Что вас беспокоит?
Боль в голеностопе
Добрый день. У мужа болит голеностопный сустав.Сделали мрт два голеностопа.результаты прикрепила . Какое лечение и процедуры посоветуете. Очень беспокоит боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным МРТ синовит голеностопного , подтаранного ,таранно- ладьевидного суставов, артроз, дегенеративные изменения связок.
Отсюда боль и отек .
Возможная причина: физические перегрузки( длительная ходьба, ходьба в неудобной обуви)
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4-5 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
- изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить аутоимунный процесс .Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего самого наилучшего!
Добрый день.спасибо за подробный ответ.
Анализы сейчас прикреплю.
По прикрепленным анализам немного повышен АСЛО.
Это может свидетельствовать о перенесенной или продолжающей стрептококковой инфекции(тонзиллит или др) ,это может давать суставной синдром (воспаление в области сустава)
Желательно проконсультироваться у терапевта
Принятый ответ
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Нет в суставах существенных проблем. Боль вызвана артритом. Рекомендации по лечению те же.
С анализами и МРТ далее обращаться к ревматологу. Ваш муж не наш пациент.
В суставах нет изменений, которые могут болеть. Это общее заболевание. Выздоравливайте.
Спасибо огромное
Принятый ответ
Здравствуйте!ознакомилась с ре-ми анализов и МРТ.По результатам МРТ выявлен синовит сразу трех смежных суставов стопы (голеностопного, подтаранного и таранно-ладьевидного).Такое одновременное воспаление нескольких суставных зон,особенно в сочетании с повышенным уровнем АСЛО,очень часто указывает на то,что причина боли носит не механический(травматический),а системный,реактивный характер.В связи с этим профильным специалистом,который должен назначить основное лечение,в данном случае является врач-ревматолог,а не травматолог-ортопед.Консультация ревматолога-первоочередной шаг. Врач оценит уровень АСЛО,исключит реактивный артрит и подберет специфическую терапию,которая быстро снимет внутреннее воспаление.До визита к ревматологу рекомендовано следующее:
1)Максимальный покой для ноги, исключить долгую ходьбу и нагрузки
2)Фиксация сустава эластичным бинтом или мягким голеностопным ортезом
Спасибо вам огромное
на здоровье! Главное,не переживайте, проблема успешно решается.Своевременное обращение к ревматологу поможет быстро снять воспаление и избежать осложнений.Всего Вам самого доброго, поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Артрит может быть и есть, но артроз (общая дегенерация сустава) есть точно. Сделайте блокаду с дипроспаном в голеностопный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем голеностопном суставе. Оптимально начать делать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Из перспективных методов:
Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20221 ответ
- 18 Сентября 202413 ответов
- 18 Марта 2 ответа