Что вас беспокоит?
Инфекция мочеполовой системы у годовалого ребенка
Добрый день! Ребенку 11 месяцев и 3 недели, мальчик, вес 10 кг, рост 77. 3 дня назад поднялась температура во время ночного сна до 39.4, вызвали скорую - только слегла покраснение горла, наблюдаем и сбиваем. На протяжении 3-х дней температура поднималась до 39.4 несколько раз, лихорадило, сбивалась плохо, но сбивалась до 38 парацетамолом и нурофеном (чередуя). Никаких симптомов больше не было. Вчера поехали в морозовскую больницу сами, там взяли анализы и сделали узи почек, поставили диагноз воспаление мочеполовой системы и назначили антибиотик: Цефиксим (Панцеф). Сразу после больницы и уже сутки у ребенка температура 37-37.5, выше не поднимается, жаропонижающее уже не даю. Сдали бак посев мочи, но результаты будут только через несколько дней. Ребенок капризный и немного вялый, думаю, устал за эти дни болезни. Температура 37.3, эту ночь обошлись без жаропонижающих, спал нормально. Плачет, когда высаживаю его, возможно ему больно писать/какать. Немного красное горло. В остальном все нормально. Анализы и назначение прикрепляю Подскажите, насколько обоснован прием антибиотиков? Какие могут быть последствия от приема или неприема антибиотиков. Ребенку еще нет года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным назначение антибиотикотерапии обосновано. У ребенка отмечалась высокая фебрильная температура без явного очага инфекции, а в общем анализе мочи выявлены лейкоцитурия, бактериурия и эритроцитурия, что позволяет подозревать инфекцию мочевых путей.
Цефиксим (Панцеф) является допустимым препаратом для лечения ИМП у детей раннего возраста. Отсутствие высокой температуры после начала терапии также косвенно подтверждает эффективность лечения.
Рекомендовано продолжить курс антибиотика до получения результата бакпосева мочи. После завершения терапии необходим контроль общего анализа мочи. При ухудшении состояния, повторном подъеме температуры или отказе от питья - очный осмотр врача срочно.
Сергей Николаевич, спасибо за ответ! Подскажите, возможен ли прием антибиотиков меньшее количество дней?
Сокращать курс антибиотика раньше рекомендованного срока не следует, даже при улучшении самочувствия. Это может привести к неполному уничтожению инфекции, сохранению микроорганизма в мочевых путях и формированию устойчивости бактерий к данному антибиотику. В дальнейшем это повышает риск рецидива инфекции и снижает эффективность лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Назначение антибиотика в данной ситуации абсолютно обосновано и необходимо. Цефиксим как правило переносится хорошо. Вред от возможных побочных эффектов несоизмеримо мал по сравнению с возможными осложнениями от неприема антибиотиков.
Для улучшения переносимости антибактериальных препаратов могут быть рекомендованы пробиотики
Принятый ответ
Добрый вечер. Как собирали анализ мочи? Есть ли покраснение в области наружных половых органов? В моче повышен уровень лейкоцитов, эритроцитов, присутствуют бактерии, что является признаком воспалительного процесса, есть отклонения по результатам УЗИ . Применение антибактериальной терапии в таких случаях обосновано. Препарат выбран верно, курс провести целесообразно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202215 ответов
- 27 Января 202314 ответов
- 17 Марта 202410 ответов
- 22 Декабря 20243 ответа