Повышенные значения гормонов — вопрос №431426

Question

Повышенные значения гормонов — вопрос №431426

Элина

449 просмотров

25 февраля 2021

Здравствуйте! Сдавала анализы, показания: длинный цикл (40-45 дн.), гирсутизм, крайне болезненный пмс.
По поводу гирсутизма, обнаружен не впервые.
Сдавала анализы на 3 день цикла.
Узи органов малого таза буду делать через неделю.
Беременность не планирую.
Хотела бы уточнить такой вопрос:
Так как иду я к гинекологу, то скорее всего назначат КОК.
Стоит ли идти к эндокринологу на консультацию, если врач не предложит сам это сделать?
В прошлый раз мне не предлагали, назначили КОК и отправили их пить полгода.

Вопрос закрыт

пролактин

гормональный сбой

тестостерон свободный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Адэль, добавила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Отлично!
ФСГ и ЛГ, а так же их соотношение в норме.
Пролактин высоковат - за счет активного пролактина скорее всего - нужно будет рассмотреть прием пролактинснижающих препаратов.
Прогестерон в этот день цикла сдавать не нужно, абсолютно не информативно
Эстрадиол в норме.
ДГЭА-сульфат у женщин в принципе не смотрят, но он у Вас в пределах нормы.
Тестостерон повышен - это может быть и за счет яичников, и за счет надпочечников.
Высокий 17ОН прогестерон - более 6 нмоль позволяет нам подозревать неклассическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников.
Да, к эндокринологу нужно - сделать пробу АКТГ или провести генетический тест на ВДКН. Здесь идет надпочечниковый генез гиперандрогении однозначно.
А по яичникам нужно еще посмотреть УЗИ.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По поводу назначений - скорее всего будут назначены глюкокортикоиды, потому что генез нарушений - вероятнее надпочечниковый, нежели яичниковый.

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Адэль, гинеколог так же назначил Фемикапс, его стоит принимать?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

С какой целью? С целью регуляции цикла?
Нет, это непроверенный, неэффективный препарат, пить его можно - но смысла нет. У Вас относительно регулярный цикл, ничего страшного я в нем не вижу.
Если хотите что-то пить - то из одобренных препаратов - это только инозитол пока (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир), но его нужно пить в дозировке не менее 4000, в противном случае он не будет работать, а это примерно по 4 пакетика в день - что экономически не совсем выгодно. Либо заказать на IHerb Мио-Инозитол, там 120 таблеток хватит на 3 месяца, потому что пить нужно длительно.
Этот препарат в протоколе ESHRE -Европейское общество репродукции человека и эмбриологии, но тоже в качестве потенциально эффективного экспериментального лечения.
А все другие БАДы - чистая коммерция.

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Адэль, да, сказал, что начну принимать и увижу как все придет в норму. На самом деле он пока не видел результаты анализов и ориентировался только на мои жалобы.
УЗИ и осмотр не проводил так как я пришла на 2 день начала цикла для того, что бы он назначил список на сдачу анализов.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Элина, Вам нужно будет лечение лекарственными препаратами, если подтвердится диагноз. 17ОН нужно будет проконтролировать в следующем цикле и сделать генетический профиль мутаций генов, приводящий к ВДКН, и никакие БАДы в этом смысле не помогут - даже не тратьте деньги.

+ 1

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста! Если будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь!!!

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Светлана, прикрепила

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По результатам анализов вам потребуется всё-таки консультация эндокринолога, потому как есть предпосылки к нарушению гормонального фона надпочечников, поэтому необходимо сделать тест с АКТГ. А по поводу пролактина - 58% макропролактина это пограничное состояние между истинной и ложной гиперпролактинемией, поэтому нужно сделать МРТ головы с контрастом.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а как давно возникли проблемы с циклом? Ваш рост и вес?
Обязательно потом прикрепите УЗИ органов малого таза - если по комбинации симптомов будет выставлен спкя,то КОК - это первая линия терапии данного заболевания

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Валерия, рост 160 вес 53, проблемы которые действительно беспокоят начались года три назад.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не было ли 3 года назад сильной стрессовой ситуации? Сейчас нет того, что заставляет переживать постоянно?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, цикл удлиненный, а длительных задержке нет? УЗИ органов малого таза можете приложить?
17-оп значимо повышен, к эндокринологу обязательно для исключения патологии надпочечников, пролактин повышен, Вы соблюдали правила подготовки? Пролактин повышен впервые?

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Любовь, да, есть длительные задержки, Узи пока нет.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Сейчас первоочередное разобраться с 17-00 и исключением патологическии надпочечников, потом пересдать пролактин повторно, при повторном повышение необходимо проведение МРТ головного мозга . Дополнительно сделайте УЗИ , если не делали последние 3 месяца. Гинеколог может назначить кок, но это не решит проблемы, необходимо дообследоваться.

Пожаловаться

Элина, 25 февраля 2021

Клиент

Наталия, 3 день цикла

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гормон высокий, нужно исключать НВДКН. Для этого существует проба с синактеном, но, к сожалению, у нас ее делают редко из-за отсутствия препарата. Тогда можно сделать генетический анализ, подтверждающий ВДКН. К эндокринологу с этим обращаться нужно. остальные гормоны несущественны. Где Вы живете? не везде делают правильно такие гормоны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В норме ли гормоны

6 ответов

8 октября 2023

Мирослава

Вопрос закрыт

Гиперпролактинемия и нарушение цикла

3 ответа

22 февраля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-25T14:29:21+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Добавьте, пожалуйста, результаты анализов и будем разбираться.
Скорее всего к эндокринологу не нужно будет, если нарушений не будет - зависит от того, какие гормоны изменены

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 25 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-25T14:29:42+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 25 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам достаточно будет консультация гинеколога. прикрепите пожалуйста ваши результаты гормонов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-25T14:38:29+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. на какой день цикла сдан 17-ОН прогестерон?

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 25 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-25T15:39:39+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 25 февраля 2021

Эндокринолог

Гирсутизм,длинный цикл и повышенный 17-он прогестерон похоже на проявления вдкн,для уточнения диагноза нужно будет провести генетическое типирование. Сделайте также узи малого таза.

Принятый ответ