Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Месяц мучает шум в ушах. ЧТО ПРЕДШЕСТВОВАЛО: за месяц до появления шума - четыре авиаперелёты - у меня аэрофобия, я стрессовала. Далее сильнейший стресс необоснованный на фоне супер повышенной тревожности. Выявили анемию железодефицитную. На этом фоне плохое ЭКГ. У меня паника. Кардиолог прописывает беталок для стабилизации пульса и грандаксин от тревожности (по 1т 2р в день). И вот на фоне приема грандаксина плюс беталок появился шум в ушах. А также постоянная нехватка воздуха, ощущение удушья. В итоге грандаксин я принимала всего 3 недели, мне совсем плохо было на его фоне: шум в ушах, голова забита, потеря концентрации, очень депрессивное состояние, когда ни грусти ни радости, просто сами текут слезы, а эмоций никаких, упадок сил. Грандаксин отменила резко. И ещё неделю было прям плохо. При этом состояние удушья прошло. Пульс выровнялся. Пошла к неврологу. Сделали электроэнцефалограмму. Без очаговых патологии. Всё в норме. Результат прикрепляю. Также холестерин и весь липидный профиль в норме. Итого две недели как не пью грандаксин (беталок тоже отменён кардиологом). Тревожность ушла, пульс так сильно не прыгает. Концентрация в голову вернулась. Но шум не уходит. Также стало закладывать уши периодически. Головные боли меньше чем на фоне грандаксина, но всё равно есть, особенно на работе (офисная работа за компьютером). Боль - короткими несильными прострелами в течение дня. То есть не постоянная, не длительная, не сильная. Последние две недели - хрустит при еде в правом ухе. Шум также в правом ухе намного сильнее. Вообще все ощущения сконцентрировались на правую сторону больше. При поворотах головы трещит в точке перехода шеи в голову. Невролог сейчас прописала нобен. На две недели приема. А мне после грандаксина страшно пить его. Вопрос - насколько оправдано назначение нобена? Можно ли его заменить на натуральные препараты типа танакана или комплекс Солгар для мозга? Может ли это быть от проблем в шее? Шея сзади в целом болит часто. Именно сейчас не болит, но вообще боль в шее особенно после сна - частое дело. Может ли это быть проблема с челюстью если трещит в ухе во время еды? Или это больше похоже на результат тревожности, стресса и эмоционального расстройства...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ответ на Ваш вопрос, фактически, Вы сами и озвучили: "результат тревожности, стресса и эмоционального расстройства" + вероятно, мышечная дисфункция (спазм) мышц, окружающих височно-нижнечелюстной сустав (отсюда и боль/хруст/усиление шума с правой стороны).
В данной, ситуации, однозначно, нужна коррекция психоэмоционального состояния, но с учётом выраженности и давности симптомов лучше рассмотреть препараты, которые лечат, а не маскируют тревожное расстройство - антидепрессанты, например, эсциталопрам + короткий курс миорелаксантов, чтобы расслабить спазмированные мышцы, например, сирдалуд в течение 14 дней, при сохранении жалоб со стороны правой стороны - ботулинотерапия жевательных мышц для из расслабления ( в данный момено формируется замкнутый круг: тревога = напряжение жевательных мышц = шум = усиление тревоги, поэтому нужно воздействовать на все компоненты)
Принятый ответ
Здравствуйте
По совокупности симптомов наиболее вероятны не серьёзные поражения мозга, а сочетание факторов: дисфункция евстахиевой трубы после перелётов ,
возможная проблема
височно-нижнечелюстного сустава,
мышечное напряжение шеи,
усиление восприятия симптомов на фоне перенесённого стресса и тревожности.
Назначенный Нобен относится к мягким вспомогательным препаратам при астенических и постстрессовых состояниях, но не является ключевым лечением шума в ушах. Возможная альтернатива препараты с гинкго билоба , но эффект у всех этих средств умеренный и не гарантирован. БАДы существенного влияния обычно не дают.В целом ситуация больше функциональная и обратимая, но требует проверки у ЛОРа (слух, тимпанометрия) и оценки височно-нижнечелюстного сустава, так как именно они наиболее вероятно объясняют односторонний шум и щелчки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если шум пульсирующий и есть снижение слуха -МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).нобен не показан
Здравствуйте. По данным описания ЭЭГ данных за эпилептмформную активность нет ( именно с этой целью проводится ЭЭГ)
Учитывая Ваши жалобы, у Вас можно предположить тиннитус, ощущение шума в ушах/голове.
Причинами могут быть заболевания ЛОР органов, патология височно-нижнечелюстного сустава, патология мозга, психогенный шум.
Учитывая частые перелеты, могли возникнуть воспалительные изменения в евстахиевой трубе на фоне частой смены давления, также щелчки в ВНЧС могут «говорить» о дисфункции сустава и так же вызывать шум, кроме того тревожное расстройство усиливает симптоматику.
Вам можно рекомендовать: консультацию ЛОР, гнатолога и сои стоматолога-ортопеда, психолога.
Дома прослушивать отвлекающий шум, даже при засыпании ( звуки природы, белый шум).
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202124 ответа
- 23 Июня 20248 ответов
- 3 Сентября 202412 ответов
- 24 Ноября 202514 ответов