Что вас беспокоит?
Ребенка укусил клещ
Сегодня ребенка укусил клещ, обнаружил отец ребенка, когда возвращались с дачи , место укуса зачесалось, клеща вытащили, и он его на автомате выкинул. Тут же поехали в местную поликлинику, не по месту жительства, там ввели 2 дозы иммуноглобулина (документ прилагаю, и фото укуса) и прописали суммамед, по дозировке нормально ничего не объяснили (вес ребенка 24кг , 6 лет) в документе написано вроде сегодня принять 6,25 мл а с 11 по 14 мая 3 мл. В аптеке купили суммамед форте, фото прилагаю. У нас первый раз такая ситуация, до этого ребенок не был привит от клещей. Подскажите пожалуйста, на что обратить внимание, стоит ли паниковать, правильную ли дозировку суммамеда нам выписали. Нормально ребенка не осмотрели, рекомендаций по месту укуса не дали, можно ли это место мазать зеленкой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию.
Рекомендуют в таких случаях рассмотреть экстренную профилактику клещевых инфекций, желательно начать ее не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики боррелиоза у детей до 8 лет используют амоксициллин. Он эффективнее. Согласно инструкции он принимается по 50 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема составляет 5 дней. (на вес ребёнка суточная доза составляет 1200 мг).
В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
У нас на данный момент есть только суммамед форте 200мг/5мл, можно начать его принимать? И правильная ли дозировка на 24 кг сегодня 6,25мл, а далее 3мл?
И чем нужно обработать место укуса?
Сумамед (азитромицин) принимается из расчета 10 мг на кг веса в сутки. Он в отношении профилактики боррелиоза может применяться, но эффективность у него немного ниже чем у амоксициллина.
24 кг * 10 мг/кг=240 мг суточная доза антибиотика.
Составляется пропорция:
240 мг* 5 мл/100 мл= 6 мл - 1 раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Или можно разделить на 2 приема и принимать по 3 мл 2 раза в день.
Во время приема антибиотика обычно рекомендуют прием пробиотиков с целью минимизировать негативные последствия на микрофлору кишечника, например, бак сет, или аципол.
Место укуса обрабатывать рекомендуют гель фенистил 2 раза в день 3-5 дней.
Здравствуйте! Для профилактики болезни Лайма, как правило назначаются антибиотики в первые 5 суток после момента укуса. Согласно клиническим рекомендациям препаратом выбора может стать амоксицмллин или амоксиклав. Дозировка по амоксициллину расчитывается 50мг/кг/ сут. Доза единая на все 5 дней курса. Например, на вес 24 кг- 1200мг: 3 приема=400мг разовая доза. Если препарат содержит 200мг/5мл, то 400мг будет соответствовать 10мл препарата * 3 раза в сутки.
Нам назначили суммамед, его нельзя принимать? Азитромицин
Согласно клиническим рекомендациям РФ только амоксициллин или амоксиклав. Согласно зарубежным, единственным доказанным антибиотиком выступает доксициклин, но к сожалению, на территории РФ он противопоказан у детей до 8 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Место укуса ничем не обрабатывается, в этом нет необходимости.
Чаще всего используют для профилактики Амоксициллин, однако если на руках только Сумамед и нет возможности приобрести Амоксициллин, то в таких случаях начинают профилактику Азитромицином исходя из инструкции по 6мл 1 раз в сутки
Здравствуйте, для профилактики боррелиоза из антибиотиков используется Доксициклин. За рубежом он разрешен в этом возрасте, в России – только с 8 лет. Поэтому рекомендовать мы его не можем.
рассматриваем антибиотики из пенициллинового ряда, например, амоксиклав но, если ребёнок недавно принимал этот антибиотик или нет возможности купить/ поменять, то допускается прием сумамеда . Как назначил врач.
26*10*5/200=6,5 мл 1 р/д
Иммуноглобулин поставили –отлично -профилактика клещевого энцефалита
Место укуса можно не обрабатывать ничем
Наблюдаем. Красные флаги:
-сыпь в виде круглых или овальных пятен с ярко-красной центральной частью и бледной окружностью
-повышение температуры и озноб
-головная боль
-Боли в суставах и мышцах.
-Увеличенные лимфоузлов
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после прививки иммуноглобулина может подниматься температура? Если да, то в течение какого времени? И какая красный флаг?
Место укуса побаливает, и вокруг него небольшое покраснение, это норма? Фото прилагаю еще одно
Принятый ответ
Я немного выше писала про красные флаги )
Наблюдаем в течение месяца
Признаков воспаления нет
Местно можно ничего не наносить .
Боль проходит в течение недели обычно
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202017 ответов
- 5 Декабря 202025 ответов
- 7 Февраля 20211 ответ
- 19 Марта 20219 ответов