После защемления седалищного нерва болят ноги

Екатерина Савина13 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, при сдавление седалищного нерва боль должна идти полосой по задней поверхности ноги по всей ноге до стопы

Описанные локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например можно оставить сирдалуд 2-4 мг / сут курс составляет 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Нурлан Иманов13 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это может быть обострение корешкового синдрома на фоне L5–S1, так как боль идёт по задней поверхности обеих ног после нагрузки и длительной поездки.
Но важный момент появление припухлости над сгибом колен с обеих сторон. Это требует исключить сосудистую причину, в первую очередь нарушения венозного оттока, а также возможные кисты в подколенной области.
Сейчас желательно в ближайшие 1–2 дня пройти очный осмотр невролога, флеболога и при необходимости сделать УЗИ вен нижних конечностей .При необходимости дополнительно выполняется УЗИ подколенной области и повторная оценка поясничного отдела.
Пока можно продолжать Сирдалуд на ночь. При отсутствии противопоказаний допустим приём противовоспалительных препаратов например, ибупрофен или напроксен. Важно уменьшить нагрузку, не сидеть долго и избегать резких наклонов и подъёма тяжестей.

Марина Фатнева13 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При компрессии нервных корешков протрузией боль и онемение в ногах идут от поясницы до пальцев стопы на всем протяжении, если симптомы только локальные(поясница/ягодицы/подколенные ямки), то так обычно проявляется миофасциальный болевой синдром (болят спазмированные мышцы), также может быть отек в этих областях.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней).
Сирдалуд используется 10-14 дней обычно.
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон 3-5 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Лилия Акбашева13 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
при грыже боль будет беспокоить полосой от поясницы и до пальцев
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
по поводу уплотнения под коленкой- узи мягких тканей данной области.

Ростислав Синельников13 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль может быть проявлением мышечно-тонического синдрома, однако двусторонняя припухлость над коленями требует исключения сосудистой патологии. В таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ вен нижних конечностей для оценки венозного оттока.
Целесообразна консультация флеболога.
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Рекомендуют ограничение осевой нагрузки на позвоночник. Лечебную физкультуру начинают после стихания острой боли.