Изменения в анализе крови

Наталья Тимофеева10 Мая

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 845 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Число монолитов в норме (норма 0,04-0,7).
Повышен холестерин. В таких случаях рекомендуют дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Повышение общего белка может быть связано с дефицитом жидкости. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса. Жалобы есть?

Екатерина Макарова10 Мая

4.2

Терапевт, Врач УЗД

1 288 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Холестерин повышен незначительно, учитывая, что по УЗИ брюшной полости застой желчи, с большой вероятностью это взаимосвязано.
Желчь густеет, плохо выходит, нарушается переваривание жиров, от этого растёт холестерин.
В таких случаях рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Употребление пищевых добавок - красный дрожжевой рис (монаколин), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в низких дозах.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.

Также рекомендовано применение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) по 10мг/кг/сут в течение 1-2 месяцев
Контроль липидного профиля через 2-3 месяца

Увеличение количества белка может быть связано с нарушением питьевого режима. Рекомендовано увеличение количества употребляемой жидкости в расчете 30мл/кг/сут.

Изменения в общем анализе могут говорить о перенесенной вирусной инфекции. На данный момент признаков воспаления нет

Анастасия Бусаркина10 Мая

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Застой желчи в желчном пузыре может быть причиной повышения общего холестерина.
В подобных ситуациях стоит сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) . Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.

Для купирования застойных явлений в желчном пузыре, рекомендуют желчегонную терапию. Как правило, это препараты урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсофальк). Препарат назначают курсом на 2-3 месяца.

Снижение моноцитов, эозинофилов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или контакте с вирусами.

Юлия Перфилова11 Мая

5.0

Терапевт

44 624 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

По УЗИ желчный пузырь с застоем желчи . Сладж - это взвесь густой желчи, по сути песочек . Когда желчь долго стоит в пузыре , например , нерегулярное питание , пропуск завтрака, длинные перерывы между едой , малоподвижность , она сгущается и выпадает в осадок. Деформация пузыря в области тела - это врожденная особенность формы , но она способствует неполному опорожнению

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего означают жировые изменения поджелудочной железы - чаще это связано с особенностями питания

По анализам крови незначительно повышен общий белок , чаще причина при нормальном СРБ и отсутствии воспаления - если перед сдачей анализа мало пили воды , кровь чуть чуть гуще , и белок кажется выше

Холестерин чуть выше нормы , для человека без сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска - это низкий сердечно-сосудистый риск. Стоит обязательно сдать полный липидный профиль - ЛПНП и ЛПВП + триглицериды

Моноциты снижены, эозинофилы 0 - это часто встречается вместе , так бывает после перенесенной вирусной инфекции

По желчному пузырю и поджелудочной железе обычно рекомендуют питание дробное, 4-5 раз в день небольшими порциями , теплая вода натощак утром - стимулирует отток желчи

⚪️ Урсодезоксихолевая кислота 10-15 мг/кг массы тела в сутки , обычно 500-750 мг на ночь, курс 1-3 месяца

По холестерину только изменение питания - снизить насыщенные жиры ( жирное мясо, сливочное масло в большом количестве, трансжиры), увеличить клетчатку

По моноцитам и эозинофилам рекомендуется повторить ОАК через 4-6 недель

По общему белку пить достаточно воды , не менее 1,5-2 литра в день

Алексей Запорожский12 Мая

2.6

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

2 763 консультации

Здравствуйте
Повышен холестерин , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.