Консультация covid-19 /

Назначение эликвиса 5мг — вопрос №431477

604 просмотра

мужчина 42г, перенес 2-строн пневмонию полисегментарную сред тяжести. выписан 24.02.
ОАК от 17.02: гемоглоб 143, эритрц 4,6, тромбоц 303, лейкоцит 9,3, палочкояд 1, сегментоядер 55, эозинофилы 2, лимфоцит 30, моноцит 12, соэ 70.
Биохимия от 17.02: глюкоза 7, асат 71, алат 94, билирубин 9,4, тропонин (-), мочевина 9,0, креатинин 0,110, кфк мв 18, щф 203, амилаза 75, общ белок 58, лдг 454, альбумин 35, срб 1, д-димер больше или равно 500, пкт меньше 0,5, ферритин 0,5.
Коагулограмма от 12.02.: АЧТВ 35, ПТИ 88, МНО 1,15, фибриноген А 3,35.
ОАМ от 17.02: белка нет, эпителий плоск един, лейкоц 1-3, рн6,0, 1030.
Назначение: эликвис 5 *2р/д 30 дней. Контроль КТ через 1,3,6мес. Контроль ОАК, ССК, Б/хим через 1,3,6мес. Вакцинация от гриппа и пневмококка вакц Пневмо13,ч/з 2 мес Пневмо 23.
Обратной связи с врачом больницы нет, большая просьба помочь разобраться.
Вопрос: Нужен ли эликвис? Можно ли принимать по 2,5мг?
Нужно ли так часто делать КТ? Обязательна ли вакцинация?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Ковид был подтверждён ?
Клиент
Сергей, да, подтвержден лабораторно

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Зддравствуйте, в данном случае оптимальная доза 2.5 мг 2 раза в день
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, возможно ли эликвис заменить на курантил?
Невролог, Терапевт
Нет, это разные препараты
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Терапевт
Здравствуйте, да, лучше пить по 2.5 мг 2 раза в день
Терапевт, Кардиолог
По данным анализов крови нужно принимать эликвис по 2.5 2 раза в день, д-димер повышен
Клиент
Хайшат, спасибо большое
Невролог, Терапевт
по поводу вакцинации, пневмония была коронавимрусная?
Клиент
Екатерина, диагноз: новая коронавирусная инфекция лабораторно подтвержденная. Двусторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести
Невролог, Терапевт
в таком случае вакцинация не нужна, но желательно сдать кровь на антитела, посмотреть напряженность иммунитета
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Терапевт
А коронавирус подтвержден был? Делали ПЦР или антитела в крови?
Клиент
Алина, диагноз: новая коронавирусная инфекция лабораторно подтвержденная. Двусторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести
Терапевт
Вакцинация не требуется
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Показаний к антикоагулянтам нет.
Можно, но не нужно.
КТ часто делать не следует.
Вакцинацию лучше отложить.
Клиент
Алексей, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Рад был помочь.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Светлана. Для назначения эликвис нужен анализ на Д-димер, эликвис назначают по 2.5мг 2 раза в день. Перед КТ легкие должен выслушать врач и тогда решить вопрос о КТ. Вакцинацию желательно провести.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Эликвис нужен всем пациентам после выписки перенёсших вирусную пневмонию.
Принимать до месяца. Это профилактика тромбообразования.
В дальнейшем сделать Д - димер для контроля и по нему ориентироваться в необходимости пролонгировать ли антикоагулянты.
Эликвис можно принимать 2,5 мг 2 раза в сутки
КТ контроль сделать через месяц. Вреда не будет, среднегодовая доза не превышена.
Клиент
Анна, в больнице делали КТ дважды за недели. сколько можно делать максимум?
Терапевт, Кардиолог
По показаниям до 3-4 раз в год и больше. Конечно желательно избегать лишней лучевой нагрузки. Но от третьего КТ вреда не будет, нужно посмотреть как рашрешилась пневмония.
Клиент
Анна, спасибо большое
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, Светлана!

Вам рекомендовали вакцинацию от гриппа и пневмококка - это действительно лучше сделать, чтобы защититься от тяжелого протекания этих инфекций в ближайший год. Потому что иммунитет сейчас у вас только к коронавирусной инфекции должен выработаться, его уровень можно посмотреть, сдав анализ - Антитела к S белку SARS-CoV-2, IgG.

Эликвис по 2,5 мг 2 раза в сутки принимать до месяца под контролем Д-димера. Повторное исследование КТ можно сделать через месяц, а дальше - по ситуации, как рекомендует ваш участковый врач.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть варикоз вен? Гипертония?
При коронавирусной инфекции нужно принимать антикоагулянт в течении 1 месяца под контролем Д димера. У вас он 500. Поэтому в течении 1 месяца будет достаточно эликвис 2,5мг 2 раза в день
Клиент
Ирина, здравствуйте. Нет, ни варикоза, ни гипертонии нет. Скажите, а возможно ли заменить эликвис на курантил?
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо. Но заменить нельзя. При коронавирусной инфекции совершенно другой механизм развития тромбоза и аспирин, курантил, клопидогрел и тд не работают в данном случае для профилактики. Только ксарелто или эликвис
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после ОРВИ, повышен д-димер и рфмк
17 апреля 2022
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Описание пневмонии
27 мая 2024
prcityiv@gmail.com
Вопрос закрыт
Микоплазма и ковид
25 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Острый бронхит или что хуже?
8 декабря 2024
Анна, Мурманск
Вопрос закрыт
Состояние после пнемонии
24 марта
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина