Что вас беспокоит?
Аэробный дисбиоз
15.04.2026 сдавала мазок - лактобактерии 10^5 КОЕ, Streptococcus spp. И staphylococcus spp не выделены. 22.06.26 снова пришлось сдать более расширенный анализ (Фемофлор 2), в нем уже обнаружены лактобактерии 1%, стрептококки spp 61,1%, стафилококки 38,5%. Гинеколог развел руками и так не смог объяснить, почему такое могло произойти, выписал лечение : суперлимф 25ЕД ректально 10 дней, полижинакс 10 свеч во влагалище +дуожиналь перорально по схеме. После очередной менструации свечи ацилакт дуо 10 дней. Подскажите, верна ли тактика лечения ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория доброе утро
Если жалоб нет, лечить только результаты Фемофлор не требуется. Состав микрофлоры может меняться под влиянием фазы цикла, половой жизни и других факторов. Полижинакс без подтвержденного воспалительного процесса также обычно не показан, а Суперлимф не входит в клинические рекомендации по лечению нарушений микрофлоры влагалища. Тактика лечения должна определяться по жалобам и данным осмотра
Скажите пожалуйста есть ли у вас на данный момент жалобы ? На выделения? Зуд ? Неприятный запах ?
Выделения как всегда, зуда и жжения нет, неприятного запаха вроде тоже нет ) анализы прикрепила
Посмотрела. Состав микрофлоры влагалища может меняться, так как вы делали их с разницей в несколько дней, результаты анализов, выполненных с небольшой разницей во времени и разными методами, могут отличаться. Если жалоб нет, лечить только результаты не рекомендуется. Аэробный дисбиоз — это прежде всего клинический диагноз, который ставится при наличии жалоб и признаков воспаления при осмотре. В Вашей ситуации достаточно просто наблюдения.
Напомню что влагалище у нас изначально не стерильно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не могли ли бы вы прикрепить сами результаты?
Обычно при отсутствии жалоб что первый, что второй результат не являются показанием к назначению какого-либо лечения, другое дело, если жалобы есть, в целом могут использоваться препараты широкого спектра действия по типу Полижинакса, но чаще в похожих случаях используется клиндамицин местно. Влагалищный микробиом, состав флоры и её соотношения постоянно меняются в течение цикла, этот «набор» непостоянен, поэтому два анализа взятые с интервалом несколько дней (плюс имеет значение и откуда произведён забор анализа) будут разными, это вполне ожидаемо.
Благодарю! Анализы прикрепила
Вижу результаты ! Главным образом выявлены стафилококки, они ведь живут даже на коже, постоянные наши «сожители», возможно в этот момент было вот такое обсеменение, возможно анализ взяли где-то ближе к преддверию влагалища и получился такой результат (мы ведь точно не знаем была ли погрешность забора, бывает всякое), когда действительно есть подобное нарушение флоры и воспаление, то непременно будут какие-то жалобы, поэтому в целом не стоит слишком переживать об этом, если ничего не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам анализов обнаружена условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .
Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению
При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Вас что-то беспокоит?
Здравствуйте. Зуда нет, выделения есть, но они присутствуют всегда, жжения также нет.
Выделения могут быть в норме ,если выделения без запаха ,не сопровождаются зудом и жжением ,то санация не требуется
Это не половые инфекции,требующие обязательного лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь бактериальной вагиноз устанавливается на основании клинических проявлений: это серые выделения, неприятный запах, зуд, жжение. При отсутствии симптомов лечения обычно не проводится. Если есть какие-либо проявления, то при нарушение микрофлоры применяют местные антибактериальные препараты на основе клиндамицина или метронидазола.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста сам результат анализа для того чтобы его полноценно оценить.
Есть ли у вас жалобы на зуд, жжение или неприятный запах ? Обычно при наличии условно патогенной флоры нам важно не только ее наличие , но и жалобы женщины, так как без жалоб лечить условно патогенную Флору не рекомендуют обычно
Добрый день, результаты анализа прикрепила
Благодарю
Увидела
Если у вас нет жалоб , то лечение обычно не требуется
Если жалобы есть ,то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется , повторюсь
Здравствуйте , по результатам проведенного исследования выявлен повышенный титр условно патогенной флоры: стафилококка, стрептококка и анаэробной флоры , в таких случаях если есть жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, усиление выделений или планируется беременность рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива .
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20245 ответов
- 18 Апреля 202523 ответа
- 24 Марта 17 ответов