Что вас беспокоит?
После массажа
Здравствуйте! 1 мая закончила делать массаж(10 сеансов) и через неделю начались какие-то проблемы со здоровьем. Неделю сразу же после массажа, все было нормально . Массажисту говорила про свою гипертонию, она ответила , раз нет криза, то можно шею массажировать .Головокружения, сон плохой, состояние будто упаду, левая половина (где сердце) покалывание, будто воздуха не хватает , перепады давления от пониженного до высокого. Хочу чувствовать себя хорошо, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, маловероятно, что ваши жалобы напрямую связаны с массажем.
При подобных жалобах рекмендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Также рекомендовано исключить наличие тревожного или депрессивного расстройства, иногда симптомы не типичные и возникают физические жалобы
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Я сдавала анализы, сейчас прикреплю, второй месяц восполняю дефициты
Да, ферритин очень низкий. Витамин Д не критично, но тоже ниже нормы
Рекомендовано полностью восполнить дефициты и на этом фоне посмотреть, что будет с состоянием
Если восполнение дефицитов никак не повлияет, нужно исключать тревожное расстройство, депрессию
Хорошо. А сколько может длиться восстановление дефицита?
Феритин должен быть выше 45, на его повышение может потребоваться несколько месяцев
Я добавила результат теста
Тревога на границы нормы, поэтому явной тревоги у вас и не ощущаете
Первостепенно восполните дефициты, старайтесь соблюдать режим дня, полноценно спать, сбалансированно питаться, желательно делать хотя бы небольшую зарядку
Зарядка каждое утро (кроме субботы и воскресенья). Выспаться не получается
Засыпаете нормально ?
Рано встаете ?
Засыпаю в 23 часа, быстро, но могу в час ночи проснуться, уснуть, потом в 3-4 и в 5-10 у меня уже подьем.
Можно попробовать на ночь прием мелаксена 1-2 таб, чтобы сон был лучше
Также можно попробовать донормил 1/2-1 таб на ночь он влияет на сон и незначительно влияет на тревогу
Сон очень сильно влияет на состояние
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего Ваши жалобы не связаны с массажем шейной области.
Вам можно рекомендовать: ЭКГ, контроль артериального давления ( подбор или коррекция антигипертензионной терапии при наличии гипертонии), сдать кровь общий анализ, биохимический, гормональный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи.
Так же желательна консультация психолога для исключения тревожного расстройства, на фоне которого могут возникать указанные симптомы.
Здравствуйте, Мария! Я года 4 уже принимаю препараты от гипертонии. Утром престариум А 10 мг, беталок зок 37,5 мг, вечером мертенил 5 мг. Утром вигантол 12 капель, днём феррум лек 1 таблетку
Если на фоне препаратов возникают эпизоды повышения давления целесообразно провести коррекцию теории. Возможно только доз препаратов. Отсутствие эффекта от принимаемых препаратов может возникнуть со временем и требует коррекции доз или замену препаратов (только под контролем терапевта или кардиолога).
Прикрепила УЗИ
У данным УЗИ сосудов изменений кровотока не выявляется, есть атеросклеротическое поражение БЦА, но гемодинамического сужения сосудов не выявляется.
По данным УЗИ щитовидной железы выявляется образование левой доли щитовидной железы, по данным анализов крови отмечается снижение Вит. Д, железа и ферритина. Дефицитные состояния могут вызывать головокружения, ощущения падения, нарушения сна.
Вам можно рекомендовать ЭКГ для исключения кардиологических заболеваний, учитывая жалобы на покалывания в области сердца, консультацию эндокринолога (сдать кровь на гормональный профиль), коррекция при необходимости антигипертензивной терапии, коррекция дефицитных состояний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови низкий ферритин и витамин д, в таких случаях рекомендуется восполнять дефицитные состояния, можно проконсультироваться с терапевтом и гематологом.
Массаж мог стать триггером обострения тревожности, перевозбуждения нервной системы.
Как часто бывают стрессы, нервные переживания, переутомления, есть склонность к тревожности?
На данный момент пью феррум лек 1 таблетку, вигантол 12 капель
Переутомления да, часто, не высыпаюсь. Работаю руководителем, мама троих детей. Работаю на пятидневке, в выходные тоже не получается выспаться
Это хорошо, что принимаете уже терапию, нужно будет проконтролировать показатели в динамике после лечения.
По описанию похоже на вегетативные проявления стресса или переутомления, массаж просто был триггером.
В таких случаях для стабилизации вегетативной нервной системы назначаются анксиолитики, например, веспирейт.
Для сна можно использовать мелатонин или донормил.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должно быть полноценное питание, физическая активность(лфк, спорт).
Принятый ответ
Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Здравствуйте, Лилия! Атаракс в какой дозировке можно принимать? И я так поняла перед сном?
Совершенно не хочу антидепрессанты 😀
1/2 -1 и на ночь. За час до сна где-то.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы соответствуют вегетативной дисфункции на фоне переутомления и дефицитных состояний.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (с целью контроля показателей)
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Здравствуйте, Ростислав! Подскажите, пожалуйста, а в какой дозировке атаракс?
Ростислав, а например афобазол не снимает тревожность? Или другие какие-нибудь
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ