СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Черный стул

Здравствуйте. У меня появился черный стул, очень беспокоит. Оформленный, диареи нет, запора сейчас нет, хожу в туалет 1-2 раза каждый день. Стул очень темный, почти черный, но только снаружи, как верхний слой, а внутри обычный, коричневый. Ела много помидоров и молочного шоколада без добавок, это могло дать такой цвет? Принимаю гимекромон. Очень боюсь, что это кровотечение, но рвоты, температуры, снижения давления нет. Скажите, пожалуйста, такой стул - это нормально или нужно что-то делать? Спасибо

ЖКБ, удаленный желчный, без желчегонных бывают запоры
35 лет
6 Мая ·Просмотров: 110·Anna

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Анна
По описанию Ваших жалоб и характера стула данных за кровотечение у Вас нет

Изменение цвета связано с приемом определенных продуктов , которые дают такую окраску

Повода для беспокойства нет, не переживайте
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Доктор, то есть то, что стул внешне черный - можно не пугаться? Если он такой только снаружи, а внутри обычный (цвет видно)

Да, кровотечения нет
Стул при кровотечении как правило носит желеобразный или полуофомленный характер со специфическим запахом и он полностью окрашен

В вашем случае стул должен вернуть окраску в течение 2-3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Доктор, спасибо! Скажите, пожалуйста, а если два дня была изжога, немного болит в середине груди (есть рефлюкс) и так всегда при выбросе желчи, так как удаленный желчный. И вот если сейчас стул стал частично жидким - это может быть не из-за кровотечения, а из-за выброса желчи? То есть в нем есть твердые сформированные части темного цвета, есть мягкие коричневые, даже желтоватые. Извините за подробности, очень волнуюсь

Я думаю цвет стула связан с приемом определенных продуктов
А рефлюкс к этому процессу имеет косвенное отношение
С этой проблемой Вам рекомендуется консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Анна, добрый вечер! Как правило, при желудочно- кишечных кровотечениях, если говорить про ситуацию с черным стулом, то он должен быть именно черным, так называемый, дегтеобразный стул. И в некоторых случаях, он может быть даже оформленным сначала. В описанной картине указываете, что стул все же темно- коричневый, что говорит о том, что кровотечение маловероятно.
В случае, если у Вас остаются хоть малейшие сомнения или беспокойство, снять диагноз может только хирург при очном осмотре, для этого нужно обратиться в приемный покой.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Здравствуйте, Ксения! То есть он был бы полностью черный, а не только снаружи?

Анна, добрый вечер, обычно кал полностью черный, да.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию изменение цвета каловых масс связано с употребление продуктов шоколада и томатов.
Дообследование в такрй ситуации не требуется, цвет кала нормализуется в течение 3-5 дней.
Данных за кровотечение нет.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Здравствуйте, Елизавета! Спасибо за ответ, очень волнуюсь(( при кровотечении стул был бы полностью черный, не только снаружи?

Да, был бы полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Доктор, спасибо! Скажите, пожалуйста, а если два дня была изжога, немного болит в середине груди (есть рефлюкс) и так всегда при выбросе желчи, так как удаленный желчный. И вот если сейчас стул стал частично жидким - это может быть не из-за кровотечения, а из-за выброса желчи? То есть в нем есть твердые сформированные части темного цвета, есть мягкие коричневые, даже желтоватые. Извините за подробности, очень волнуюсь

При кровотечении живот не болит, у вас нет кровотечения

Принятый ответ

Анна , здравствуйте. Я бы не был столь оптимистичен в оценке вероятности кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода и желудка. Известно , что кровотечение более 500 мл. дает классическую картину с низким давлением и липким потом, а если меньше? Поэтому я бы рекомендовал ЭГДС, а помидоры и шоколад не влияют на окраску кала.

Принятый ответ

Анна, добрый день.

Такой вариант стула не очень похож на типичную мелену при желудочно-кишечном кровотечении стул обычно равномерно черный, дегтеобразный, липкий, с очень резким запахом, а не только темный снаружи. То, что внутри кал коричневый и самочувствие нормальное, больше говорит в пользу пищевого окрашивания

Гимекромон черный стул не вызывает. Если не принимаете препараты железа, висмут, активированный уголь пока можно просто понаблюдать 1-2 дня, исключить окрашивающие продукты и посмотреть на цвет стула

Если стул станет полностью черным, жидким, появятся слабость, головокружение, холодный пот, боли в животе, рвота или падение давления тогда уже обязательно вызвать скорую и поехать в стационар.

Пока по описанию страшного ничего нет.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Доктор, спасибо! Скажите, пожалуйста, а если два дня была изжога, немного болит в середине груди (есть рефлюкс) и так всегда при выбросе желчи, так как удаленный желчный. И вот если сейчас стул стал частично жидким - это может быть не из-за кровотечения, а из-за выброса желчи? То есть в нем есть твердые сформированные части темного цвета, есть мягкие коричневые, даже желтоватые. Извините за подробности, очень волнуюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

При этом температуры нет, давление в норме, рвоты нет, поела нормально

Да, в данном случае такое вполне может быть. После удаления желчного желчь поступает в кишечник неравномерно. При кровотечении стул обычно становится однородным черным, дегтеобразным, липким.

А у Вас по описанию есть разные участки по цвету и консистенции, что больше характерно для смешивания желчи и содержимого кишечника.
Вы правильно сделали дополнение, эти подробности тут важны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Anna
Клиент

Огромное спасибо, доктор! Очень испугалась, когда началось что-то похожее на начало диареи... Но да, цвет разный, даже больше стало коричневого. Ещё раз извините и спасибо большое за подробные ответы!

То, что стул стал больше коричневым дополнительный хороший признак. Пожалуйста, Анна🙏

Здравствуйте.
Иногда пациенты, которые не видели "настоящего черного цвета, дегтеобразного кала" не могут точно определить связано это с приемом продуктов или это действительно кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Может быть ничего серьезного и нет, но оценить Ваше состояние, цвет кала должен хирург.
Поэтому не поленитесь и обратитесь к хирургу (если этого еще не сделали).
И вот когда доктор скажет, что это не признаки кровотечения, то можно и успокоиться.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.