Скачки давления

Три недели назад был гипертонический криз первый раз в жизни- давление 160/80 на фоне стресса, сильной головной боли на протяжении двух недель перед этим. До этого давление было в норме. Давно шейный остеохондроз, протрузии, неврологи говорят, что это боль напряжения. Пришлось поехать в больницу делать укол для понижения. Терапевт назначил пить перидонприл 5 мг по утрам. Через две недели приема из-за кашля его отменили, Врач назначил лозартан 50 мг. На третий день прием лозартана с утра через три часа давление упало до 88/62, 90/66, пульс 71,почувствовала слабость, сонливость. Легла ного вверх, съела шоколад, сыр, давление поднялось-107/78, 118/83, поздним вечером 111/83, пульс в пределах 62-68. В воскресенье утром давление106/78, пульс 67, спала плохо. Поехала к дежурному врачу, который сказал, что сегодня- в воскресенье лозартан не пить, давление опять может упасть еще больше, идти к терапевту для корректировки. В воскресенье давление 106/74, 112/76, болела голова, слабость, сонливость. первый раз сделала упражнения на шею при остеохондрозе, давление сначала немного снизилось, головная бол прошла, но несильный шум в ушах был, прошел в скорости. Давление вечером 121/91, 123/91, пульс в течения дня 67/76. Утром в понедельник в 7.30 давление 120/87, пульс 61., общая слабость. Выпила бринтелликс и адаптол. Ближе к 9 утра становится хуже, резкий позыв к дефекации, начинается ощущение предобморока, давление 135/90, через несколько минут 144/101, пульс 98. Думала, что упаду в обморок, от страха выпила пол таблетки капотена. После давление 114/83, пульс 75, через час 119/84, пульс 66. Пошла к терапевту, снизили дозу приема лозартана: пить по 1/4 утром, если через час-два будет расти- выпить еще 1/4, если не растет, остановиться на 1/4. Так же пью третью неделю бринтелликс 5 мг, адаптол 2 раза в день- длительная депрессия, назначил психиатр. Мидокалм 150- невролог из-за головных болей. Недавно делала УЗИ сердца- все нормально, ЭКГ сделала четыре дня назад все в норме. МРТ головного мозга с сосудами, Узи сосудов шеи делала около двух недель назад - все в норме. Холестерин в норме, гемоглобин 119. Сейчас тяжелая голова, несильный шум в ушах, аппетита нет, заторможенность, печатаю меняя буквы местами, не могу сосредоточится на работе. Стоит ли продолжать пить лозартан в уменьшенной дозе? (боюсь пить из-за падения от него давления).Непонятно почему сегодня на работе был скачок давления вверх. Врач еще порекомендовал при скачке давления пить максимидин, капотен не пить. Также непонятно как тяжесть, шум в голове убрать.

нет
53 года
2 Ноября ·Просмотров: 133·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ирина.
Такое часто случается на старте антигипертензивной терапии, давление резко снижается появляются неприятные симптомы. В вашем случае ситуация может усугубляться анемией, и приемом препаратов бринтелликс и адаптол, мидокалм)
Положительный момент, что при обследовании опасных нарушений не выявили. В таком случае важно вести дневник давления и указывать все свои симптомы, чтобы в случае необходимости дозу можно было скорректировать. Моксонидин и каптоприл обычно рекомендуют при артериальном давлении выше 160/99 мм рт ст. Как препараты скорой помощи, давление ниже этого уровня сбивать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Адаптол я обычно пью два раза в день. Сегодня можно второй раз его выпить? в инструкции сказано, что он не повышает давление, а, наоборот, может понизить

Принятый ответ

Да, если вам назначили два раза в день , его влияние на артериальное давление не значительно. Если заметили что ухудшение самочувствия связанно с приемом данного препарата, нужно сообщить об этом врачу, который его назначил.

Здравствуйте!

После одного эпизода повышения артериального давления диагноз артериальной гипертензии не устанавливается. Для постановки диагноза необходимо подтвердить систематическое повышение давления: например, вести дневник АД в течение 7–14 дней, измеряя его утром и вечером в спокойном состоянии. Среднее домашнее давление 135/85 мм рт. ст. и выше является поводом для оценки на предмет гипертонии. Также диагноз может устанавливаться на основании повторных измерений в кабинете врача, когда АД составляет 140/90 мм рт. ст. и выше. В данном случае я бы рекомендовала обратиться к терапевту или кардиологу для проведения СМАД (суточного мониторирования артериального давления), которое позволит оценить показатели давления в течение суток, в том числе во время сна и повседневной активности. И только после подтверждения артериальной гипертензии определяется необходимость постоянной антигипертензивной терапии. Назначенное в настоящее время лечение, судя по описанию, сопровождается выраженным снижением давления, вплоть до симптоматической гипотонии, что указывает на плохую переносимость подобной схемы и требует пересмотра дозировки врачом. При этом важно не просто отменить препараты, а разобраться, действительно ли имеется необходимость в постоянной гипотензивной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Спасибо. Дневник давления я веду две недели, врач его видел. Вчера лозартан я не принимала по рекомендации врача из падения давления накануне. Сегодня утром лозартан я тоже пить не стала, ко врачу ходила в обед. Но утром на работе давление стало резко расти, в уира было в норме, а в 9.30 было 144/101, пульс около 100. Поэтому бегом выпила Пол таблетки капотена, думала, что упаду в обморок.
Бринтелликс и адаптол пью третью неделю. Давление от них не скакало. Сегодня утром я тоже их пила до того, как давление поднялось до 144/101.

Можете приложить дневник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подгрузила сейчас в вопрос

17 го и 20 го октября в дневнике отметили прием периндоприла, а какое давление было до приема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

До приема не мерила. Криз был 08.10. До того, как стала пить лекарства от давления:
11.10- в 11 утра 114/84 , пульс 66, в 16 часов 124/92, пульс 69, в 23 вечера - 119/90 Пульс 70
12.10- в 7 утра 124/95, пульс 64, в 12 дня- 141/95,пульс 72, в 17 часов 115/75, пульс 77
13.10 в 8 утра 130/100, пульс 70, в 11 часов 140/99, пульс 69, в 17 часов 117/89, пульс 80, в 24 часа 123/89, пульс 81
14 октября в 7.30- 128/94, пульс 70, в 22 часа 126/91, пульс 72, сильно болела голова, выпила дротаверин, давление в 23 часа было 109/81, пульс 72.
С 15 октября стала пить перидонприл

По представленному дневнику уже нельзя сказать, что повышение давления было только однократным. В течение 11–14 октября действительно неоднократно регистрировались повышенные показатели диастолического (нижнего) давления — преимущественно 89–100 мм рт. ст., а также отдельные повышения систолического (верхнего) до 140–141 мм рт. ст.
Это требует внимания и действительно может говорить о наличии артериальной гипертензии, в том числе с преимущественным повышением диастолического давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое! Спасибо. Сейчас у меня давление 135/98, пульс 89. Стоит ли что-то принять от него с учетом того, что утром пила Пол таблетки капотена. Можно ли на ночь выпить корвалол для спокойствия?

Скажите скачки давления на фоне спокойного эмоционального состояния или перенервничали и в итоге повышение?

Утром лозартан не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У меня несколько лет депрессивное состояние, нервничаю постоянно. Скачки давления после гипертонического криза 08.10, он был на нервной почве прежде всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нет, собиралась в обед к терапевту для смены дозы. Получилось, что в воскресенье его не выпила и утром в понедельник.

Консультацию психотерапевта не получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

нет, была только у психиатра

Принятый ответ

Какое то лечение обсуждалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

я пью бринтелликс, пока 5мг, и адаптол

Ирина, здравствуйте!
По описанию присутствует 2 фактора: острый стресс , шейный остеохондроз и реакция на подбор гипотензивной терапии.
То, что у вас протрузии и неврологи ставят головную боль напряжения, а психиатр назначил Бринтелликс и Адаптол, подтверждает, что нервная система сейчас находится в состоянии крайнего истощения и гипертонуса.
Резкий скачок в понедельник не связан с истинной гипертонией. Это классическая паническая атака. То, что давление мгновенно упало обратно после половины Капотена, доказывает, что это был кратковременный адреналиновый всплеск, а не стойкое заболевание сосудов.

При резких подъемах давления, связанных с вегетативными реакциями, могут рекомендовать конкретные препараты для купирования симптомов, учитывая индивидуальную переносимость и историю побочных эффектов ,например, кашель, связанный с ингибиторами АПФ.
Применение подобных средств требует соблюдения врачебных рекомендаций по уровню артериального давления, при котором их допустимо принимать.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Контроль состояния,не следует измерять артериальное давление слишком часто, так как постоянная фиксация на показателях может усиливать тревогу.
2. При выполнении упражнений следует избегать резких движений.
3. Рекомендуется полноценный отдых, соблюдение режима сна и достаточное количество жидкости.
Результаты проведенных обследований позволяют исключить органическую патологию сосудов. Состояние носит функциональный характер и связано с перегрузкой нервной системы. Рекомендуется продолжать наблюдение у назначенных специалистов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. Лозартан в уменьшенной дозе 0,25 мг в такой ситуации нужно пить? И адаптол сегодня можно второй раз выпить, если с утра повышение давления было именно после его приема?

Нет, самостоятельно принимаиь повторно ничего не требуется

Стоит также проконсультироваться с психиатром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.