СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка экг

Здравствуйте. Помогите расшифровать экг. Проходила перед гинекологической операцией. Очень тревожный человек, поэтому сразу предупредила врача, что будет тахикардия. Фото прилагаю.

Аденомиоз, тревожное расстройство
40 лет
6 Мая ·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Анемия была, лечилась, сейчас тоже принимаю железо, скоро будут брать анализы и посмотрю по гемоглобину. В принципе все то, что вы описали у меня и было по экг. По гормонам тоже не все ок, т.к нерегулярный цикл и полип сейчас будут удалять. В груди часто как-будто кол, но я склоняюсь к тревожности. Потому что такие ощушения каждый день. В целом ничего критичного по экг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На прошлом экг еще писали преобладание эл. Активности левого желудочка, это паталогия?

Поняла. Да, и анемия и гормональные изменения могут давать дискомфорт в груди. По экг нет ничего критичного.
Узи сердца не делали ранее? Если там все хорошо, то преобладание потенциалов левого желудочка по экг не значимо, не достоверно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это может быть гипертрофией?
Так же в последнее время давление пониженное, бывает менее 110 и пульс в покое может быть менее 60. Он повышается только при нагрузке либо стрессе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сейчас по экг нет преобладания эл активности левого желудочка?

Нет, по экг не вижу данных за гипертрофию или преобладание потенциалов ЛЖ. Скорее не совсем корректно ранее описали экг

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим ЭКГ

На ЭКГ:ритм синусовый правильный с тенденцией к тахикардии. Вертикальное расположение сердца.Нарушение ритма не выявлено. Неполная блокада ПНПГ-особенность развития проводящей системы сердца (не патология). Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Так что поводов для беспокойства нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А преобладание электрической активности левого желудочка это паталогия??? В прошлом году писали.

Чаще всего это может говорить о гипертрофии ЛЖ
Но сейчас по ЭКГ этого нет
Для большей достоверности можно пройти ЭХОКГ

Здравствуйте!

На ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм с умеренной тахикардией. Электрическая ось сердца не отклонена, нет признаков аритмии/ишемии. Имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, но это один из нормальных вариантов проведения.

Что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да особо ничего не беспокоит, я тревожный человек и постоянное напряжение в груди, бывает как кол или нехватка кислорода, хочется сдетать глубокий вход. Любое изменение в области груди для меня чуть ли не инфаркт, но сердце же не может болеть каждый день и весь день?

Поняла, такие ощущения часто бывают при повышенной тревожности.
На ЭкГ нет признаков того, что есть ишемия, что очень хорошо.
Если в области груди есть неприятные ощущения в течение для, они не зависят от нагрузки, а также по длительности они могут быть целый день- то вероятнее всего боли не сердечного характера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, они не зависят от нагрузки. Узи как-нибудь пройду. У меня еще на прошлой экг было написано преобладание эл активности левого желудочка, это может быть гипертрофия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так же в последнее время пониженное давление и пульс в покое дома может быть даже меньше 60.
Еще переживаю о том, что у мамы и бабушки была ишемия.

Это всего лишь один из косвенных критериев вероятной гипертрофии, но все таки есть другие более достоверные признаки на ЭКГ. Одно преобладание эл. Активности ЛЖ недостаточно для того, чтобы говорить о гипертрофии

По этой ЭКГ признаков гипертрофии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А как понять, что болит именно сердце?

Обычно сердечные боли имеют очень специфический характер, болит за грудиной( по середине), боль давящая, появляется на высоте физической или эмоциональной нагрузки. Как только прекращается нагрузка - боль проходит. Может отдавать в руку или в спину. Длиться около 5 минут.

Также боль никак не меняется при движениях или глубоком дыхании

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну никуда не отдает,но давит в груди постоянно, но не от физ нагрузки. Бывает иногда при вдохе может колуть в спине. Но я сейчас себе опять напридумываю 🙈

То что болит долго и иногда может реагировать на дыхание- уже признак того, что это не похоже на сердечную боль. Ну и главный признак все же связь с нагрузкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Муж говорит у него может колоть в сердце и вроде тоже без нагрузки.

Если нет одышки, не курите, хорошо переносите нагрузку, нет отягощенной наследственности и высокого холестерина- то волноваться точно не стоит

Колющий характер не характерен для истинной сердечной боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наследственность есть, у мамы и бабушки была ишемия. Я не курю и одышки нет, бывает только, если долго по лестнице поднимаешься дышать тяжело, но не одышка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но мужа в армию не взяли по сердцу

Были инфаркты до 55 лет в семье ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У тети после 60ти бвл микро инфаркт, но она и курит и злоупотребляет. Брат умер от фибриляции и по вскрытию была кардиомиопатия дилатационная, но он пил.

В таком случае наследственность считается не отягощенной. Но в любом случае, если есть какие-то сомнения в качестве скрининга обычно рекомендуется оценить липидограмму и показатель ЛПа( он сдается 1 раз в жизни, показывает уровень индивидуального сердечно-сосудистого риска).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно еще вопрос? А вот то, что на этой экг поймет только кардиолог? Терапевт сможет расшифровать.б чтобы дать заключение?

Все зависит от терапевта, обычно базовые знания у хороших терапевтов есть по ЭКГ

Но большинство оценить смогут только базу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто мне сегодня дали эту бумажку с экг и все. А терапевт должен дать заключение по экг и другим диагностикам.

Принятый ответ

По этой ЭКГ не требуется сильное углубление, так что терапевт сможет проконсультировать, не переживайте!

Здравствуйте, по ЭКГ нормальный синусовый ритм , пульс повышен, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем, в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Обычно противопоказанием к вмешательству данные изменения не являются;

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Скажите, ничего не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Беспокоит пониженное давление, постоянное чувство напряжения в области груди, больше вверху, я тревожный человек, склонный к паническим атакам, вероятно это психосоматика. Ведь сердце не может болеть с утра до вечера и каждый день. Дома в покое пульс может быть и менее 60 это нормально?

Это болит не сердце, это повышенный мышечный тонус на фоне тревоги.
А описанный пульч абсолютно нормальный, днём он может быть вплоть до 45

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ), скорее из за волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Противопоказаний доя оперативного вмешательства нет
Скалите пожалуйста не сдавали ранее отмеченные анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавала кроме магния и калия. Анемия у меня периодически бывает, на данный момент так же пью железо, через 2 дня буду сдавать анализы.

Да, желательно конечно стараться восполнять железо потому что снижение на воне гипоксии (нехватки) кислорода дает часто тахикардию ;
А в обычном состоянии пульс чаще всего какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дома 60, а то и меньше. В зависимости от эмоционального состояния.

Это хорошие значения пульса , значит учащение больше с волнением было связано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, я сразу предупредила перед экг, что будет тахикардия.

Поняла, Вы даже написали в тексте , прошу прощения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.