Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4313335

Что вас беспокоит?

Кашель сухой

Здравствуйте, на протяжении месяца не прекращается сухой кашель, может быть ночью или утром, в течении дня практически нет, принимаю таблетки от давления хартил 5мг с 2022г, помогает хорошо давление в норме. Вопрос это связано с таблетками от давления или признаки сердечной недостаточности, у терапевта была, сказала препарат менять не надо если помогает

Гипертония, анемия
59 лет
5 Мая ·Просмотров: 42·Валентина, Тамбов

Здравствуйте!
Связь с препаратом Хартил (рамиприл) — это наиболее вероятная причина.
Даже если вы принимаете его с 2022 года, сухой, мучительный кашель (чаще ночью или утром) может развиться и через 3, и через 5 лет приема. Это классическое осложнение всех ингибиторов АПФ (к которым относится Хартил). Врач может ошибочно считать, что если кашель не начался в первые месяцы, то «это не от препарата» — но это не так. Диагностический критерий: кашель полностью проходит через 3–14 дней после отмены препарата.

Так же может быть: постинфекционный кашель или ГЭРБ.
Если вы переболели вирусной инфекцией месяц-полтора назад, кашель может сохраняться именно в утренние часы. Также гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс кислоты ночью) дает типичный сухой кашель по утрам.
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр.
Может быть рекомендовано:
Замена на другой препарат: например

лозартан или амлодипин под контролем давления)». Если кашель пройдет — причина найдена. Если вы не хотите менять препарат, попросите рентген грудной клетки и пробный курс иПП (омепразол на ночь) на 2 недели — это исключит ГЭРБ.

Добрый день. В подобной ситуации обычно рекомендуют дообследование: ОАК, кровь на СРБ, IG E, ФВД, рентген или КТ ОГК, ЭГДС, кал на паразитозы методом PARASEP, кровь на паразитозы. До момента дообследования пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.