Что вас беспокоит?
Постоянная тревога. Дрожь в руках и теле
В общем все началось с головных болей в затылке и повышенным давлением. Был у многих докторов. В общем все как один твердят: Тревожно-депрессивное расстройство, инсомнии или панические атаки. Принял данное. Но по ходу лечения Зоолофт и Эглонил утро и Триттико и Тералиджен вечером ушёл от эглонил, так как после него поднималось давление и иногда пропускаю Тералиджен 1т. Вопрос в том, что после перехода на зоолофт 50мг панические атаки усилились и могут длиться весь день. Посоветовали перейти на 75мг - появился тремор рук, а это уже страшно, когда не можешь даже взять в руки стакан воды. Прикрывал вчера феназипамом 1/2, а сегодня 1/4, так как тремор тол ко начинается. Тревога постоянная. Держу себя в руках, а внутри просто страх от того, что я чувствую (дрожь, сердцебиение, пошатывание) Всё началось ещё 15.01.26 и проходит до сих пор. Единственное, что прошли головные боли и немного физически стал работоспособен. А так болело всё. Болела голова, пекли глаза, сухость во рту, частые походы в туалет, дрожь во всем теле, тремор рук, головокружение, тошнота и тп. В общем всё что можно и нельзя. Делал УЗИ сосудов шеи, головы, почек, сердца - чисто. Делал МРТ головы, Шеи - все чисто Делал КТ носовых пазух - там нашли кисту небольшую, но она у меня уже была. Делал КТ брюшной полости - немного увеличена печень (холестерин - 5.53) Делал КТ грудной клетки - тоже все чисто. Вопрос Что со мной происходит и почему лекарства, которые я пью не помогают На данный момент пью ЗОЛОФТ 75МГ(первый день) Триттико - 1т Тералиджен - 1т На момент написания текста АД 126/77 ЧСС 72 Но это непонятное чувство меня скоро доканает
Здравствуйте, антидепрессанты ( ваш основной препарат золофт) работают не сразу и не от факта приема препарата, важно подобрать эффективную дозировку. К примеру обычно первые результаты мы ждём к 4-6 неделе от выхода на 100 мг
Текущую дозу ад сейчас по моему мнению можно считать не эффективной, по этому нет результата и только побочные, но в тоже время если увеличение до рабочих доз не доступно в связи с выраженными побочными эффектами, которы не решаются анксиолитиками ( тералиджен ), то тогда мы обычно антидепрессант меняем.
Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна. В общем нужно выходить на 100мг и ждать 4-6 недель, верно?
И скажите, пожалуйста, откуда берутся эти ПА, если я никак себя не накручиваю?
И когда можно заниматься физическим трудом? Чаще всего беспокоит ЧСС под 100
Принятый ответ
Если по переносимости позволяет состояние выйти, то да , если нет, то замена
В причинах надо разбираться очно, с психотерапевтом на сеансе
Физический труд не ограничен, но в целом как почувствуете улучшение
Здравствуйте.
То что обследования не показали опасной патологии это важный и хороший момент.
Сейчас вы начали принимать препараты. Однако при таких состояних важно еще подключать писхотерапию с психологом/психотерапевтом. Стандартом лечения вашего состояния считается именно комбинация медикаментов и психотерапии, а не только таблетки.
Доказанную эффективность имеет КПТ (когнитивно-поведенческая терапия). Она помогает не просто успокаиваться, а менять сам механизм тревоги и паники: снижать страх перед симптомами, переставать постоянно сканировать тело и постепенно возвращать ощущение контроля над состоянием. Именно сочетание КПТ + медикаментов дает наиболее устойчивый результат и снижает вероятность рецидивов.
Здравствуйте!
Хорошо, что Вы исключили причины со стороны врачей очно. Также важно подключать психотерапию, КПТ, можно онлайн.
Препаратам нужно время, чтобы они начали работать, если состояние не становится лучше, то нужно связаться с врачом, врачи скорректирует дозировку, либо назначить дополнительно препараты для прикрытия, сменит препараты.
Помогают ли Вам при панических атаках техника "Заземление", дыхание по квадрату, мышечные релаксации?
Здравствуйте
Нет, ничего не помогает. Сегодня второй день приема Золофт 75мг и появилась головная боль, потеют сильно ладони и лицо. Ели начинаю ходить добавляется тахикардия
А врач ничего не говорил про препараты для прикрытия?
Сказали добавить атаракс и фенибут, тол ко вот у атаракс побочка вроде как аритмия
Здравствуйте!
Текущее состояние может развиваться в период адаптации к Золофту, при этом может усиливаться тревожность, развиваться тремор. Такие проявления обычно проходят по мере адаптации к антидепрессанту или к 10-14 дню приема 100 мг в сутки.
В текущей схеме для коррекции состояния возможно согласовать с лечащим врачом увеличение дозы Тералиджена до 3-4 таблеток в сутки. Данный препарат снижает выраженность тревоги на время его приема, однако у него короткий период действия - около 6 часов, поэтому при однократном приеме адаптацию к Золофту он облегчать не будет.
Здравствуйте. А что делать с тем, что каждое утро колотится сердце до 85уд или во время когда просто стоишь около 100
Принятый ответ
Такое повышение само по себе не считается опасным для взрослого человека без кардиологических заболеваний и обычно его удается скорректировать именно увеличением суточной дозы Тералиджена.
Если такая тактика в течение 1-2 дней не способствует исчезновению тахикардии, с врачом возможно согласовать прием Анаприлина или другого препарата, снижающего пульс.
Но когда повышается в состоянии спокойствия пульс до 100, начинается нарушаться координация и головокружение. В этом вся моя проблема.
Ещё возможно от Триттико данный побочный эффект проявляться?
Есть в наличии ещё (атаракс, фенибут, небиволол). Может что из этого посоветуете принимать к золофту, Триттико и Тералиджен?
Здравствуйте. В большинстве случаев эффективными дозами золофта являются дозы от 100мг и выше, эффект начинает развиваться ко 2-3 неделе приема этой дозы и достигает своего максимума к 4-6 неделе, поэтому на данном этапе делать выводы преждевременно. В период подбора дозы антидепрессанта и адаптации организма к препарату возможно возникновение различных временных побочных эффектов, характерным является обострение симптомов тревоги. Для облегчения состояния наиболее эффективным является применение бензодиазепинового транквилизатора, например, Феназепама 0,5-1мг 2-3 раза в день курсом 2-3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202124 ответа
- 11 Декабря 20211 ответ