Что вас беспокоит?
Щемление в сердце слева. (Остеохондроз, сердце)
Добрый день. Все началось в феврале, что то щемило где сердце. При физической нагрузке, вроде как всё проходило (в эту зиму дай бог снега было, работал лопатой и становилось легче) потом на этом фоне было высокое давление 140/90 и выше (на дня 2, так и не понял из-за чего). Далее у меня начало болеть сильно где лопатка, как будто ушиб. Тягучки были, но стоит пошевелить корпусом тела, спиной, шеей все проходило. Так же вся спина хрустит, щелкает (такое ощущение что кость цепляется об кость). Ну так же в шее как будто песок если влево и вправо покачать. Так же были импульсами покалывание, на секунды две, три. Сегодня катался на велосипеде час, все отлично, как только слез с велосипеда, сразу тягучий дискомфорт. Боль или дискомфорт бывали такого рода (покалывание импульсами, тягучая, или тяжёлая/каменная). Так же болела поясница (обычно при физ нагрузках). Сдавал анализы (кровь общий, ТТГ, глюкоза, гипатит, рентген грудной клетки, общий анализ мочи, УЗИ почек (для себя) все нормально, за исключением холестерина (нижнего, чуть выше нормы, думаю если сдать сейчас, результат будет нормальным (сдавал в марте). Есть результат ЭКГ (с разницей в месяц (март/апрель) показывал кардиологу сказал что критичного ничего нет. МРТ не делал (боюсь плохо станет) Постоянно паника у меня на фоне (кольнуло, щемануло итд). Может что нужно пропить ? Записаться к неврологу? (Невролога у нас сложно найти) Сделать ещё ЭКГ +ЭХО ЭКГ? УЗИ брюшной полости? Постоянно переживаю, и не даёт мне от этого покоя. А ещё иногда у меня правая нога забивается (икра) то проходит внезапно. Пульс у меня обычно 78/80/81/83 в покое.
Принятый ответ
Добрый день!
Сердечные боли имеют определенную специфику, а именно: боль возникает на высоте физической нагрузки, непродолжительная по времени, проходит в покое, не имеет четкой точки болезненности (носит разлитой характер), не усиливается при пальпации грудной клетки/позвоночника, не усиливается при вдохе и смене положения тела.
Описанные жалобы не характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Причиной такой боли чаще всего является нервно-мышечная патология (мышечные спазмы, невралгия, хондроз) и тут действительно рекомендована консультация невролога.
Показаний для повторного ЭхоКГ нет, ЭКГ можно оценить в динамике, чтобы однозначно исключить сердечный характер боли
Ольга Михайловна, прикрепил анализы и последнее ЭКГ
Анализы делал в марте, ЭКГ в апреле (тогда за минуту до ЭКГ как раз было щемление, тягучки слева от груди)
По ЭКГ правильный синусовый ритм. Никаких острых изменений (которые характерны для боли сердечного характера) не выявлено.
По липидному спектру есть небольшое повышение ЛПНП (при норме у молодых здоровых пациентов менее 3,0).
Данное повышение корректируется изменением образа жизни: соблюдение принципов средиземноморской диеты, снижение массы тела при ее избыточности, отказом от вредных привычек и регулярной физической активностью
В плановом порядке рекомендовано дополнительно проведение узи сосудов шеи для исключения бляшек.
Ну и конечно консультация невролога для подбора терапии для купирования болевого синдрома
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию боли данных за сердечный характер нет (боли при нагрузке становятся меньше,по ЭкГ без патологии)
Боль неврологическая характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно укзаать на нее точечно
В таком случае обычно назначается комплексная терпия:НПВС (обезболивающие-амелотекс,мелоксикам,дексалгин) на 7 дней,витамины гр.В (мильгамма,комбилипен,нейромультивит) на 1 мес и миорелаксанты (толперизон,мидокалм) на 14 дней
Обязательно пройдите Рентген грудного и шейного отделов позвоночника и пройлите очно невролога?
В прохождении ЭХОКГ нужны нет
Если есть возможность,прикрепите анализы и последнее ЭКГ
Загрузил анализы и ЭКГ
Про нормациты (сказали лаб погрешность, но на тот момент сдачи, я простывший был)
Так же 20 лет назад когда делали ЭКГ был синдром WPW (для информации)
По анализам имеется повышение ЛПНП ( по возрасте целевой показатель-менее 3,0)
Не рекомендовали вам пройти УЗИ БЦА?
По ЭКГ Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Признаков феномена ВПВ по пленке ЭКГ нет
Анастасия, УЗИ бца не рекомендовали
Обязательно пройдите чтобы оценить наличие утолщения или бляшек в сосудах
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется:
▫️ принять нпвс, который хорошо переносите
▫️или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном)
▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку
▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы.
И конечно,очень важно посетить также очно невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные боли не являются типичными для сердечной патологии. Скорее всего, они имеют неврологическое происхождение (мышечно-тонический синдром, остеохондроз грудного отдела).
В таких случаях рекомендована консультация невролога.
При выраженных болях местно можно использовать гель с кетопрофеном или диклофенаком, принять обезболивающее: ибупрофен 200-400 мг или кетопрофен 100 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ситуации нет характерных симптомов для кардиологической патологии, самое главное-нет связи их с физической нагрузкой, боли усиливаются в зависимости от положения тела, этот признак может говорить о грудном остеохондрозе, пройти ЭКГ и узи сердца можно, но это больше для самоуспокоения
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога ;
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , может ранее назначали , на этом фоне боли не отмечаются
Если остались вопросы, буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20191 ответ
- 29 Июля 202017 ответов
- 29 Августа 20204 ответа
- 10 Декабря 20203 ответа