СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Раннее пробуждение

Ложусь спать в час ночи(связано с работой)засыпаю мгновенно,но в 6-7 утра уже просыпаюсь Если выходной день,ложусь спать в 22-00,могу проснуться в 5 утра,но к обеду у меня упадок сил,сонливость,могу днем лечь и проспать от 2 до 3 часов Пролактин был пол года назад 1187,77мМЕ/л гинеколог-эндокринолог назначил Каберголин по пол таблетки 1 раз в неделю,принимать до уровня 250-300мМЕ/л,понизила пролактин до 418 и бросила,т.к. пришлось принимать антибиотики,почитала их нельзя совмещать За 2 месяца опять поднялся Кровь сдавала на 3ий день цикла

Гайморит,эутиреоз многоузловой зоб 1 ст,фиброзно-кистозная мастопатия,эндометриоз
40 лет
12 Мая ·Просмотров: 205·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется ли в настоящее время стресс? Делали ли МРТ гипофиза? Есть ли нарушения цикла и выделения из груди? Раннее просыпание с пролактином не связано. Это может быть связано с повышенным высвобождением кортизола в ранние утренние часы, также причины могут быть неврологического характера. С такой проблемой надо обязательно проконсультироваться с сомнологом и решить, насколько данные пробуждения не соответствуют норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте,стресса нет
МРТ нет не делала
Цикл у меня регулярный,но каждый месяц по разному,от 21 дня до 26
Выделение из груди есть,светло-коричневые при пальпации

Тогда надо делать МРТ гипофиза, чтобы понимать причину повышения пролактина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин очень чувствительный гормон и может повышаться даже из за стресса и пока неизвестно за счёт какой части повышен, нужно будет пересдать пролактин вместе с макропролактином, перед этим исключить стресс, секс, физические нагрузки, курение, алкоголь, не массировать грудь. Незначительное повышение и повышение за счёт макропролактина обычно не лечат

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Макропролактин в норме,каждый месяц пересдавала пролактин,пока пила Каберголин
Только перестала принимать Каберголин,опять начал расти пролактин

Повышение незначительное и обычно аденомы гипофиза не бывает. Готовились к сдачи крови? Жалобы не связаны с гормоном скорее всего наоборот повышение из за раннего пробуждения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да,готовилась

Можно возобновить прием препарата и через месяц сдать кровь на пролактин

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию у вас умеренное повышение пролактина.
Такая ситуация встречается часто, если лечение прерывать. Каберголин обычно принимают длительно и отменяют постепенно под контролем анализов. Антибиотики действительно могут временно не сочетаться с препаратом, но после курса лечение обычно возобновляют.
Ранние пробуждения, дневная сонливость и упадок сил могут быть связаны как с хроническим недосыпом и режимом сна, возможными нарушениями щитовидной железы или дефицитами витаминов и железа.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к эндокринологу, повторно проверить пролактин желательно с макропролактином, ТТГ, свободный Т4, ферритин, витамин D, В12 и общий анализ крови. Если пролактин остается повышенным длительно или есть головные боли и нарушения зрения сделать МРТ гипофиза с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте,анализы прикреплены
Вроде все в норме,кроме пролактина

Да, если по остальным анализам всё в пределах нормы, а повышен только пролактин, это типичная изолированная гиперпролактинемия. Она не всегда опасна, но требует наблюдения и лечения у эндокринолога , а также контроля уровня в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
с приемом каберголина связываете нарушение сна?
Пролактин не влияет на сон, скорее наоборот, ранее просыпание может повышать пролактин.
В щитовидной железе мелкие не опасные узелки. Они на сон также не влияют.
Дефицита железа и витаминов нет. Принимаете витамин Д в какой дозе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте,принимала девилам 50000 раз в неделю,2 месяца
Сейчас не принимаю

Нарушение сна давно? каберголин не повлиял на сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет,не с приемом каберголина,потому что когда я принимала Каберголин,пролактин понижался и я наоборот спала

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да,давно года 2 уже

Не храпите? Рост и вес какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нарушение сна я допускаю,из-за повышение пролактина и работы,работа у меня до часу ночи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вроде не храплю,рост 170,вес 54

Тогда возобновление приема каберголина должно помочь. Если не поможет проконсультируйтесь с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (1187,77 мМЕ/л), что требует внимания.
Прерывание приёма каберголина могло привести к возвращению уровня пролактина к прежним значениям.
Ваш режим сна действительно может влиять на общее самочувствие. Ложиться спать в час ночи и просыпаться в 6-7 утра — это недостаточно для восстановления организма.
Попробуйте наладить режим: ложитесь спать до 22:00 и старайтесь вставать в одно и то же время.
Ранние пробуждения и дневная сонливость могут быть связаны с хроническим недосыпом, нарушениями работы щитовидной железы или дефицитом витаминов и минералов.
Рекомендовано повторное исследование уровня пролактина, а также проверить макропролактин, ТТГ, свободный Т4, ферритина, витамина D и В12.
Избегайте стрессов и старайтесь выделять время на физическую активность.
Следите за питанием и избегайте тяжёлой пищи перед сном.
При нормальном значении уровня креатинина возможно МРТ гипофиза с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.