Что вас беспокоит?

Повышение пульсационного индекса в маточных артериях

Добрый день! Беременность 26/4, вчера на допплерометрии поставили повышение ПИ (пр 1.30 лев 1.76; ср значение более 95%% 01.53) Что мне делать,кроме узи в динамике 7-10 дней? 28.04 выписана из пц с умеренной преэклампсией по рез-ту суточной мочи Оам мочи от 05.05 в норме Тесты урибел без белка В последнее время наблюдаю понижение ад 103-109/68-75 Из диагнозов: гсд, арт гипертензия, носитель генов тромбофилии в гетерозиг форме (наблюдаюсь у гематолога, на след неделе по сроку гемостаз-скрининг и прием) экстрасистолия, тахикардия Из препаратов: кардиомагнил 150, допегит 2р, конкор 2,5; инсулин 3 ед на ночь. Очень переживаю за малыша; беременность желанная, после нескольких лет бесплодия. Может ли помочь гематолог в данном соучае? Модет,стоит пробовать попасть к ней на этой неделе?

32 года
6 Мая ·Просмотров: 541·Валерия

Валерия , добрый день .

Маточные артерии показывают, насколько хорошо кровоснабжается плацента со стороны матери.
Пуповина (артерии пуповины) отражают, как кровь поступает непосредственно к ребенку.
Нас гораздо больше интересует кровоток в артериях пуповины.
Именно он отражает кровоснабжение плода.
Изменения ПИ маточных артерий обычно транзиторные , преходящие.

Приложите , пожалуйста , протокол УЗИ.

Прикрепила узи от 28.04 и допплерометрию от 05.05

Ознакомилась , приложите , пожалуйста также данные последней фетометрии плода

Пока еще ни одну фотометрию не делала. Назначена на 20.05

Получается размеры и анатомию плода оценивали в последний раз во время второго скрининга?

Здравствуйте, Валерия! Понимаю ваши волнения! К гематологу конечно стоит попасть, на основании изменений в маточной плацентарном кровотоке при вашем анамнезе может понадобится добавить к кардиомагнилу низкомолекулярные гепарины. Так же важно посмотреть фетометрические показатели малыша, чтобы понимать хватает ли ему питательных веществ, поскольку повышение ПИ ассоциировано с риском задержки роста плода.

Здравствуйте
Нарушение кровотока в маточных артериях как правило относится к одним из самых безопасных нарушений, которые может самостоятельно регрессировать

Если по данным узи нет признаков задержки роста плода, обычно никаких действий предпринимать не рекомендуется, только контроль кровотока

Беременным с нарушением кровотока рекомендуется полноценное сбалансированное питание, больше отдыха и прогулок на свежем воздухе

Здравствуйте.
Понимаю, как может тревожить сейчас такая уз-картина. Но гематолог в такой ситуации ничего радикально нового не предложит, к сожалению. И вот, почему.
Нарушение кровотоков подобной «легкой» степени (то есть небольшое нарушение в маточных артериях при сохранном кровотоке в пуповине) , к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно. И это обычно не опасно для малыша. Настолько незначительное его нарушение нуждается действительно только лишь в контроле УЗИ в динамике: достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле. То есть ни добавление к терапии нмг (уколов в живот вроде Клексана), ни других препаратов никак на кровотоки значимо не влияет, это доказано многократно. Если только для нмг нет иных показаний (высокого риска втэо - тромбозов - например). Что касается выставленной преэклампсии, если белка в моче более 0,3 г/л на фоне АГ нет в настоящий момент, «а точно ли о ПЭ на самом деле идёт речь», это тоже нужно уточнить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.