СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый день. Сдала анализы , прикрепляю. Какие можете дать рекомендации?

Нет
40 лет
8 Мая ·Просмотров: 77·Елена, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Отклонение лейкоцитов и изменения лейкоцитарной формулы- нейтрофилы и лимфоциты говорит о перенесенной вирусной инфекции.

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек+ не-ЛПВП

Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи

Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ обп для исключения застоя желчи.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют:
- средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

УЗИ делала вчера, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вес 62 , рост 172

На УЗИ обп взвесь в желчном пузыре. В таких случаях рекомендуется прием урсосана на 3-6 месяцев после консультации с гастроэнтрологом. Застой желчи может давать повышение холестерина.
Гемангиома печени - сосудистое образование, его рекомендуют контролировать раз в год

Здравствуйте, общий анализ крови в пределах нормальных значений, отклонения клинически не значимы.

В биохимии повышены показатели липидного профиля:
в таком случае обычно рекомендуют узи сосудов шеи, узи органов брюшной полости, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно или препараты урсодезоксиходиевой кислоты. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Здравствуйте, Елена. В представленных анализах отмечается повышение показателей липидного обмена. Целевые значения для данных показателей рассчитываются индивидуально. Для этого врачу важно знать следующую информацию: повышается ли у Вас артериальное давление? Если да, то до каких цифр? Курите ли Вы? Получив ответы на эти вопросы, я смогу помочь Вам определиться с дальнейшим планом лечения и обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день. Рост 172, вес 62. Не курю, давление в норме. При стрессах может подниматься до 140/85

В подобной ситуации у Вас низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркты и инсульты) в течение ближайших 10 лет. Целевыми значениями показателей липидного обмена при низком риске будут следующие: общий холестерин менее 5 ммоль/л, ЛПНП менее 3 ммоль/л, триглицериды менее 1,7 ммоль/л, ЛПВП более 1,2 ммоль/л. В представленных анализах отмечается повышение общего холестерина и ЛПНП. Это называется дислипидемией. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют изменение образа жизни: поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность (не менее 30 мин ежедневно), ограничение насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов в питании. Также может быть рекомендовано проведение дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий для того чтобы оценить наличие атеросклеротических бляшек (откладывается ли холестерин в стенке артерий). При наличии атеросклеротических бляшек в артериях врачи могут рекомендовать прием препаратов снижающих холестерин - статинов.

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?

Здравствуйте!
По результатам липидограммы отмечается увеличение холестерина за счет фракции ЛПНП, неЛПВП (атерогенные фракции холестерина).

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических бляшек, может быть рекомендован прием статинов.

На узи описывают гемангиому печени (доброкачественное сосудистое образование) небольших размеров. Рекомендуют наблюдать гемангиому 1 р в год на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Употребляю много морских продуктов- креветки, рыба, но холестерин почему то повышается.

Препараты никакие не принимаете?
Физическая активность присутствует ?
У близких родственников высокого холестерина не наблюдалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Препарате не принимаю. Только витамины. С физической активностью последнее время слабовато. У родственников вроде не было. Кофе может как то вляиять на повышение?

Принятый ответ

Некоторые виды кофе могут вызывать повышение холестерина, особенно вареный кофе

Здравствуйте!
По анализам крови повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. По узи органов брюшной полости есть перегиб желчного пузыря, который может затруднять отхождение желчи и тем самым способствовать повышению в крови компонентов желчи, в том числе лнпн.
Для снижение ЛПНП рекомендуют диету средиземноморскую, физическую активность, прием омега3кисло. (Например, омакор) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца, и для улучшения оттока желчи препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 3 месяца.
Также рекомендуют проведение УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек, при их наличии решается вопрос о приеме статинов.

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется приём статинов.
Статины эффективно , доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , общего холестерина, уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуется розувастатин в дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год.
Если УЗИ не проходили, пройти.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Отказ от курения, нормализация массы тела, если таковое имеется.
По поводу гемангиомы печени. Контроль узи или кт раз в 6-12 месяцев. Консультация гастроэнтеролога если это впервые обнаружено. Будьте здоровы и не болейте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.