Беременность 32 недели

Асият Болурова8 Мая

2.3

Акушер

Принятый ответ

Добрый день .
При многоводии мы в первую очередь должны исключить патологические причины, которые , однако, встречаются редко.
Исключается ГСД, резус
-сенсибилизация, торч инфекции.
Если все это исключено, то это идиопатическое многоводие.
И чаще всего при таком легком многоводии как у Вас, это действительно идиопатическое многоводие, когда причины мы не знаем, да и не нужно, так как клинического значения это обычно не имеет - рождаются здоровые детки.
Еще не стоит забывать, что крупные плода чаще дают многоводие, просто потому что в бОльших объемах мочатся.

Показатели кровотока в динамике улучшились и в целом признаков плацентарной недостаточности нет. Все в порядке

Гюльнара Асланова10 Мая

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Отмечается положительная динамика показателей кровотока. ПИ в артериях пуповины соответствует 50 процентилям . Изменения в маточных артериях часто носят транзисторный характер и не представляют опасности для плода. МВК 92 и ИАЖ 277 соответствует лёгкой степени многоводия. Изолированно легкое многоводие не влияет отрицательно на плод. Причиной многоводия могут являться резус конфликт ( если отрицательная группа крови у матери ) TORCН инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха), ГСД, вагинит, . Но чаще всего причина умеренного многоводия может быть не выяснена. Терапии это состояние не требует .

Резеда Шагалиева11 Мая

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!

Анна Серебрякова11 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
ПИ в пуповине 0,98 для 32 недель допустим, а показатели маточных артерий стали даже лучше по сравнению с 31 неделей. То есть по допплеру идет даже положительная динамика, а не ухудшение. ИАЖ 277 мм - это уже многоводие, и именно за ним сейчас нужен контроль. Причины бывают разные: особенности беременности, гестационный диабет, инфекции, иногда при этом вообще не находят причину. Тактика обычно заключается в наблюдении за состоянием плода: контроль шевелений по ощущениям; КТГ; повторный допплер и УЗИ в динамике через 1-2 недели; контроль сахара крови/исключение ГСД, если не проверяли недавно.

Айтен Бедиева11 Мая

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным данным показатели ПИ пуповины на сроке 32 недели выглядят ближе к нормальным значениям, признаков критического нарушения фетоплацентарного кровотока по описанию не видно. Более значимым моментом является увеличение количества околоплодных вод (ИАЖ 277 мм), что соответствует многоводию. В подобных ситуациях обычно рекомендуют динамическое наблюдение, контроль КТГ, повторную допплерометрию и оценку состояния плода в динамике. По представленным данным ситуация не выглядит экстренной,но требует регулярного наблюдения у акушера-гинеколога.