Что вас беспокоит?
Болит поджелудочная(?) на таблетках от ГЭРБ
Добрый день , не понимаю , что с организмом … Резко началось обострение ГЭРБ ( по Фгдс годичной давности -рефлюкс и недостаточность кардии 1 степени , ХБ вылечен ) . по узи все органы ок Стала пить сначала Гевискон , потом подключила Ганатон -не помогало , подключила Разо , стало лучше , но бурление в желудке не прекращалось и чуток болел , еще начался метеоризм в кишечнике . Плюсом стала пить Ребагит , неприятные ощущения в желудке сразу прошли . А так же Хилак форте от метеоризма , он тоже сразу прошел Но заболела поджелудочная теперь …. Нет слов просто . Не сильно , но в левом боку подреберье ноет неприятно , после еды и таблеток как будто больше . Но боль целый день Вобщем сейчас пью Разо 20 , Ганатон три раза в день , ребагит три раза в день после еды , хилак форте три раза день Обострение Гэрб началось недели 2 назад , Разо подключила недавно . К своему доктору долго прием ждать . Из симптомов боль в поджелудочной и бурлит иногда в желудке все равно . Поджелудочная никогда не болела , болеть начала после начала приема ребагита . Сейчас сижу на дефиците калорий , может от этого .. таблеток куча , еды не очень Что предпринять ? Может отменить из таблеток что ? Или добавить новые ? (((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , боль в левом боку появилась именно после начала Ребагита или совпало по времени с усилением голодного режима? И насколько сильный у вас дефицит калорий -примерно сколько едите в день?
Совпало с ребагитом , на след день стало болеть , дефицит в районе 1600-1800 и уже как месяц практически , не голодаю, три раза в день ем с 1-2 перекусами
Ребагит пью с понедельника
Принятый ответ
Здравствуйте. Болевой синдром из органов ЖКТ чаще беспокоит за счет нарушения сократительной активности мышечной оболочки органов ЖКТ и носит функциональный характер.
По описанию можно предположить функциональное кишечное расстройство. Это состояние , которое отражает временное нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника и состава микробиоты без органических изменений стенки кишечника.
Обычно требуется до обследование:
ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР,УЗИ ОБП.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs. К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Медикаментозно можно применять :
дицетел 100мг 2р\сут до еды 2 недели,далее по требованию при боли
Я только недавно в том месяце лечила СИБР , альфанормиксом плюс энтерол , потом пила пробиолог СРК 21 день
Вчера отменила Ребагит и боль в левом боку прошла сегодня .
Можно ли продолжить прием Пробиолог СРК вместе с Разо и ганатоном вместе . Боюсь СИБР из за Разо …
Свои рекомендации я указала, в том числе и лекарственные.Боль обычно связана с нарушениями моторики, соответственно для ее купирования применяются препараты, восстанавливающие моторику, это например дицетел
Я пила тримедат , мне его тоже назначали для моторики надолго . Но у меня от него очень тяжело стул происходит , очень крепит. Хожу в туалет раз в 3-4 дня и еле еле , когда обычно каждый день в туалет хожу
Плюс сейчас еще Ганатон пью
А этот дицетел он для кишечника именно ?
Потому что и Ганатон и дицетел пить наверно не стоит
Сейчас боль прошла с левой стороны после отмены ребагита
да,дицетел для восстановления моторики кишечника и купирования боли, можно применять симптоматически , те на симптом боли
Принятый ответ
Здравствуйте! Склоняюсь к тому, сто все же болит не поджелудочная, а именно желудок. Поджелудочная не имеет нервных окончаний болевых, они заключены в ее капсуле, то есть, чтоб поджелудочная заболела, необходимо увеличение органа или повреждение капсулы. А есть УЗИ органов брюшной полости? Ребагит, получается, как давно принимаете?
УЗИ годовой давности актуально ? Там в заключении патологий не выявлено . Вчера отменила Ребагит и боль слева сегодня прошла , даже вчера еще . Видимо Ребагит такую реакцию давал.. может из за сочетания с ганатоном , не знаю
Подскажите , а Ганатон обязательно принмать , может ли хватить только Разо при Гэрб ? Ощущения тяжести в желудке вообще нет
Потому что по новым рекомендациям пишут :,
Положение 14. Рекомендуется не применять прокинетики любого типа для лечения ГЭРБ, если нет объективных признаков гастропареза (сильная рекомендация, низкий уровень доказательности)
Анна, почему про ребагит и уточнила:препарат побочно довольно часто вызывает боль и дискомфорт в животе. При гэрб разо недостаточно, тк при рефлюксе ключевым является слабость сфинктера, который пропускает желудочное содержимое, чтоб функцию нормализовать и назначают ганатон. То, что Вы прикрепили по данным имеет низкий уровень доказательности
Поняла , значит оставляю ( а Гевискон хотя бы можно не пить , если сильной нет изжоги , или на ночь оставить ?
Да, он вообще не обязателен, применяют как вспомогательный препарат, если невозможно терпеть уже жжение
Отлично … последний вопрос , пробиолог СРК можно пить 1 раз в день с Разо и ганатоном
Пробиолог СРК закончила не так давно после лечения Альфанормиксом , пила 21 день
Но сейчас опять в кишечнике метеоризм какой то иногда
Да, препарат совместим с разо и ганатон)
Спасибо 🙏
Здоровья Вам!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20222 ответа
- 2 Марта 202313 ответов