Консультация эндокринолога /

Пролактин — вопрос №1440764

408 просмотров

Здравствуйте Ув. Врачи , у меня повышен пролактин , все анализы прилагаю , беспокоят головные боли и обследованиям проблемы и с сосудами и венозным оттоком , дело в том , что когда то у меня точно так же болела голова ( давит виски ) мне проводили сосудистую терапию неврологи и ничего не проходило , пока один невролог не сказал мне иди как ты к эндокринологу , я тогда пошла и было проведено МРТ и головы и гипофиза ничего плохого там не было слава богу , был прописан достинекс , и моя голова прошла в течении 3 дней после выпитого достинекса , сейчас ситуация аналогичная все то же самое повторяется , сдала пролактин повышен ( пила антидепрессанты и атаракс ) тералиджен щас пью так как , из за шума в ушах не могу заснуть . Антидепрессанты ( амитриптилин пила ) было очень плохо ( папа умер ) у меня бал это антидепрессанты я его и начала пить , сколько по времени пила не помню ( щитовидка обследована и узи все в норме врач сказал по узи , анализы щитовидки прилагаю , отправил МРТ тоже выполнила , но там по МРТ мозга микрокиста в эпифизе , у меня вопрос можно ли мне достинекс щас ? Мне правда от него проходит все , почему то мои головные боли связаны с этим гормоном я прям уверена , прием достинекса убирает все эти проблемы ., но и как думаете к неврологу тоже надо ? Раз сосуды и оттоки венозные нарушены ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,вы продолжаете приём антидепрессантов? Антидепрессанты сами по себе повышают уровень Пролактина. По предоставленным исследованиям у вас нет пролактиномы,уровень Пролактина превышен незначительно-я считаю что достинекс вам не показан. В одном из исследований мрт у вас обнаружены признаки гидроцефалии,скорее ваши связаны с данным состоянием. Нужна консультация невролога,эндокринной патологии у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, ну к неврологу пойду конечно , просто думала достинекс можно подключить , просто он у меня всегда повышен как не сдам всегда повышен (

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сусанна, еще пью контрацептивы ( фемоден )
Клиент
Сусанна, спасибо к неврологу записалась
Эндокринолог
Этот показатель немного выше референса,но он является физиологичным на самом деле.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Головные боли при избытке пролактина возникают из за того,что аденома гипофиза обьемом давит на окружающий мозг.
Потом мы даем достинекс,опухоль уменьшается и головные боли исчезают.
В вашем случае прием достинекса и уменьшение головных болей в прошлый раз-это совпадение.
Поскольку образования то никакого нет в гипофизе.
И достинекс вам не показан.
Головные боли неврологического плана плюс депрессия
Принятый ответ
Клиент
Елена, да депрессия давно спасибо ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Конечно, это удивительно, что на фоне Достинекса у вас перестает болеть голова. Но все может быть, все очень индивидуально. Если вы подключите маленькую дозу препарата, то страшного ничего не случится.
Но все указывает на то, что нет нормального оттока от головного мозга. Там отек и поэтому болит голова. Боль в висках - это еще и к желчеоттоку, печени. Обязательно сделайте полную биохимию. Иногда достаточно поработать над желчеооттоком и голова проходит.
А кофе не помогает снять боль?
А электролиты?
Принятый ответ
Клиент
Марина, дело в том , что это не первый раз мне буквально помогает половинка таблетки в течении 3 дней все утихает , так было 3 раза уже ( сама не понимаю как так , узи проходила всего полностью на неделе все нормально кроме перегиба желчного . У меня просто вопрос вот , а можно ли сосудистую терапию невролога, а он мне ее пропишет по-любому совместить с достинексом с периодичностью во времени конечно , допустим рано утром пол достинекса , а потом уже неврологические?
Эндокринолог
Да, можно совместить. Но вот перегиб желчного - это предпосылки для застоя желчи! Тут надо "копать"...
Вы и дальше принимать Достинекс будете много лет? Это я к тому что Достинекс - не витаминка, а влезание в мозг, в гормоны мозга!
Клиент
Марина, мне просто говорят что перегиб это вырожденное и делать с ним ничего не сделаешь , застоя нет желчи по узи .
Клиент
Марина, пойду к неврологу буду лечить пока наверное пить достинекс не буду . Был сильный стресс видимо все связано (
Эндокринолог
Да, врожденное. Застой оцениваем по билирубинам. На УЗИ видно, когда там уже осадок, сладж, камни и замазка вместо желчи. Я не утверждаю, просто не откидывайте этот вариант как причина головных болей. Все варианты нужно прорабатывать.
Эндокринолог
Да, со стрессом многое связано! Начните с невролога, все верно.
Клиент
Марина, спасибо большое сдам биохимию ,вы правы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Пролактин незначительно повышен.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение достинексом) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)? Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные.
Если пролактин будет повторно выше нормы (т.е.дважды выше нормы) - сделайте МРТ гипофиза с контрастом (вы делали без контраста) для поиска микроаденомы гипофиза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт расшифровка
25 января 2021
Н
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
9 апреля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Лишний вес
5 мая 2023
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел