Что вас беспокоит?
Телархе или
Здравствуйте Дочке 4,11 лет. Примерно в 1,5 года ( плюс минус, точно не помню) я заметила, что у нее увеличена 1 грудь с одной стороны Начитавшись страстей, пришла к эндокринологу Она успокоила. Сказала что это ничего не значит плохого, так бывает и пройдёт Сейчас прошло 3 года, ситуация не изменилась Также в одной груди с одной стороны она припухла. Я как человек тревожный вдруг словила панику. Почему это не прошло? Отсюда вопросы: Нужно ли что-то исследовать? Бывает ли так, что припухлость не спадает вплоть до истинного полового созревания? Сейчас фото пыталась снять, не видно. Сделала скрин с видео, там хорошо видна эта припухлость слева
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, то есть было увеличение, оно ушло и сейчас вновь появилось?
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Алеся Игоревна, 27 апреля 2020. Вес около 17. Рост 112. Не уходило оно.
Рост средний, вес в небольшом недостатке.
Не было ускорения роста в последнее время?
Алеся Игоревна, ну она быстро растет, как по мне. Но я сама всегда была выше всех на голову с садиковского возраста. Чтобы прям резких скачков - нет. Просто растет и растет.
Тогда могу вас успокоить.
В части случаев телархе не проходит к 1.5-3 годам у девочек и остается до старта истинного полового развития.
Если динамики никакой нет и такая картина давно - то ваша дочь как раз такой случай.
Диеты или местное лечение никакое не нужно, только наблюдать далее
Алеся Игоревна, спасибо. Я правильно понимаю, мне нужно наблюдать за другими, более опасными симптомами? Сейчас просмотрела ее фото, и в 2, и в 3, и в 4 - везде это место стабильно припухлое. Не знаю, были ли там колебания или нет, но припухлость не спадала
Да, наблюдать за тем, чтобы не было дальнейшего увеличение левой молочной железы, но увеличилась правая, не появилось оволосение лобковое/подмышечное, не было резкого скачка роста - до 8 лет.
За динамикой роста можете наблюдать с помощью приложения Трекер роста ребенка.
После 8 лет у девочек может уже начинаться половое развитие, но всё же средний возраст - 10-11 лет
Алеся Игоревна, большое спасибо. Можно последний вопрос из разряда тревожности? Если все-таки девочкам ставят ппр, это вообще как-то лечится? Есть шанс на нормальную жизнь? Сама в интернете боюсь читать
Да, конечно, есть безопасные и эффективные препараты, которые останавливают ппр. И далее девочка имеет полноценную (нормальную) жизнь.
Если что-то из выше перечисленного появится, то потребуется дообследование:
- кровь - лг, ФСГ, эстрадиол.
- узи молочных желез и малого таза.
- рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами
Алеся Игоревна, спасибо
Пожалуйста🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите полную дату рождения, рост и вес дочери?
Если грудь при пальпации не болезненна, не гиперемирована, и нет выделений из соска, то с огромной долей вероятности это изолированное телархе, не всегда оно проходит бесследно. Бывает что и остается до начала истинного пубертата. А потом одна молочная железа «догоняет» вторую
Главное, чтобы до 8 лет не было других признаков полового созревания (резкого увеличения молочных желез, скачка роста около 15 см за год, оволосения лобкового, подмышечного, менструаций)
Екатерина Андреевна, 27 апреля 2020. Рост 112, вес около 17. Высокая и худенькая ( я такая же была в детстве , сейчас 170, муж 182).
За год выросла примерно на 6-7 см получается
Да, по росту выше среднего, а по весу в средних значениях. Модель :)
Целевой генетический рост 169,5 см +-5 см
Принятый ответ
Здравствуйте,
- Какой рост и вес ребенка? Дата рождения?
- оно проходило или так все время и есть?
- темный волос есть где то?
Ульяна Леонидовна, 112, около 17. Не проходило до конца точно, на фото и видео везде есть эта припухлость, сильно она не менялась точно. Несильно - не знаю. Темных нет
На фото ничего страшного нет, но с профилактикой сдайте
- ттг, т4 св, ат к тпо узи щитовидной железы
- ЛГ, фсг эстрадиол— половые гормоны
- 17он прогестерон, кортизол , актг, дэга s
- узи молочных желез
- узи органом малого
- рентгенограмму кисти- посмотреть костный возраст
Принятый ответ
Добрый день!
В данный момент состояние можно расценивать как изолированное телархе (вариант нормы).
Делать с этим ничего не нужно.
Но на всякий случай мы всегда должны исключать патологию.
Обследование:
1. ТТГ, Т4св
2. УЗИ щитовидной железы, молочных желёз и узи органов малого таза
3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
4) ЛГ, ФСГ, эстрадиол
5) рентген кистей рук с расшифровкой ( сам снимок тоже понадобится).
Если по анализам всё хорошо будет, просто ежегодно посещаем эндокринолога.
Красные флаги - появление других признаков полового созревания:
1) запах пота
2) менструация или кровянистые выделения
3) акне
4) выраженное увеличение груди
5) скачок роста
6) появление волос в подмышечных впадинах, на лобке
В этом случае обследуемся повторно
Злата Владиславовна, то есть такое телархе без других признаков является показанием для обследований которые вы написали?
Любое телархе нужно обследовать.
Бывает несколько периодов, когда возникает телархе. Мы расцениваем это как минипубертат.
Первый минипубертат возникает после рождения и может сохраняться до 2 лет. Второй может быть с 6- лет и сохраняется до 8 лет.
Если телархе сохраняется после 2 лет, мы должны однократно его обследовать. Если по анализам всё хорошо, то наблюдаем как индивидуальную норму. Такое изолированное телархе будет называться идиопатическим ( т.е. без известной для нас причины, но при этом это не будет патологией).
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20171 ответ
- 2 Мая 20202 ответа
- 10 Октября 20209 ответов
- 12 Апреля 20213 ответа