Что вас беспокоит?
Что это был за приступ? Это наджелудочковая тахикардия?
Здравствуйте. Мне сейчас 20 лет. Сегодня был приступ очень быстрого сердцебиения. Я вышел на улицу, шел и проверял пульс, пульс был 125-130 даже при медленной ходьбе, я как то начал паниковать и пульс начал ускоряться, потом вроде экстрасистолу ощутил,после этого пульс стал каким то крайне быстрым и ускорялся сильнее и сильнее, я примерно посчитал, было 14 ударов за 5 секунд, 168 где то. Потом чуть меньше конечно пульс был, но в самом пике было 168, была сильная паника, во рту пересохло очень сильно, одышка была и онемели пальцы на руках как то. Вызывал скорую, они приехали, пульс был 150, давление 130. Дали анаприлин, пульс упал до 120. Увезли в больницу, там сделали ЭКГ, взяли кровь и флюорографию сделали: вот фото я прикрепил этих обследований. Скорая сказала что это синусовая тахикардия, но в больнице сказали что наджелудчооквая похоже. Вот ЭКГ в момент приступа я прикрепил и прикрепил ещё другие обследования которые сегодня сделали на 1-4 фотографиях. Судя по ЭКГ это синусовая тахикардия была или что то другое? Недавно делал холтер, ничего кроме 1 жэс не было, год и два года назад делал холтеры, тоже по 1 НЖЭ было и вроде все. По узи вроде нормально всё, вот прикрепил фото всех обследований. У меня постоянно симптомы какие то, слабость, паника, головокружения и ощущения что умираю, но чтобы пульс до такой цифры подскочил, такого давно уже не было. Мне предложили лечь в больницу, сказали на 4 дней лечь можно, также холтер пройти, узи и так далее, но сказали скорее всего также ничего не найдется, на паническую атаку похоже. Сказали снова пройти ЭКГ, холтер и так далее. Нужно ли снова проходить это всё? Посмотрите, что это за тахикардия была и это на паническую атаку похоже больше или что то другое?и нужно ли снова делать холтер, узи и так далее? Я недавно делал это всё просто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Максим, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте По результатам ЭКГ,вероятнее всего , пароксизм наджелудочковой тахикардии, однако , важнее то, что по узи сердца оно данных за структурные изменения сердца, что говорит о том , что данное нарушение ритма не опасно и не грозит какие либо осложнения;
Описанные жалобы , все же , с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите пожалуйста не принимаете никакое успокоительнее препараты?
Новопассит только пью, но он не помогает особо. Сдавал калий магний, ттг и всё остальное, там нормально было всё. А то что сегодня было, это что за приступ был? По ЭКГ синусовая тахикардия или же что то другое? Наджелудочоквая тахикардия это и есть синусовая? Или там что то другое?
Принятый ответ
Больше похоже на наджелудочковую тахикардию, но тактика дальнейшего ведения не меняется от того синусовая аритмия или наджедудочковая , причина и то и другой вероятнее всего избыточная тревожность и необходимые рекомендации здесь - работа над тревогой , консультация непарного и/или психотерапевта
Главное , как я описала выше по узи сердца нет данных за структурные изменения
Добрый день!
На представленной ЭКГ зафиксирована синусовая тахикардия, так как четко прослеживается зубец р. Так же имеется неполная блокада правой ножки пучка Гиса, что не относится к патологии, это просто особенность проведения нервного импульса в сердце.
Стресс, нервно-эмоциональное перенапряжение и повышенная тревожность являются очень мощными провокационными факторами тахикардии. Описанная картина действительно характерна для панической атаки, на фоне которой такое ускорение ЧСС является закономерным.
По результатам обследований:
По ЭхоКГ сократительная способность в пределах нормы, полости не расширены, клапаны адекватно функционируют. То есть показатели в пределах нормы.
По результатам двух Холтеровских мониторирований так же никаких значимых изменений не выявлено, только склонность к синусовой тахикардии.
По результатам приложенных анализов значимых отклонений нет.
Так как результаты обследований все «свежие» и изменений значимых по ним не не вижу повода повторять данные исследования. Так как опасности для работы сердца нет.
Подскажите, а сдавали анализы на ферритин, ТТГ и Т4 св, электролиты крови? Так дефицитные состояния тоже могут провоцировать тахикардию
Так же конечно рекомендовано работать с повышенной тревожностью совместно с неврологом или психотерапевтом для подбора терапии.
Да, сдавал недавно анализы на ттг, т4 и много чего ещё, там все было в норме. Год назад на калий и магний сдавал, нормально тоже всё было. Это на паническую атаку похоже больше?
Принятый ответ
Да, это типично для панической атаки
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС выше нормы, тахикардия. Есть четко зубец р, чт гооврит о том, что это именно синусовая тахикардия, а не наджелужочковая.Ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По холтеру без патологических отклонений.
Так же и по описанию все признаки именно синусового учащения пульса, НЖТ возникает резко и не изменяется практически по частоте.
Все хорошо!
А на что этот приступ похож больше? Паническая атака скорее всего? Давно такого не было уже, чтобы пульс до такой цифр подскакивал
Принятый ответ
Да, вероятно, ПА. Небольшое учащение пульса вызвало страх, это подстегнула экстрасистола, в результате выброс адреналина, что очень резко повысило пульс, дало тошноту и т д
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований значимых отклонений нет. На ЭКГ синусовая тахикардия, не наджелудочковая. Если часто чувствуете страх за здоровье, тревожность, это может дать паническая атака. Можно обратиться к неврологу для определения тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20201 ответ
- 21 Апреля 202116 ответов
- 8 Мая 20211 ответ
- 30 Октября 202123 ответа