Что вас беспокоит?
Эндокринолог планирует назначить радиоактивный йод
Добрый день. Заболевание выявилось случайно в декабре 2025 года. Эндокринолог поставил диагноз тиреотоксикоз. Месяц пил Тирозол 30 мг, анализы стали лучше. Затем назначили постепенно снизить до 15 мг, на этой дозе Т3 свободный повысился до 7. Эндокринолог назначил дозу 20 мг тирозола. Пропил 1 мес, Т4 снизился до 8, но Т3 в норму вошел. Эндокринолог говорит о радиоактивном йоде. В моём случае это не избежно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, сначала необходимо пройти полностью лечение. ТТГ приходит в норму долго. Лечение 1,5–2 года. Нужно просто снизить дозировку сейчас до 15 мг, проконтролировать свТ3 и свТ4 через 2 недели. Если все хорошо, можно попробовать снизить до 10 мг и дальше пока остаться на такой дозировке. Если до декабря в норму не придёт, тогда рассмотреть радиойодтерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По уровню антител можно прогнозировать течение заболевания. Антитела довольно высокие, поэтому ремиссии добиться сложно. Поэтому доктор и рекомендует радиойодтерапию.
Но можно пробовать все же проводить дальше лечение не менее 1,5 лет под ежемесячным контролем гормонов, регулируя дозу тирозола.
Сейчас уже можно снова снизить дозу тирозола и проконтролировать гормоны через месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антитела сильно повышены и поэтому в будущем добиться стойкой ремиссии будет сложнее, возможно поэтому хотят отправить на радиойод. Но сначала можно попробовать пропить курс тирозола это обычно до 1.5 года, на антитела сдавайте каждые 6 месяцев, нужно ещё смотреть в динамике как будут снижаться, если снизятся до нормы то ремиссия наступит
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае исходя из достаточно высокого уровня показателя антител к рецепторам ТТГ возможна как тактика медикаментозной терапии в течение 1,5 лет, либо сразу проведение радиойодтерапии. Но динамика данного процесса болезни Грейвса бывает достаточно разной, бывает хоть и редко что при высоком титре антител к рецепторам ТТГ происходит в итоге ремиссия процесса, бывает что происходит снова нарушение работы щитовидной железы, что требует уже более радикального решения вопроса в виде радиойодтерапии или оперативного лечения. В данном случае достаточно сложно предсказать. При контроле антител к рецепторам ТТГ через 6 месяцев будет более понятна картина.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ат к рецептору ттг достаточно высокие , в связи с этим в таких случаях высокая вероятность рецидива в будущем
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется пройти курс терапии тирозолом 1,5-2 года с последующей попыткой отмены терапии под контролем гормонов .
При развитии рецидива еклмендуется рассмотреть радикальное лечение ( рит , оперативное вмешательство)
Вероятно, доктор предлагает рит в связи с высокими ат к рецептору ттг
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20201 ответ
- 21 Марта 202136 ответов
- 12 Октября 20211 ответ
- 29 Января 202210 ответов