Что вас беспокоит?
Глиобластома и инсульт
Добрый день! У моей подруги в августе диагностировали опухоль головного мозга размером 5 см. В сентябре ей удалили опухоль. У нее произошел ишемический инсульт, парализовало левую сторону всего тела, лицо, рука. нога. но речь и память не затронуло. Гистология показала:морфология более соответствует глиобластоме М9440/3. Злокачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы выходящее за пределы одной или более вышеуказанных локализаций. Из отделения нейрохирургии ее выписали. В отделение онкологии пока не берут на лечение. Сейчас она дома. Мы даем ей противорвотные препараты, т. к. ее тошнит и бывает рвота. А еще в местной поликлинике прописали обезболивающие препараты, чтобы снять боль, которая периодически возникает в суставах левой стороны тела. И еще последнее время она плохо ест, мало пьет воды и как следствие мало мочится. Какие можно давать витамины или препараты для облегчения ее состояния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Любовь, ваша подруга перенесла 2 очень серьёзных заболевания на одном органе, соответственно тяжесть ее состояния понятна. В первую очередь необходимо ее как можно раньше активизировать под контролем врача ЛФК или реабилитолога. В подобных случаях рекомендуется ранняя вертикализация и гимнастика активная и пассивная в парализованных конечностях- это основные рекомендации по восстановлению после инсульта. Так же рекомендуют наблюдение онколога и врача-нейрохирурга с контрольными МРТ для исключения роста опухоли. Витамины в данных случаях не назначают, наоборот при ее диагнозе некоторые препараты и физиолечение противопоказаны. Нейропротекторные препараты не подтвердили свою эффективность в крупномасштабных исследованиях, лишь реабилитация: ЛФК, присаживать, ставить на ноги. Это можно делать в домашних условиях, но лучше в реабилитационных центрах специализирующихся на заболеваниях центральной нервной системы, но обязательно надо учитывать некоторые противопоказания из-за опухоли головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Вероятнее врачи онкологи дали отсрочку лечению в связи с острым периодом инсульта. После уже должно быть в таких случаях продолжено лечение в онкологический центре.
Витамины обычно показаны при лабораторно подтвержденном дефиците, т к при онкологии передозировка витаминов может сказаться неблагоприятно. Обычно рекомендуется сдавать анализы на ферритин, витамины В9, В12 и Д.
С учётом постоянной тошноты,снижения аппетита и боли в таких случаях самым эффективным будет антидепрессант миртазапин. Он обладает противоболевым эффектом при хронической боли и повышает аппетит, убирает тошноту, улучшает сон. Препарат рецептурный. Может выписать терапевт, психотерапевт или невролог.
Предлагать пищу маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день). Пища должна быть высококалорийной и легкоусвояемой: протеиновые коктейли (можно купить в аптеке), йогурты, творожки, пудинги, протертые супы-пюре на мясном бульоне.
Также важно следить за восполнением жидкости. Подойдут не только вода, но и регидратационные растворы (Регидрон), слабый чай, компот, кисель, разбавленные соки.
После инсульта также рекомендуется реабилитация лфк. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). Составлен реабилитологами.
При необходимости используется пюкомпрессионное белье для профилактики тромбообразования.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего, онкологи не берут, так как вот вот произошёл инсульт. Нужно время на восстановление. Основа восстановления после инсульта это реабилитация и чем раньше она начинается, тем лучше восстановление, поэтому обязательно обратиться к неврологу по месту жительства, чтоб он дал направление в реабилитационный центр. Витамины, учитывая онкопроцесс, не стоит. Питание желательно наладить. От тошноты и рвоты рекомендуется метоклопромид, но желательно не более 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онкологи не берут на лечение, в настоящий момент, пока что идёт восстановление после перенесенного инсульта. Для облегчения самочувствия могут быть назначены: элькар в растворе 30% для улучшения аппетита по 2,5 мл 3 р в день-1 месяц. До еды.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, двигательная активность в парализованных конечностях полностью отсутствует? Насколько выражена тошнота? Что с суставами и как давно беспокоят?
На данном этапе можно рассмотреть Миртазапин.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20221 ответ
- 2 Января 20244 ответа
- 8 Сентября 202415 ответов
- 20 Февраля 4 ответа