Уролит у кота

Екатерина Мельникова7 Мая

4.8

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату исследования мочи есть признаки выраженного воспаления, которое может быть следствием травмирования слизистой уролитом. Уролит по данным узи достаточно крупный, и учитывая локализацию, консервативная терпапия может не быть эффективной, даже если уролит является растворимым. В таких случаях проведение операции по удалению уролита показана.
Так же нужно обратить внимание, что моча концентрированная, с высоким рН и плотностью. Такая моча способствует образованию кристаллов, поэтому в дальнейшем для профилактики образования уролитов и цистита целесообразно следить за достаточным потреблением жидкости питомцем ( примерно 40 мл/ кг веса в сутки), так же может потребоваться коррекция рациона и/ или применение закисляющих добавок.

Анастасия Лозовская7 Мая

3.2

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанию УЗИ, у котика уролит больше 5 мм. Здесь вы абсолютно правы, нужна операция, потому что чаще всего уролиты такого размера не могут выйти самостоятельно. Есть риск закупорки уретры, экстренной операции и определенных осложнений. После операции уролит нужно обязательно отправить на спектрометрический анализ для определения его состава.
В дальнейшем рекомендуется обильное питье (40-60 мл/кг в сутки), возможно диета.
По поводу анализа мочи, сложно интерпретировать результаты, потому что желательно исследовать мочу взятую через прокол брюшной стенки под контролем УЗ-датчика и исследовать в первые два часа после взятия

Екатерина Соболева7 Мая

5.0

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. В анализе мочи большое кол-во крови и микроскопия осадка затруднена, так же из-за травматизации слизистой уролитом и осадком/кристаллами развивается воспалительный процесс. Уролит находится в узкой части уретры и размеры его большие(плюс учитывая что стенки слизистой сейчас воспалены и соответственно отёчны) и вероятность того, что он сможет выйти сам мала. Помимо антибиотиков желательно дополнить в лечение противоспалительный препарат(преднизолон) и спазмолитик (тамсулозин). Обезболивающий(нефопам) и допаивание водой перорально,либо подкожные инфузии раствором натрия хлорид. Если мочеиспускание всё-таки затрудненно на данный момент,присутствует вокализация, то необходимо рассмотреть вариант операции по удалению уролита и промывании мочевого пузыря. При удалении уролита отправить камень на анализ, чтобы определить его тип и подобрать доп.диету.

Дарья Логвинова7 Мая

3.0

Ветеринар

Принятый ответ

Мария, здравствуйте. В такой ситуации возможно 2 прдхода: 1 операция, исследование состава конкремента, бакт посев мочи (или лучше, стенки мочевого пузыря), далее меры по увеличению потребления жидкости, в случае необходимости антибиотикотерапия по результату бактпосева, диета для предотвращения образования конкрементов снова. 2 консервативный подход (эффективен не всегда): закисляющая диета (обычно назначают Роял канин уринари s/o и аналоги)+увеличение потребления жидкости+антибиотикотерапия по бактпосеву, если моча не стерильна. Бактпосев берут цистоцентезом (проколом стенки мочевого пузыря под УЗИ контролем, с момента последнего приема антибиотиков должно пройти не менее 7 дней)
. Через 3-4 недели на УЗИ определяют размер конкремента, по необходимости переходят к пункту 1. Возможное осложнение консервативного подхода-фрагментация камня и закупорка уретры.