Что вас беспокоит?
Ночная потливость, увеличенные лимфоузлы.
У меня полтора месяца длятся приливы жара и следом озноба по ночам. Бросает в испарину и пот, затем холод и озноб несколько раз за ночь. Увеличены лимфоузлы в шее и паховые лимфоузлы (штук 6) и три из них без центра, уже месяц. Самый большой 15,8*7,8 мм на шее, центр не просматривается, паховые 10*5 мм. Контуры ровные, гипоэхогенные, корковое вещество утолщено, аваскулярные или с единичными локусами васкуляризации. Анализ крови, в том числе лдг в норме, соэ, Срб в порядке. Принимаю КОК и пару раз пропускала, после этого все началось. Был перерыв неделю-две в приливах - потом опять. Каждую ночь, днём тоже есть, но намного в меньшей степени. Сейчас уже 10 ночей подряд. В жизни присутствует постоянный стресс и скорее всего тревожное расстройство. Ничем не болела, поэтому непонятно, почему увеличены лимфоузлы. ЛОР, гинеколог, гастроэнтеролог со своей стороны проблемы не увидели, узи щитовидки и гормоны также в норме. Очень боюсь, что это лимфома.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию лимфоузлов и их размеров нет признаков злокачественного поражения.
Основной критерий их доброкачественности - это короткая ось менее 15 мм. Размеры паховых лимфоузлов могут быть нормальными, это одни из самых крупных лимфоузлов.
Увеличение может быть при хроническом воспалительном процессе, при латентной инфекции, наличии ВЭБ, ЦМГ.
Симптомы могут быть как при изменениях гормональной системы, так и при той же скрытой инфекции.
Поэтому рекомендуется осмотр гинеколога, сдача анализов крови на гормоны.
И осмотр инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию нет никаких признаков злокачественного процесса.
Все описанные группы лимфатических узлов нормальных размеров по короткой оси и с нормальной не патологической структурой.
Увеличение лу по длинной оси может быть вариантом нормы, следствием перенесенной ранее инфекции
Причинами описанных Вами жалоб может быть дефицит витамина Д, гормональные изменения, наличие персистирующих инфекций, тревожное расстройство.
Показана консультация терапевта, психотерапевта, чтобы оценить степень тревожности и назначить терапию.
Данных за онкопатологию ни по описанию жалоб, ни по описанию узи нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию УЗИ и анализов убедительных признаков лимфомы сейчас нет. Размеры лимфоузлов небольшие, контуры ровные, выраженного патологического кровотока не описано, а нормальные СОЭ, СРБ, ЛДГ и общий анализ крови тоже снижают вероятность онкогематологического процесса.
Приливы жара и озноба могут быть связаны с гормональными колебаниями на фоне КОК, особенно после пропусков, а также с тревожным расстройством и хроническим стрессом. Реактивное увеличение лимфоузлов часто сохраняется после бессимптомных вирусных инфекций или хронического воспаления. Обычно в такой ситуации рекомендуют наблюдение в динамике, контроль УЗИ лимфоузлов через 1-3 месяца и дообследование у терапевта или инфекциониста, если узлы начнут расти, станут плотными или появится потеря веса и постоянная температура.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Ознакомилась с УЗИ.
Признаков злокачественного поражения лимфоузлов нет, не переживайте.
Ночная потливость может быть связана со стрессовым фактором.
Лимфаденопатия, вероятнее всего, возникла реактивного характера, после перенесенной вирусной инфекции.
Лимфоузлы - это фильтры иммунной системы. Они могут увеличиваться и самостоятельно приходить в норму.
Выполните контроль УЗИ лимфоузлов через 3 месяца, для оценки в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация у вас действительно тревожная, и я понимаю, почему вы думаете о лимфоме, но по результатам УЗИ лимфатические узлы без каких либо признаков злокачественности.
Перечисленные симптомы тоже неспецифичны.
На фоне приема КОКов приливы были?
Здравствуйте! Нет, когда принимала вовремя ничего не было, первый раз всё началось после того, как я пропустила прием кок
Тогда это может быть синдром отмены КОКов.
При постоянном приёме КОК (эстроген + прогестаген) создаётся ровный искусственный гормональный фон; пропуск таблетки или перерыв вызывает резкое падение уровня эстрогена вследствие чего возникает прилив жара и потливость из-за перевозбуждения симпатической нервной системы, затем включается компенсаторное сужение сосудов, что приводит к ознобу, дрожи и чувству холода.
Эти вазомоторные симптомы полностью идентичны менопаузальным приливам.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20189 ответов
- 26 Декабря 201933 ответа
- 8 Июня 202115 ответов
- 9 Февраля 20236 ответов