лечения, я так понимаю, есть положительная динамика?
Екатерина, могу сказать,что ночью нормально спою,в туалет не хожу,но начиная с утра стул бывает раза 4.При чем сначала кашицеобразный,а за тем чем чаще хожу тем больше появляеися слищи с примесями свежих прожилок крови.
Вам бы конечно сдать кал на дизгруппу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы выявить возбудителя заболевания и подобрать антибактериальный препарат, в случае необходимости. Лечение пока продолжайте.
Екатерина, завтра попробую сдать в Гемотесте.Блин,как его собрать????♀️
Екатерина, здравствуте.Сенодня сделала УЗИ обп.Посмотрите,но там отклонений не выявлено.Кашеобразный жидкий стул так и не остановлен.Сегодня в кале присутствую незначительные вкрапления гноя Начала принимать метронидазол 500 мг.Кал на копрограмму сдала,но до сих про результат не пришел.Что делать?Модет антибиотики уже начинать принмать.Меня это напрягает.
Здравствуйте. Метронидазол это и есть антибиотик. Пока принимайте его. Нужно дождаться результатов анализа кала. Со стороны других органов жалоб нет?
Екатерина,нет.От приема метронидазола может быть головная боль?
Маловероятно. Давайте так: дождёмся результата бакпосева кала, посмотрим, как Вы отреагируете на метронидазол. А там уже нужно будет определяться с дальнейшей тактикой. Возможно, потребуется проведение эндоскопического обследования кишечника для исключения дебюта НЯК.
Екатерина, хорошо.Немного тревожно как то.
Оно понятно, что тревожно, но нужно разобраться. Главное, не поддаваться панике, чтобы не усугублять расстройство кишечника.
Екатерина, спасибо вам.Буду стараться.
Екатерина, простите за беспокойство,еще через какие промежутки по времени нужно принимать метронидазол?
По 500 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.
Екатерина, спасибо.
Екатерина, доброе утро.Прикрепила результаты анализов кала.Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте. Посмотрела результаты. Да, в кишечнике есть приличное воспаление, рост грибов и патологической микрофлоры. Высокий кальпротектин указывает именно на воспаление. Рекомендую выполнить колоноскопию с биопсией. И очно обратиться к гастроэнтерологу. Нужно исключать НЯК, болезнь Крона.
Екатерина,хорошо.Скрытая кровь указывет на восполение?Вроде бы по анализам крови гемоглобин был 133.После начала приема метронидазола стул начинает сформировываться.Вчера был два раза.Сегодня с утра один раз такой ,как густая каша. На завтра записана на прием к гастроэнтнрологу.
Да, кровь в том числе может быть следствием повреждения сосудов на фоне воспаления.
Екатерина,добрый день!Пришел анализ на клостридии.прикрепили.Не обнаружены.
Да, действительно их нет. Тем более нужно исключать воспалительные заболевания кишечника. Как сегодня со стулом?
Екатерина,сегодня гораздо лучше.А может быть так,что на восполение ни температуры,ни особых болей в животе не было?
Да, возможно. Боли могут возникать, в основном, перед дефекацией.
Здравствуйте. Вы посетили гастроэнтеролога?
Здравствуйте! Отклонения совсем незначительные, объяснимы Вашим состоянием, обязательно соблюдать щадящую диету с достаточным количеством жидкости, приветствуются компоты умеренной сладости из сухофруктов (помогают в нормализации уровня калия, так как у Вас не критично снижен калий).
Скажите пожалуйста,а вы сдавали кал klostridim defecile? сколько дней принимаете лекарства?
После чего и как давно возникли симптомы?
Кровь в кале смешана или сверху?ваш рацион питания сейчас,молочные и кисломолочные продукты употребляете?
Анна, свежие прожилки крови.Сейчас соблюдаю диету.Уже практически неделю.
Анна, кал не славала.А на фоне приема препаратов ,не будут искажены результаты анализа?
Анна, лекарства принимаю 4-й день.
Нет,на фоне приема препаратов результаты не будут искажены
Или лучше даже кал на флору,там больше бактерий просматривают с чувствительностью к антибиотикам
И по этому анализу уже проводить лечение
Анна, хорошо.Сдать кал на флору.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания? Принимаете ли Вы регулярно какие-либо препараты?
Что-то ещё беспокоит, помимо стула?
Наталья, хронических заболеваний нет.На постоянной основе ни какие лекарства не принмаю.
Наталья, по мимо стула ничего не бемпокоит.Есть проблемы связаные с семейными проблемами.Может на фоне этих проблем развиться подобное состояние?
Да, нарушение стула может возникнуть на фоне эмоциаонального стресса. Однако прожилки крови в стуле не характерны. Вы сдавали копрограмму? Есть ли у Вас геморрой? Присутствуют ли боли при дефекации?
Наталья,гемороя нет,болей при дефекации нет.
Наталья,копрограмму не сдавала.Завтра сдам.
Наталья, кал на флору и дисгруппу тоже сдавать или достаточно копрограмму?
Пока принимаете Энетрофурил, лучше просто сдать копрограмму, на дисбактероз будет недостоверно. Желательно брать образец стула из самого "некрасивого" кусочка.
Вы не принимали антибиотики в течение 3-4 недель до этого? Сдавали ли кал на Cl. difficle?
Наталья, принмала супракс с 30 января по 5 февраля,назначил гинеколог.Еще принмала трихопол и гайро
Тогда рекомендую сдать анализ на Cl. difficile. К лечению по окончании приема Энтерофурила добавьте Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 р/сут на 10 дней. Эффект должен появиться на 5-7 сутки. Возможно, это развитие колита на фоне приема антибиотика. Такое бывает. Калий мог снизиться на фоне диареи. Старайтесь пить побольше жидкости. Хорошо водный и электролитный баланс восстанавливает Регидрон по 1 пак на 1 л воды в сутки. При наличии диареи можно принимать Смекту, но не ранее, чем через час после приема Метронидазола (Смекта впитывает в себя всё, включая лекраства).
Наталья,энтеросгель подойдет вместо смекты.Я ее пила .
Да, подойдёт, но приём также нужен с разницей не менее часа от приёма Метронидазола (или Энтерофурила, пока пьёте его)
Наталья, можно принять Имодиум?
Нет, Имодиум и Лоперамид в данном случае не показаны, и даже наоборот, если подтвердится антибиотико-ассоциированный колит (ААД), не рекомендуются.
Лучше тогда Смекту. Она действует и как сорбент, и как противодиарейное, которое можно пить при ААД. 1 пак 3 р/сут
Наталья,не могу понять,на какой день начинают действать энтерофурил и энтерол 5 день пью,но не виду улучшений.Уже гемморой вылез.
Если на 5й день динамики вообще никакой, переходите на Метронидазол.
Наталья, как остановить диарею.От дома не отойти.
Наталья, а энтерол тоже можно не принимать?Мне какдется,что от него тоже несет.Вообще никах сдвигов в лучшую строну.
По диарее - принимайте Смекту по 1-2 пак 3 р/сут. Обязательно обильное питье, необходимо восстанавливать водный баланс в организме. Если Вы себя плохо чувствуете - сильная слабость, головокружение, низкое давление - можно также обратиться в приемное отделение инфекционной больницы, или позвонить "03", они подскажут, куда можно приехать.
По Энтеролу - вообще он не должен усиливать диарею. Но Вы можете отменить и его.
Результат от приема Метронидазола появится крайний срок - на 5-7 день.
Если будут какие-то сомнения, обязательно обратитесь к специалистам очно.
Наталья, добрый день!Сделала узи обп прикрепила.Сегодня в кале появились примеси гноя, выпила метронидазол утром 1таблетку 500 мг...где то часа через 3 прчвилась головная боль.Метронилазол является бактериальным препаратом?Может уже начать антибиотики принимать?Что то меня это напрягает .
Здравствуйте! Метронидазол - это и есть антибактериальный препарат. Повторюсь, рекомендую обратиться к врачу очно.
Наталья, только во вторник?смогу.
Я порекомендовала бы Вам обратиться прямо в приемное отделение больницы и не ждать вторника.
УЗИ ваше посмотрела. Конечно, с клиникой Вашей оно никак не связано. По УЗИ есть камушек в желчном. При отсутствии постоянных болей в области правого подреберья удаление желчного пузыря не показано. Желательно 1 раз в год делать УЗИ, и придерживаться диеты №5 по Певзнеру. При наличии постоянных болей рекомендуется консультация хирурга с целью решения вопроса о плановой холецистэктомии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Критических изменений в анализах нет, незначительно понижен калий крови. Как давно вас беспокоит нарушение стула? с чем вы это связываете?
Анна, добрый день.Где то с неделю.Я думаю это на фоне эмоционального состояния.
Сколько раз в день стул? Если ли примеси крови, слизи в кале? Повышалась ли за это время температура? На фоне приема препаратов улучшения есть?
Анна, Стул в основном с утра.Бывает раза 4.Есть и слизь и прожилки крови.Тепмературы не было
Анна, да я бы не сказала,что есть значительные улучшения.Препараты прин
имаю 4-й дннь.Энтерофурил,энтерол бифиформ,энтеросгель
Вам нужно обязательно сделать УЗИ ОБП, колоноскопию. Сдайте ОАК, биохимию крови, кровь на вирусные гепатиты в и С, ВИЧ, сифилис.
Анна, на гепатиты и ВИЧ И сифилис сдавала кровь в октябре
Учитывая, что диарея появилась неделю назад, рекомендую эти анализы пересдать.
Анна, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы без значительных отклонений..Что беспокоило? По поводу чего начали обследование?
Марина, беспокоило расстройство пищеварения больше нелели.Неоформленный стул с примесями слищи и прожилками крови.
Марина, можно принять Имодиум?
Энтеросгель в этой схеме сейчас лишний, Бифиформ - после окончания приема Энтерофурила. Сделайте копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин. Коррекция терапии после получения результатов ...
Марина,т.е. адсорбирующие препараты и бифиформ не принимать пока.Завтра сдам кал на копраграмму
Да. Сдайте анализ...
Здравствуйте! У вас понижен калий и есть небольшие воспалительные изменения в общем анализе крови.Вам надо пить Регидрон.
Если сохраняется расстройство стула, то Энтерол и Энтерофурил
Нина, принимаю энтерофурил и энтерол,регидрон,энтеросгель,бифиформ
Нина, приниаю препараты 4 лня
Надо продолжать приём препаратов до 7 дней!
Добавьте Мезим во время еды для улучшения пищеварения
Нина, хорошо.Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20238 ответов
- 23 Февраля 202530 ответов
- 2 Апреля 6 ответов