Что вас беспокоит?
Гастрит с эрозиями причина?
Неделю назад сделала гастроскопию,показал гастрит с эрозиями сказали сдать кучу анализов,их прикреплю Пришла сейчас к гастроэнтерологу,он говорит,что причина стресс и идти психиатру,я попиваю антидепрессанты паксил 5 год и сейчас 2 месяца на оземпике в качестве похудения под присмотром эндокринолога,гастроэнтеролог сказал продолжить колоть ибо сама я не похудею Ваше мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Посмотрела все обследования
Но не нашла уреазного теста на хеликобактер , вероятно вы не сдавали его . Часто причиной эрозий является именно длительно протекающая хеликобактерная инфекция
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление .
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Тест на хеликобактер сделан
Он отрицательный
Прикрепила его тоже
В подобных ситуациях причиной могут быть стрессы / прием лекарственных препаратов
Здравствуйте!
Основная причина эрозий - инфекция хеликобактер пилори.
В результатах обследования нет анализа на эту бактерию
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование :
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Действительно, стресс может вызывать эрозии, но гораздо реже.
Что касается похудения с помощью оземпика....каждый человек может снизить массу тела без помощи препаратов. Если считать суточный калораж, учитывать гликемический индекс продуктов и соблюдать физическую активность.
Но , если есть препарат, который назначил эндокринолог , и он помогает....то не вижу в этом ничего плохого
Я прикрепила
Отрицательный результат на хелибактер
Мне его при гастро взяли
Золотым стандартом диагностики являются: кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с-уреазный тест.
Другие методы:
-Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты
-выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori, и наоборот- патогенную форму принимают за нормальную
Получается то,что внутри меня взяли может быть не действительным на хелибактер ?
Да, к сожалению ((
А можно его делать в процессе лечения
Нексиум 40 мг утром и вечером за 20-30 минут до еды 2 месяца
Денол 120 мг по 2 таблетки утром и вечером за 20-30 минут до еды 1 месяц
Квамател 40 мг утром, днем и вечером сразу после еды 1 месяц
При бол
Нет, т.к прием этих препаратов может дать ложно отрицательный результат. Как писала выше, нужно выждать интервал :
После де нола - 4 нед
Нексиум- 2 нед
Тоесть лучше сейчас отменить препараты?
Нет. По моему мнению, в такой ситуации лечение стоит закончить, чтобы зажили эрозии, затем пройти дообследование и если хеликобактер положительная, то пройти эрадикационную терапию
Спасибо 🥹
Всегда рада помочь 🤗
А когда ждать улучшение от препаратов ? Мне с оземпиком еще надо пить железо и йод и витамин д
Мне их можно ?
Просто уже неделю желудок болит(
Эффект от антидепрессантов наступает через 7-14 дней.
Для уменьшения симптомов возможно рассмотреть применение метеоспазмила по 1к 2р в день до 4 нед
Стол мне назначили щадящий ,прием пищи 4-5 раз в день
Так мне вроде не выписали антидепрессанты 😃
Ой прошу прощения.....наслоились два вопроса друг на друга
Но к психиатру лучше наверно тоже сходить,раз врач сказал?
Это правда может быть нервное ?
Стресс может вызывать эрозии, язвы, но как основную причину принимаем после исключения хеликобактер пилори.
Если ежедневно пациент испытывает стресс, то консультация психотерапевта действительно необходима, т.к причина может быть смешаннаЯ: хеликобактер + стресс.
Подскажите, ночью, во время сна симптомы беспокоят?
Препараты железа, йода, вит Д не запрещены. Но железо может раздражать слизистую желудка, поэтому его стоит подключить после завершения курса де нола, Нексиума .
Как правило эффект от лечения в отношении эрозии наступает через 10-14 дней
Во время сна все хорошо
Пью мелатонин
Хорошо сплю
Принятый ответ
Вероятнее всего причина болей в тревожности. Отличительной особенностью является тот факт что ночью ничего не беспокоит, т.к мозг спит и не оказывает влияния на моторику желудка
Мощно однако 😃
Здравствуйте! Основная причина эрозивного процесса в слизистой-это хеликобактерная инфекция, быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20201 ответ
- 26 Июня 202124 ответа
- 22 Сентября 20227 ответов
- 10 Октября 20224 ответа