ОАК крови у ребенка 7 месяцев

Екатерина Саркисян12 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.

Понимаю Ваше беспокойство.

В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина и эритроцитов, на фоне заболевания чаще всего бывает вторичная анемия - рекомендуют оценивать уровень гемоглобина и эритроцитов на фоне полного здоровья.

Отмечаются признаки активного воспалительного процесса - повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышение нейтрофилов).
В данном случае рекомендуют исключать инфекцию мочевыводящих путей и отит (у детей могут проявляться только температурой, без выраженных симптомов ).

Дозировка антибиотика по весу верная, эффект оценивается через 72 часа от начала приема.
Сдавали общий анализ мочи? Кроме температуры какие симптомы?

Михаил Ивашев12 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Виферон только поддерживает температуру, не нужно его давать ребёнку.

В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках инфекции интерфероны и интерфероногены.

Эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактерицидного типа действия (Панцеф), то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается ухудшением состояния, здесь надо увеличивать питьевой режим и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты.

В данной ситуации рекомендовал бы показать ребёнка ЛОРу проверить ушки и проверить анализ мочи.

По анализу снижены эритроциты, гемоглобин, гематокрит это указывает на дефицит железа и его депо ферритина. По выздоровлении через 2-3 недели рекомендовал бы проверить анемический профиль. Возможно понадобится приём препаратов железа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Евгения Панова12 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, По представленному анализу крови имеются данные о присоединении уже бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Антибиотик уже начали, доза верная. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным.
Симптоматическое лечение продолжить. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

Елизавета Родионова12 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте ,по анализу крови есть признаки воспалительного процесса ,назначение антибиотика в данной ситуации оправдано ,эффект оценивается в течение 72 часов
Снижение гемоглобина часто наблюдается на фоне инфекционного процесса ,нужно будет пересдать анализ через 2-3 недели после выздоровления ,чтобы оценить необходимость приема препаратов железа
Общий анализ мочи не сдавали ,лор ушки не смотрел?
Жалоб нет кроме температуры ?

Ольга Смирнова12 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер.
По общему анализу крови можно предположить признаки бактериальной инфекции.
Обычно , в таком случае рекомендуется антибиотикотерапия
Анемия может быть на фоне инфекционного процесса ,необходимо оценить показатели гемоглобина после выздоровления.

Наталья Алейникова12 Мая

3.8

Педиатр

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов отмечаются признаки анемии с 6 месяцев норма гемоглобина от 105 , но, как правило, лучше эти показатели оценивать в состоянии полного здоровья ребёнка.
Отмечается высокое СОЭ, и преобладание нейтрофилов над лимфоцитами (до 5 лет должно быть наоборот), при подобных изменениях в анализе и при отсутствии улучшения, может быть рекомендована антибактериальная терапия. Оценивается эффект через 48-72 часов после первого приёма антибиотика.
Иммуномодуляторы, интерфероны (виферон в данном случае ), противовирусные - в настоящее время не считаются эффективными при респираторных заболеваниях, и не показаны к применению.