СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Метостазы в костях и новые поражения?

Здравствуйте, у моего папы был рак почки 3 года назад с метостазами в костях. Все шло более менее стабильно,до тех пор пока не сделали шунтирование сердца,так как были показания. Спустя пол года,вот только удалось повторить пэт кт. Прошу расшифровать заключение,действительно что появились новые очаги в легких и тд? Какой лечение может помочь,и какой прогноз жизни ...

Псориаз, шунтирование сердца
66 лет
24 Июля ·Просмотров: 69·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ выявлены признаки прогрессирования основного онкологического заболевания - с метастазами в легкие, печень, лимфоузел и в кости.
Т. К. стадия, к сожалению сзапущеная, то показана системная химиотерапия, но схема зависит от гистологического типа опухоли.
Учитывая тот факт, что папа перенес шунтирование сердца, необходимо будет официальное разрешение кардиолога на проведение химиотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какой прогноз выживания?

Полностью заболевание, к сожалению, не вылечишь, но вполне реально его ввести в стабилизацию. Все будет зависеть от общего состояния, скорости прогрессирования заболевания и ответа на терапию.

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам ПЭТ КТ имеются признаки прогрессирования заболевания.
Определяются подозрительные очаги в лёгком, печени, появление новых очагов в костях и увеличение старых очагов в костях.
Учитывая степень распространения заболевания основным методом лечения является лекарственная противоопухолевая терапия.
Вам нужно обратиться к вашему лечащему врачу в онкодиспансер для проведения консилиума и решения вопроса о схеме лечения, на основании гистологии, ИГХ и общего состояния вашего папы.

Здравствуйте. По ПЭТ есть признаки прогрессирования рака почки, появились очаги в лёгких и печени, выявлены новые очаги в костях. Основное лечение тут будет иммунотерапия и/или таргетные препараты; конкретная схема зависит от гистологии, ранее полученного лечения, состояния. После шунтирования лечение возможно, но лучше получить заключение кардиолога, что оно не противопоказано. При болезненных костных очагах можно рассмотреть лучевую терапию, деносумаб или золедроновую кислоту.

Точный прогноз по одному ПЭТ определить нельзя, он зависит от общего состояния, распространённости болезни и ответа на терапию; даже при 4 стадии заболевание удаётся контролировать годами. Сил вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ранее он два раза проходил лечение Самарием -153, можно его продолжать или уже нельзя?

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами лечения рака почки ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать

По данным ПЭТ описаны признаки прогрессирования опухолевого процесса в виде появления новых очагов
Подскажите, какое лечение отец получал до текущего момента? тогда будут понятны перспективы и дальнейшие опции лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Пазопаниб, деносумаб раз в три месяца,ранее золиндронуваю кислоту,лучевая терапия была несколько раз на область таза,и после 2 раза делал Самарий

В подобных ситуациях показана смена линии терапии - Пазопаниб себя исчерпал
Наиболее подходящий кандидат - иммунотерапия Ниволумабом

Здравствуйте!

По описанию прикрепленного ПЭТ/КТ речь идет действительно о прогрессировании опухолевого процесса в виде появления множественных метастатических очагов- в легких, печени, костях.

В данном случае лечение проводится сугубо лекарственное - назначают системную противоопухолевую терапию, но конкретная схема будет зависеть от того, какое лечение пациент уже получал, а также от статуса больного. Учитывая сопутствующую сердечную патологию необходимо до начала лечения получить консультацию кардиолога с заключением о возможности проведения спец.терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.