Что вас беспокоит?
Варикоз вен нижних конечностей
Добрый день! Беспокоит отек ноги на фоне варикоза. Вена то становится меньше на месяц, потом опять начинается увеличиваться. Отек чаще всего к вечеру. Боли нет. Иногда бывают ночных судороги. Принимаю Детролекс и мажу кремом. После курса становится лучше. Боюсь, что может быть тромбоз. Пойду делать узи на следующей неделе. Какова вероятность по внешним признакам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы очень похожи на прогрессирование варикозной болезни вен нижних конечностей. Тромбоз всетаки больше за постоянный отек и боль постоянную. Конечно, окончательнольно исключить тромбоз можно только узи вен нижних конечностей. Но описанная картина маловероятно за тромбоз.
Все верно, периодические курсы детралекса или флебодия по 2 месяца в течении каждого полугодия, плюс стоит добавить комперссионное белье 2 класса компрессии, оно снизить отеки и болевые ощущения.
Так же из рекомендаций контрастный душ, при стоячей или сидящего работе гимнастика для ног каждые 5-10 минут часа.
Добрый день!
Прикрепила выписку УЗИ. Посмотрите, пожалуйста
Отлично, спасибо за приложенное исследование. По узи нет данных за томбоз, а имеется место варикозное расширение подкожных вен. В подобной ситуации все вышеуказанные рекомендации верны, стоит обратиться на очный прием к сосудистому хирургу для обсуждения вопросов оперативного лечения, в настоящее время золотой стандарт это миниинвазивные технологии без разрезов.
Принятый ответ
Добрый день.
По фото больше похоже на выраженную варикозную болезнь с хронической венозной недостаточностью
На острый тромбоз не похоже совсем, так как при нем как правило появляется резкая боль, быстро нарастающий плотный отек одной ноги, покраснение или синюшность кожи, чувство распирания, болезненность по ходу вен.
У Вас этого нет, поэтому вероятность именно острого тромбоза по внешним признакам невысокая. Но полностью исключить тромб без УЗИ нельзя, правильно что идете на дуплекс
В данном случае возможно периодическое ухудшение из-за прогрессирования венозной недостаточности и нагрузки на ноги.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют компрессионный трикотаж 2 класса ежедневно днем, особенно при длительном стоянии или ходьбе.
Детралекс 1000 мг 1 раз в день курсом 60 дней можно продолжать, местно гели с троксерутином 2 раза в день 3-4 недели.
Также рекомендуют меньше статических нагрузок, держать ноги выше уровня тела вечером, умеренную ходьбу, контроль веса
Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день!
Прикрепила выписку УЗИ. Посмотрите, пожалуйста
Добрый день.
По УЗИ у Вас самое главное признаков тромбоза глубоких вен нет. Это хороший результат и подтверждает, что по внешним признакам опасений за острый тромбоз действительно было немного
При этом есть выраженная варикозная болезнь обеих ног с несостоятельностью клапанов большой подкожной вены. Слева изменения сильнее крупные варикозные узлы до 16,6 мм и рефлюкс по всей вене. Справа тоже есть патологический сброс крови и варикозные притоки. Именно из-за этого появляются отеки к вечеру, чувство тяжести и ночные судороги
В данном случае уже стоит рассматривать не только таблетки, а полноценное лечение у флеболога ЭВЛК, РЧА или минифлебэктомию.
В похожих случаях мази и венотоники только временно уменьшают симптомы, но саму проблему клапанов не убирают
Пока рекомендуют компрессионный трикотаж 2 класса ежедневно, Детралекс 1000 мг 1 раз в день 2 месяца, ходьбу, меньше длительно стоять и сидеть, вечером держать ноги выше уровня тела 20-30 минут
Спасибо!
Подскажите еще, а как подобрать компрессионный трикотаж правильно?
Нужен лечебный компрессионный трикотаж 2 класса компрессии 23-32 мм рт ст. Лучше чулки потому что варикоз у Вас выше голени тоже есть.
Подбирать по замерам ноги утром пока нет отека. Измеряют окружность щиколотки, самой широкой части голени и бедра, а также длину ноги. С этими цифрами уже подбирают размер по таблице производителя.
Хорошо подходят Меди, Сигварис, Венотекс. Дешевые варианты хуже держат компрессию и быстрее растягиваются
Надевать чулки нужно утром до подъема с кровати или сразу после сна, носить весь день. На ночь снимать. Если летом тяжело можно носить хотя бы в дни нагрузки и длительной ходьбы, это уже даст эффект
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото у Вас имеется варикозная болезнь, которая себя уже проявляет клинически
Без узи Вам скажу, что Вам пора оперироваться во избежание осложнений в виде тропических язв в будущем
Сейчас рекомендуется использовать компрессионный чулок 2 класс ежедневно
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 мес
При возможности выполнить УЗДГ вен нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Добрый день!
Прикрепила выписку УЗИ. Посмотрите, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20227 ответов
- 15 Октября 20226 ответов
- 15 Февраля 20231 ответ
- 22 Июня 20231 ответ