Что вас беспокоит?
Опухоль головного мозга
Здравствуйте! Были симптомы на этой неделе (онемение пальцем, подергивание пальцев и губ), обратилась к неврологу, особо ничего не обнаружилось. Сегодня по собственному желанию сделала МРТ, результат плачевный. Подскажите пожалуйста какие прогнозы? Это уже приговор? Может быть можете подсказать куда обратится в СПБ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ выявлено объёмное образование в лобной доле мозга с нечёткими контурами, неоднородной структурой, активно накапливающее контраст и с небольшим отёком вокруг. Признаков инсульта не выявлено. Радиолог описывает картину как вероятное образование глиального ряда (глиома), но точный характер по МРТ установить нельзя это подтверждается только после консультации нейрохирурга и, при необходимости, биопсии, операции с гистологией.
Такие изменения не являются приговором, но требуют срочного очного обращения к нейрохирургу, так как речь может идти как о медленно растущей опухоли низкой степени злокачественности, так и о более агрессивном процессе это определяется только дополнительным обследованием. Ваши симптомы могут быть связаны с этим очагом.
В таких случаях обычно рекомендуют как можно скорее обратиться в специализированный нейрохирургический центр в СПБ: НМИЦ Алмазова, РНХИ им. Поленова, ГБ №31, взять с собой диск МРТ и заключение для определения дальнейшей тактики лечения.
Нурлан Махмудович, Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста это считается большой размер опухоли, на сколько она операбельна?
Размер около 28 мм это не большой, а умеренный размер для опухоли мозга.Операбельность по одному размеру не определяется. В целом такие образования часто бывают операбельны, особенно в лобной доле, но решение зависит от точного расположения,
глубины вовлечения тканей,
близости к функциональным зонам мозга,типа опухоли по гистологии.
Окончательно это решает нейрохирург после очной оценки и МРТ.
Нурлан Махмудович, есть вероятность что это не самая агресивная опухоль? так хочется еще пожить
По МРТ нельзя сказать, что это обязательно агрессивная опухоль, в лобной доле часто встречаются и медленно растущие глиомы. Точный тип и прогноз определяются только после операции или биопсии.
Нурлан Махмудович, скажите ещё пожалуйста, у меня появилось покалывание по всему телу, как волна и чешется кожа, может ли это быть связано с активной работой этой опухоли или это нервное?
Скорее всего это не связано напрямую с активностью опухоли.
Ощущения покалывания и зуд по всему телу чаще бывают при тревоге и стрессовой реакции нервной системы, гипервентиляции,повышенной возбудимости нервной системы.
Опухоль лобной доли обычно не даёт таких генерализованных кожных ощущений по всему телу.
Но любые новые симптомы всё равно стоит сообщить нейрохирургу на очной консультации.
Нурлан Махмудович, скажите пожалуйста можно ли выпить супрастин? И можно ли пить корвалол?
Нурлан Махмудович, и ещё вопрос, нужно ли убирать как то отек?
Супрастин и Корвалол однократно принять обычно можно, если у вас нет противопоказаний, аллергии, выраженно низкого давления или проблем с сердцем. Они могут немного уменьшить тревожность и дискомфорт.
Препараты для уменьшения отёка например, дексаметазон должен назначать только врач очно после осмотра. Самостоятельно гормоны начинать не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется обьемное образование в левой лобной области с нечеткими контурами, интенсивно накапливающее контраст, без масс-эффекта. С перифокальный отеком.
Смещения срединных структур нет. Желудочки не расширены. Нарушения ликвородинамики нет.
Данных за другие обьемные образования мозга, патологию сосудов мозга, очаги ишемии нет.
По данным МРТ выявляется , вероятнее всего ,внутримозговая опухоль лобной области. О природе опухоли ( доброкачественная или злокачественная) точно будет известно после проведения биопсии.
Вам можно рекомендовать: консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна на наличие внутричерепной гипертензии, очную консультацию нейрохирурга с данными МРТ для решения вопроса о хирургическом лечении.
В СПБ можно обратиться в НМИЦ им. Алмазова, институт нейрохирургии Поленова.
Мария Александровна, глаза я осматриваю часто, тк у меня проблема как раз с левым глазом. 20 лет назад был разрыв сетчатки. Скажите могла ли эта опухоль дать симптоматику на глаз еще 20 лет назад или это маловероятно? Наверное никто не скажет как давно она у меня
Сказать точно никто не сможет. Возможно образование у Вас давно, и проявилась только сейчас. Более понятно будет после биопсии. Доброкачественные образования могут расти годами. Злокачественные, за несколько недель. С глазом, вероятнее всего, опухоль не связана. Обьемные образования расположены в лобной области не дают симптоматику со стороны глаз.
Мария Александровна, скажите ещё пожалуйста, у меня появилось покалывание по всему телу, как волна и чешется кожа, может ли это быть связано с активной работой этой опухоли или это нервное?
Скорее всего это нервное. Но желательно отслеживать такие состояния. При усилении неприятных ощущений или при появлении новых изменений обратиться к неврологу.
Мария Александровна, скажите пожалуйста можно ли выпить супрастин? И можно ли пить корвалол?
Противопоказаний к приему супрастина и корвалола нет. Только желательно вместе не принимать, тк у обоих препаратов есть небольшой седативный эффект и он может усилится от совместного приема препаратов. Так же можете принять другие антигистаминные препараты, например зодак в дозе по инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ описаны признаки опухоли левой лобной области, но для установления окончательного диагноза необходима биопсия - взятие образца ткани для гистологического исследования.
В Санкт-Петербурге можно обратиться
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова или
НМИЦ им. В.А. Алмазова.
В первую очередь в таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации нейрохирурга для решения вопроса оперативного лечения.
Получение результатов МРТ с подозрением на опухоль головного мозга - это всегда тяжелое испытание, но важно сохранять спокойствие и сосредоточиться на четком плане действий.
Мадина Магамедовна, как вы думаете есть шанс что это не самая агрессивная опухоль? Какие то коссвенные признаки?
Шанс, конечно, есть
Отсутствие масс-эффекта и смещения срединных структур может говорить о том, что опухоль растет относительно медленно, и мозг успевает адаптироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам МРТ определяется объемное образование головного мозга с признаками перифокального отека. Природу этого образования возможно выяснить только при помощи биопсии. От нее и будет зависеть прогноз. В Петербурге (в Песочном) есть федеральный центр им Н.Н. Петрова, направление 057у на консультацию можно получить у терапевта или онколога по месту жительства.
Ярослава Игоревна, скажите ещё пожалуйста, у меня появилось покалывание по всему телу, как волна и чешется кожа, может ли это быть связано с активной работой этой опухоли или это нервное?
Очень редко такое бывает от самой опухоли. Скорее всего, такие ощущения связаны с повышенной тревожностью.
Ярослава Игоревна, скажите пожалуйста можно ли мне выпить супрастин? И можно ли пить корвалол?
Можно. Корвалол только с осторожностью.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описано объемное образование головного мозга, но по одному МРТ невозможно понять его точную природу и степень агрессивности. Отсутствие смещения структур мозга и выраженного масс-эффекта, это скорее хороший признак.
Сейчас главное это как можно быстрее попасть к нейрохирургу. Обычно дальше решают вопрос о биопсии или удалении образования, и только после гистологии становится понятно, что это именно за опухоль и какое лечение потребуется.
Алексей Андреевич, спасибо. Сегодня была у нейрохирурга, рекомендовали обратится в Поленова к оперирующему специалисту.
Как я поняла опухоль не глубовая, не затрагивает кору. не знаю хорошо это или нет.
Подскажите пожалуйста насколько опасно (вредно) делать биопсию?
Алексей Андреевич, нужно ли как то убирать отек?
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20227 ответов
- 5 Февраля 20225 ответов
- 28 Мая 20235 ответов
- 26 Февраля 7 ответов