Крапивница

Надежда Ершова11 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Появление крапивницы у детей может быть связано с реакцией на трение,на холод/тепло,на солнце или пыльцу растений при прогулках,на контакт с косметикой ;может иметь значение нарушение функции внутренних органов; частой причиной развития крапивницы у детей являются вирусные инфекции; пищевые погрешности,прием витаминов .
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого времени рекомендуется ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек,Эриус,Зодак.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков век, губ могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -морепродуктов,цитрусовых;овощей, фруктов,ягод жёлтого,красного, оранжевого цвета-(тыква,бананы,морковь,кукуруза, клубника, малина, земляника,облепиха,красные яблоки и груши)- красящий пигмент является гистаминолибератором.
При рецидивировании крапивницы для оценки состояния внутренних органов рекомендуется сделать клинический анализ крови,общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, СРБ),копрограмму для исключения ферментативной недостаточности кишечника и нарушений микрофлоры кишечника, которые могут способствовать нарушению переваривания пищевых компонентов с появлением высыпаний и зуда кожи.
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога для коррекции терапии и решения вопроса о необходимости проведения более расширенного обследования.
Всего доброго.

Лариса Воднева11 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как долго уже существуют высыпания (до 6 недель или больше 6 недель?)
Перед началом высыпаний ребенок не переносил вирусную инфекцию?
До 6 недель крапивница считается острой ,в таких случаях,согласно существующим клиническим рекомендациям, активного лабораторного обследования не проводится ,если нет четкой связи появления высыпаний с действием конкретного аллергена.
Если высыпания беспокоят больше 6 недель ,в таком случае говорят о хронической крапивнице и при данном состоянии уже назначается определенный объем лабораторных исследований.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний: элементы существуют меньше суток,элементы исчезают и не оставляют следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения), исчезают, а затем вспыхивают в других участках тела и зудят.
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции).
Эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день.
Антигистаминные препараты рекомендуется принимать ежедневно в одно и тоже время,а не по факту возникновения высыпаний.

Алена Касимова13 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фрто это в подобном случае похоже на крапивницу это состояние при котором на коже появляются быстро возникающие и исчезающие пятна или волдыри. У детей такого возраста причиной не всегда бывает пищевая аллергия. Часто подобную реакцию провоцируют вирусные инфекции перегрев, потоотделение, купание, трение кожи или перепады температуры. То что сыпь появляется на разных участках и постепенно проходит после Зодака типично для крапивницы. Связь с купанием скорее может быть связана с перегревом кожи или реакцией на температуру воды, а не с самой водой. Пока рекомендуется в подобных случаях избегать перегрева горячих ванн использовать хлопковую одежду и продолжать антигистаминный препарат .